Seminario Hospitalario 1

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
•
•
• LECCIÓN 1
GENERALIDADES DE
SEMINARIO HOSPITALARIO
Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Es una rama de la Medicina de

naturaleza teórica que desarrolla
un estudio profundo sobre una
determinada materia hospitalaria
en nuestro caso de la odontología
hospitalaria
Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

La odontología se ha
tornado cada vez
más
multidisciplinaria, por
lo tanto existe una :es necesario entonces
integración entre las uniformizar términos,
especialidades códigos, posturas,
odontológicas y protocolos hospitalarios
principalmente entre para lograr entender
los sectores
hospitalarios
las necesidades del
ambiente del hospital

INTEGRACIÓN DE LAS ESPECIALIDADES
Medicina
Enfermería Psicología
Odontología
engloba un
área noble
de salud
Radiología Fisioterapia
Fono
audiología

HOSPITAL:
Según la O.M.S
• parte integrante de una organización
médica y social, cuya misión es
proporcionar a la población asistencia
médica y sanitaria tanto curativa como
preventiva

PAPEL DE LOS HOSPITALES FRENTE A
LA SALUD
Prestación de
servicios de
forma oportuna
y eficaz en sus
mismas Brindar atención
instalaciones integral de salud

PLANEAMIENTO HOSPITALARIO PARA
ATENCIÓN DE SALUD Y
EMERGENCIAS
Adaptación de la
capacidad de respuesta
Proceso de
hospitalaria Para las
planeamiento
atenciones oportuna y
crisis internas y externas
Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 -5

HOSPITALES SEGUROS
Servicios accesibles y funcionando a su máxima

capacidad instalada
Continuidad de servicios en su misma infraestructura
¿QUÉ ES UN HOSPITALSEGURO?
HOSPITALES Y SU RELACIÓN CON
LOS SISTEMAS DE SALUD
El Hospital como parte del

sistema de salud
• Nivel Local
• Nivel Regional
• Nivel Nacional
Todos los niveles
deben de trabajar en
coordinación para
hacer uso eficiente de
los recursos
disponibles

INSTITUCIONES O SERVICIOS QUE
INTERACTÚAN CON EL HOSPITAL
 Defensa civil. Red

hospitalaria y
 Cuerpo de Bomberos. Servicios
otros niveles
de atención
extra
 Cruz Roja. hospitalarios
 Policía Nacional.
Otras
 Servicios de atención entidades de
respuesta y
prehospitalaria. apoyo
 Empresas de agua potable, del
sector eléctrico.
 Telecomunicaciones.
 Otras que puedan garantizar el
funcionamiento normal del
hospital.
Sistema Nacional de Gestión del
Riesgo y Atención de Emergencias

PLAN HOSPITALARIO PARA
ATENCIÓN DE SALUD
PLAN
PLAN REGIONAL DE
NACIONAL DE
SALUD PARA ATENCIÓN SALUD PARA EL
INTEGRAL DE SALUD
MANEJO DE
ATENCIÓN
PLAN INSTITUCIONAL DE
SALUD PARA ATENCIÓN INTEGRAL DE
INTEGRAL DE SALUD
SALUD

PLAN NACIONAL DE ATENCIÓN
Es el documento normativo que establece,

en todo el proceso de la atención del
paciente:
• El propósito Sector público

• Los objetivos Organizaciones
de apoyo
• El accionar Organismos
internacionales
• Las responsabilidades

PLAN INSTITUCIONAL DE ATENCIÓN
• Funciones
• Acciones
• Competencias
Instrumento
Operativo
DIFERENTES
NIVELES DE
ATENCIÓN
FUNCIONAMIENTO INTEGRADO DE
LA RESPUESTA

PLANIFICACIÓN HOSPITALARIA PARA
ATENCIÓN DE SALUD Y SUS IMPLICACIONES
JURÍDICAS
Marco
Legal
Regulación
Leyes
del Sector
Gestión
Salud
Planeamiento
hospitalario
para atención
de salud
Reglamentos Políticas
Hospitalarias
Plan
Nacional de
Gestión de
Riesgo

PLAN HOSPITALARIO DE RESPUESTA A
ATENCIÓN DE SALUD
Instrumento operativo
Establece objetivos, organización

del hospital y responsabilidades
del personal
Control de la Atención de
salud y emergencias

PLAN ESTRATEGICO
PLAN A LARGO PLAZO
PLAN DE GESTIÓN.
SE REALIZA ANALISIS DEL ENTORNO FODA.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
MISIÓN
VISIÓN

NIVELES DE
ATENCION EN
SALUD

I-1: PUESTO DE SALUD O
POSTA DE SALUD

I-1: PUESTO DE SALUD O POSTA DE SALUD
Brindar atención integral

de salud a la persona
por etapa de vida, en el
contexto de su familia y Mínimo: UPSS
comunidad. Consulta Externa
(Atención de Salud
intramural
Puesto de salud o Posta
de salud con profesional Atención de Salud
de salud no médico extramural)

I-2 :Puesto de salud O
POSTA DE SALUD

I-2: PUESTO DE SALUD O POSTA DE SALUD

(Atención de Salud
intramural
Puesto de salud o Posta
de salud con profesional Atención de Salud
de salud médico extramural)

I-3: CENTRO DE SALUD

I-3: CENTRO DE SALUD: CENTRO
MEDICO,POLICLINICO

Patología clínica
Laboratorio clínico
Centro de salud con
profesional de salud
médico y profesional

I-4: CENTRO DE SALUD:
CENTRO MEDICO,POLICLINICO

II NIVEL DE ATENCIÓN: II-1
HOSPITAL

II-1 HOSPITAL
• consulta externa
• Emergencia
• Hospitalización
• Centro obstétrico
por etapa de vida, en el • Centro quirúrgico
contexto de su familia y
comunidad.
• Medicina de
rehabilitación
• Diagnostico por imágenes
HOSPITAL GENERAL • Farmacia
DE ATENCIÓN,
CLÍNICAS DE • Patología clínica
ATENCIÓN GENERAL • Nutrición y dietética
• Central de esterilización
• Centro de hemoterapia y
banco de sangre.

Hospital II-2

II-2 HOSPITAL GENERAL
• Emergencia
por etapa de vida, en el • Centro quirúrgico
comunidad.
• Cuidados intensivos
• Medicina de
rehabilitación
HOSPITAL GENERAL • Diagnostico por imágenes
DE ATENCIÓN,
CLÍNICAS DE • Farmacia
ATENCIÓN GENERAL • Patología clínica
• Nutrición y dietética
• Central de esterilización
banco de sangre.

III- 1 HOSPITALES
REGIONALES

III-1 HOSPITALES
• Emergencia
• Centro quirúrgico
• Medicina de
por etapa de vida, en el rehabilitación
comunidad.
• Diagnostico por imágenes
• Farmacia
• Patología clínica
Hospitales de atención • Nutrición y dietética
Especializada, clínicas
de atención • Central de esterilización
especializada • Centro de hemoterapia y
banco de sangre.
• HEMODILIASIS

III- 2 INSTITUTOS
ESPECIALIZADOS

III-2 • consulta externa
• Emergencia
• Centro quirúrgico
• Medicina de
Brindar atención rehabilitación
especializada. • Diagnostico por imágenes
• Farmacia
• Patología clínica
• Nutrición y dietética
INSTITUTOS • Central de esterilización
ESPECIALIZADOS
banco de sangre.
• HEMODILIASIS
• RADIOTERAPIA
• MEDICINA NUCLEAR

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA PUNO POR CATEGORIA, MICRORED, C.S. Y P.S.
Actualizado al 23 de Marzo del 2015

CATEGORIA
TOTAL Nº DE
COD_RED RED/HOSPITAL SIN HOSP. C.S. P.S.
EESS I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 MICRORED
CATEGORIA
00 HOSPITAL REGIONAL "MNB" 1 1 1
01 PUNO 77 33 31 11 1 1 7 12 65
02 AZANGARO 28 12 6 2 7 1 7 1 9 18
03 SANDIA 24 13 4 2 4 1 5 1 6 17
04 YUNGUYO 16 4 3 8 1 4 1 8 7
05 MACUSANI 26 9 11 3 2 1 4 1 5 20
06 CHUCUITO 46 26 12 7 1 4 1 7 38
07 COLLAO 44 15 19 7 2 1 5 1 9 34
08 HUANCANE 57 34 14 1 7 1 8 1 8 48
09 LAMPA 17 7 5 1 3 1 4 1 4 12
10 MELGAR 70 40 10 14 1 5 8 1 14 55
11 SAN ROMAN 48 21 13 10 3 1 6 1 13 34
TOTAL 454 214 128 66 29 9 2 6 62 11 95 348
FUENTE: Oficina de Estadistica DIRESA Puno

Muchas Gracias

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
•
•
• LECCIÓN 2
SISTEMAS DE REFERENCIA
Y CONTRAREFERENCIA

Sistema referencia contra referencia
Es el conjunto ordenado de
procedimientos asistenciales y
administrados, a través del
cual se asegura la continuidad
de la atención de la salud

NIVEL ADMINISTRATIVO
Nivel Nacional: Dirección general de salud personas,

coordinador nacional de referencias y
contrareferencias,comité nacional del SRC
Nivel Regional: Dirección regional de salud personas,

coordinador nacional de referencias y
contrareferencias,comité nacional del SRC
Nivel de REDESS : Director o jefe de Redess o

Microredes, coordinador de sis o referencias, comite
de SRC

NIVEL PRESTACIONAL
Hospitales III: Director hospital o instituto

especializado, responsable de referencias y
contrareferencias, comité del SRC
Hospital I ,II : Director de hospital, responsable de

referencias y contrareferencias,comité del SRC
Centros de salud: jefe de centro de salud,

coordinador de sis o referencias, comite de SRC

NIVEL PRESTACIONAL
Puesto de salud : jefe de puesto, responsable de

referencias y contrareferencias, comité del SRC

UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE
SALUD
CONSULTA
EXTERNA
EMERGENCIA
APOYO AL
DIAGNOSTICO
CRITERIOS PARA SELECCÍON DEL
ESTABLECIMIENTO DE DESTINO DE
LA REFERENCIA
CAPACIDAD • CAPACIDAD
RESOLUTIVA RESOLUTIVA
• MAS
ACCESIBILIDAD CERCANO
ACCESIBLE
• MOMENTO Y
OPORTUNIDAD LUGAR
ADECUADO

Responsable de referencia a nivel
comunal:
• El Agente comunitario:
• Identifica los signos de
alarma
• Factores de riesgo
• Trasladar al
establecimiento

Responsable de referencia
personal de salud:
• Decidir la referencia
• Elegir el
establecimiento
• Llenar correctamente
las hojas de referencias
• Comunicación a los
familiares
• Indicar el cuidado
• Traslado con
acompañamiento

Procedimiento de referencia
• Atiende al usuario e
identifica la necesidad
de referencia
• Selecciona al
establecimiento
• Llena hoja de referencia
• Informa a los usuarios
familiares
• Entrega la hoja de
referencia
• El personal de SRC,
solicitara y coordinara con el
SRC de destino, la fecha,
hora , medico u otro
profesional que le trate.
• Entregara la hoja de
referencia al usuario o
familiar y la copia copia será
adjuntada a la HCL

Actividades generales para la
atención de referencias
• Recibir la hoja de referencia
• Verificar la coordinación de
referencia
• Verificar la calidad de la hoja de
referencia
• Registrar la referencia
• Adjuntar la hoja de referencia a
la H.CL
• Realizar los tramites para la
atención
• Indicar al usuario el servicio que
recibirá
• Atender al usuario
• Realizar el monitoreo de las
referencias

• El Encargado de atención
Recepcionará la HCL
• coordinara con el Médico para
su atención
• Se brinda la atención Médica
según protocolos
• Se llena la hoja de contra
referencia
• Se entrega la hoja de
referencia y contra referencia a
admisión
• Todo usuario referido requiera
su tto por 60 días puede ser
atendido en todo los servicios
que solicite el profesional
tratante
REFERENCIA INJUSTIFICADA
Es aquella en la cual el usuario no

debería ser referido a otro
establecimiento de salud de mayor
capacidad resolutiva:

Cuando el establecimiento de salud de

origen contaba con la capacidad
resolutiva
Cuando el establecimiento de salud de
destino no contaba con la capacidad
resolutiva

Las referencias injustificadas son evaluadas

por comité de SRC, quien informa los
resultados propone las medidas correctivas

CONTRAREFERENCIA
es un procedimiento administrativo
mediante el cual el establecimiento de
referencia devuelve o envía la
responsabilidad del cuidado de la salud del
usuario, o el resultado de la prueba de
diagnostica al establecimiento de salud de
origen

RESPONSABLE DE CONTRA
REFERENCIA
• El medico
• Profesional de salud
• Técnico de salud
capacitado
• Que atiende al
usuario referido
• Informara la
condición de egreso

Condiciones del usuario para
la contrarefencia
Curado:
solucionado
Mejorado
Fallecimiento
en forma
: muere
parcial
condiciones
Deserción. Atendido
diagnostico:
abandona resultados
Retiro
voluntario:
interrumpe

Procedimientos de contrareferencia
Determina la condición del usuario
Informa al usuario: problema de salud
Llena la hoja de contrareferencia
Envia el original y 2 copias de contrareferencia
Educar al usuario: importancia de la continuidad del tto
Contrareferencia:oportuna cuando la hoja de ref.dentro de los 7

dias

actividades Establecimiento de origen
referencia
Recibi al usuario y solicita la hoja de contrareferencia
Adjunta la hoja de contrareferencia a la HCL
Atiende,y orienta al usuario cumpliendo con las indicaciones
Realiza visita domiciliaria
Contrareferencia de resultados de exámenes :

CONTRAREFERENCIA INJUSTIFICADA
Es aquella en la cual el usuario es

contrareferido sin tener en consideracion
las condiciones del usuario

CONTRA REFERENCIAS
INJUSTIFICADA
Siguientes situaciones
Amerita seguir en el establecimiento
Sin tener en cuenta la cartera de servicios y
capacidad resolutiva.

Instrumentos de sistema de
referencia y contrareferencia

RESUMEN DE HISTORIA CLINICA
Resumen historia clínica
ANAMNESIS: inicio, curso, estado actual de la enfermedad,motivo de

referencia, antecedentes del paciente
EXAMEN FÍSICO: Detallar en forma concisa los hallazgos del examen físico,
especificando los signos vitales
EXAMENES AUXILIARES: registro en forma concisa y cronológica la fecha ,

el nombre de resultado de los ex.auxiliares
resultado de los exámenes auxiliares que se hayan re

Muchas Gracias

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FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Es una rama de la Medicina de

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 3

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 11

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 3

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 -5

Servicios accesibles y funcionando a su máxima

Continuidad de servicios en su misma infraestructura

El Hospital como parte del

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

 Defensa civil. Red

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 7

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Es el documento normativo que establece,

• El propósito Sector público

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 10

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 11

Establece objetivos, organización

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 12

PLAN A LARGO PLAZO

SE REALIZA ANALISIS DEL ENTORNO FODA.

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 13

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Brindar atención integral

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Brindar atención integral

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Brindar atención integral

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 8

Actualizado al 23 de Marzo del 2015

FUENTE: Oficina de Estadistica DIRESA Puno

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 15

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

Nivel Nacional: Dirección general de salud personas,

Nivel Regional: Dirección regional de salud personas,

Nivel de REDESS : Director o jefe de Redess o

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 -4

Hospitales III: Director hospital o instituto

Hospital I ,II : Director de hospital, responsable de

Centros de salud: jefe de centro de salud,

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 -4

Puesto de salud : jefe de puesto, responsable de

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 -4

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres AV 1 - 9

Curso de planeamiento hospitalario para la respuesta a desastres