ONFALITIS

• Es la inflamación e infección del ombligo causada

generalmente por falta de higiene, aunque en caso de
los lactantes puede causarse por una contaminación
del cordón umbilical.
 Tipos de Onfalitis
• Onfalitis catarral: es la forma más
benigna cursa con un exudado
ceroso o sanguinolento suele
presentarse pasados 8–10 días de
vida sin reacción inflamatoria en la
base .
• Granuloma umbilical: Pequeña
tumoración de color rojo vivo
situada entre los pliegues del
ombligo con un exudado seroso
sanguinolento.
 • Onfalitis supurada: es un grado más
intenso cursa con secreción
purulenta e infiltración de la pared
abdominal próxima.
• Onfalitis necrótica y flemón
umbilical: Se trata de situaciones
muy graves y excepcionales en la
actualidad en la onfalitis necrótica se
presenta una ulcera por la acción de
gérmenes más virulentos. El flemón
umbilical cursa con un absceso en la
pared abdominal.

Floreano Solano L, Guanuche Bravo K A. Onfalitis en recién nacido que ingresan al área de neonatología del Hospital Teófilo Dávila,
de la ciudad de Machala, provincia de El Oro, en el primer semestre del 2014. Repositorio Digital de la UTMACH [internet].
2014. resuperado a partir de: http://repositorio.utmachala.edu.ec/handle/48000/781
 Signos y síntomas:
• Edema peri umbilical
• Eritema
• Hipersensibilidad con o sin secreción de
olor fétido
• Temperatura inestable (Hipertermia
>38°C o Hipotermia <36°C)
• Ictericia
• Taquicardia >180/min

• Irritabilidad
• Letargo
• Mala succión
• Hipotonía o hipertonía
• Llenado capilar retardado
• Apnea
• Distensión abdominal
 Etiología:

Los organismos aeróbicos son los

causantes mas frecuentes, dentro de
los que se incluyen:
• Staphylococcus aureus (el más
común)
• Staphylococcus epidermis
• Streptococcus del grupo A
• Escherichia coli.
• Proteus
 Factores de riesgo:
• Practicas no higiénicas al manipular el
cordón umbilical.
• Ruptura prolongada de membranas
• Infección materna
• Parto no estéril
• Prematurez
• Bajo peso al nacimiento
• Cubrir el área del muñón con el pañal,
favorece a la contaminación de orina y
heces.
• Uso de instrumentos para cortar el cordón
como tijeras viejas, vidrios y piedras.
• Neonatos con sistemas inmunes débiles
• Neonatos hospitalizados sometidos a
procedimientos invasivos ( cateterización
umbilical)
Diagnostico
Pruebas de laboratorio.
• Hemograma
• Proteína C reactiva
• Bioquímica.
Microbiología.
• Cultivo del exudado umbilical.
• Hemocultivo
Imágenes
• Radiografías Abdominales.
• Tomografías Abdominales
• Ecografía de Pared Abdominal.
 complicaciones:
• Septicemia
• Fascitis
• Complicaciones
peritoneales. ( Vomito
biliar, diarrea, distensión
abdominal e
hipersensibilidad)
• Abscesos
 Prevención:

• Lavado de manos
con agua y jabón
previo a la
manipulación del
recién nacido
• Uso de materiales
estériles para la
manipulación del
cordón umbilical
 Educación para el autocuidado y
recomendaciones
• El procedimiento de limpieza, se debe realizar en el recién
nacido conjuntamente con los padres como protagonista para
que ellos aprendan a desarrollar el procedimiento en su casa.
• El ombligo se debe mantener limpio y seco para evitar
infección, evitar que se contamine con orina o heces.
• Si observamos manchas en el cordón, limpiar el área con una
torunda de algodón impregnada de alcohol, no cubrir el
cordón umbilical y dejar secar al aire libre.

Rosero Orozco K F. Estrategias para disminuir riesgo de onfalitis en recién nacidos atendidos en el Hospital Provincial Puyo .
Repositorio institucional iniandes. [internet]. 2017. [citado el 27 de abril de 2019]. Recuperado a partir de:
http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/6706
• En caso de utilizar pañal doblar la parte alta del pañal hacia abajo
para que el contacto con el aire acelere el proceso de secado.
• La utilización de ombligueros, vendas o esparadrapos no está
indicado, ya que retarda la cicatrización de la herida y provocar
lesiones en la piel.
• No sumergir totalmente al niño en bañera durante su baño hasta
que el cordón tenga aspecto seco.
• Nunca estirar el cordón para arrancarlo aunque sea un hilo fino el
que los une. Habría riesgo de hemorragia.
 Tratamiento:
En diagnostico de onfalitis sin complicaciones, solo se aplica
ungüento de neomicina o de mupirocina.
Al aparecer datos clínicos con complicaciones se recomienda el uso
de antimicrobianos intravenosos: