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ASPECTOS ETICOS LEGALES EN EL

CUIDADO FRENTE A SITUACIONES DE


EMERGENCIAS Y DESASTRES

Maestro en Ciencias – Salud Pública


Enfermero Asistencial Servicio Emergencia HGJ
Especialista en Emergencias y Desastres
Especialista en Centro Quirúrgico M.Cs. Urfiles Bustamante Quiroz
Instructor Nacional de Emergencias y Desastres
Docente Contratado PCP Tiempo Completo UNC
ETICA
se ocupa del

ACTO HUMANO

requiere

CONOCIMIENTO VOLUNTAD LIBERTAD

“Los actos humanos en tanto que proceden de la libertad


del hombre pueden ser considerados rectos o no”
Consecuencias de los Actos Humanos

Benefician a los
Buenas
demás
Externas
Afectan a los demás
Malas

Consecuencias
inmediatas

Buenas Nos perfeccionan

Internas

Malas Nos deshumanizan


No hacer daño o
PRINICIPIOS ETICOS proteger del daño:
DE ENFERMERÍA NO MALEFICIENCIA

Respetar a la
persona como tal:
Respetar su
AUTONOMÍA

¿Cómo configurar
ese cuidar bien?

Hacer el mayor
Bien posible:
BENEFICIENCIA

JUSTICIA
BASE LEGAL
 CONSTITUCION POLITICA DEL PERU

 CODIGO CIVIL Y PENAL

 LEY DE SALUD DEL PERU LEY 26842

 LEY DEL TRANBAJO DE LA ENFERMERA (O) Ley 27669

 REGLAMENTO DE LA LEY DEL TRABAJO DEL ENFERMERA


(O) DECRETO SUPREMO Nº 004-2002-SA
Base filosófica de la marca personal

CONCIENCIA

LIBERTAD RESPONSABILIDAD

Estos elementos constituyen la piedra


sobre la que se construye todo lo
demás
¿QUÉ ES MALA PRÁCTICA MÉDICA?

 Es la práctica deficiente de la medicina, incluye


los actos por comisión u omisión del profesional de
salud.

 Los actos por comisión implican una práctica


profesional incorrecta.

 Los actos por omisión son los actos que de haberse


realizado hubiera evitado las consecuencias.
RESPONSABLIDADES DEL EJERCICIO MÉDICO

1. R. Moral

2. R. Ética

3. R. Administrativa

4. R. Penal

5. R. Civil

6. R. Ante Indecopi
RESPONSABLIDADES DEL EJERCICIO
MÉDICO

EVASIÓN
DE LA
RESPONSABILIDAD
RESPONSABLIDAD PENAL
DEL EJERCICIO MÉDICO

 La Responsabilidad Penal está normado por el Código


Penal, que tiene por finalidad penar o castigar a quien
ha cometido un hecho punible. La pena precisa de la
lesión o puesta en peligro de los bienes jurídicos
tutelados por ley: la vida y la salud.
¿QUÉ ES EL DELITO?
Toda acción u omisión: típicamente, antijurídico, culpable, imputable y
punible.
 Es típico, porque es una característica del delito, consistente en que
una conducta está descrita en forma expresa en la ley como delito.
 Es antijurídico: es la característica de un hecho contrario al orden
jurídico de la sociedad.
 Es culpable: porque se identifica el sujeto responsable de la
comisión del delito.
 Imputable: porque la persona que obró se encuentra en pleno uso
de sus facultades, en forma consciente y voluntaria.
 Punible: porque tiene una Pena: Sanción o castigo impuesto por la
autoridad competente al que ha cometido un delito.
ACTOS MÉDICO DOLOSOS

1. ABORTO ART. 117° C.P.

2. MUTILACIONES Y LESIONES ART. 121° C.P.

3. EUTANASIA ART. 112° C.P.

4. VIOLACIÓN DE LA LIBERTAD SEXUAL ART. 171°, 174° C.P.

5. INTERMEDIACIÓN ONEROSA DE ÓRGANOS Y TEJIDOS ART.328-A C.P.

6. VIOLACIÓN DEL SECRETO PROFESIONAL ART. 165° C.P.

7. DELITO CONTRA LA FE PÚBLICA ART. 428°, 430°, 431° C.P.


ACTOS MÉDICO DOLOSOS
8.- EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA ART.290° C.P.

9.- EJERCICIO MALICIOSO DE LA MEDICINA ART. 291° C.P.

10.- CLONACIÓN DE SERES HUMANOS ART. 324° C.P.

11.- EXPOSICIÓN, ABANDONO DE PERSONA PELIGRO ART. 125°,128°

12.- ABANDONO AGRAVADO ART. 129° C.P.

13.- DAÑO AL CONCEBIDO ART. 124-A C.P.

14.- TORTURA ART. 322° C.P.


¿QUÉ ES EL DELITO CULPOSO?
Es toda acción u omisión típicamente antijurídico, culpable porque
no existe la intención de dañar, que produce un resultado (daño) por
la inobservancia del deber de cuidado, que de haberse observado
hubiera evitado el daño, siendo imputable y punible.

FORMAS DE CULPA DEL PROFESIONAL DE SALUD


 Impericia: falta de habilidad para aplicar procedimientos

 Imprudencia: falta de precaución, implica riesgo.

 Negligencia: acto mal realizado: descuido, omisión o abandono


paciente

 Inobservancia de los deberes y reglamentos


EJEMPLOS DE NEGLIGENCIA EN ENFERMERIA

Errores de Medicación Delito doloso

Fracaso de supervisar y
examinar condición del paciente Delito culposo
DELITO CONTRA LA VIDA EL
CUERPO Y LA SALUD

 HOMICIDIO CULPOSO: Consiste en la involuntaria muerte


de una persona, producida en un acto voluntario, lícito en su
origen, consecuencia que debió ser prevista por el sujeto
activo.

 LESIONES CULPOSAS: Son las lesiones causadas por el


agente, por falta de cuidado, sin pensar en la consecuencia de
su actuar negligente.
DERECHOS DEL PACIENTE
 No puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico sin su
consentimiento.

 Debe conocer exactamente los exámenes que se le va practicar


y los riesgos que representa cada estudio.

 Debe ser informado de la enfermedad que lo aqueja y las


posibilidades de éxito del tratamiento.

 La familia tiene derecho a ser informada y debe participar en la


toma de decisiones difíciles o trascendentes.

 Recibir en cualquier centro de salud atención médica quirúrgica


cuando lo necesite y mientras subsista el estado de grave riesgo
para su vida y su salud.
DERECHOS DEL PACIENTE

 Al respeto a su personalidad, dignidad e intimidad.

 Exigir reserva de la información relacionada con el acto


médico y su historia clínica, con las excepciones que la ley
establece.

 A no ser sometido sin su consentimiento, a exploración,


tratamiento o exhibición con fines docentes.

 Se le entregue informe del alta al finalizar su estancia y si lo


solicita copia de la epicrisis y la historia clínica.
REGLAS BASICAS PARA PROTECCIÓN DE LA PRACTICA
PROFESIONAL DE LA ENFERMERA

 Documentar siempre los cuidados que brinda al paciente


 Volver a valorar siempre al paciente después de administrarle un tratamiento.
 No alejarse de las practicas seguras de enfermería
 No aceptar ciegamente las ordenes del medico si sospecha que puede haber
algún error
 Verificar siempre un escrito ilegible
 No omitir el cumplimiento de normas escritas
 No administrar sin previa consulta medicamentos desconocidos
 Comprobar personalmente los cuidados administrados por personal que se
encuentre bajo su responsabilidad.
 Escuche al paciente o a sus familiares.
 No aceptar indicaciones del medico por teléfono.
PAUTAS A SEGUIR PARA ENFERMERAS
INVOLUCRADAS EN UN PROBLEMA LEGAL POR
PRACTICA PROFESIONAL

 Al tomar conocimiento de encontrarse en una situación que derive en un


complicación legal acudir en consulta al abogado para recibir asesoría
oportuna.
 No comparecer a citación de autoridades policiales o del ministerio publico
si no se encuentra asistida por un abogado.
 En caso de recibir una demanda por daños y perjuicios acudir
inmediatamente al abogado para preparar su defensa.
 En tanto se realice una investigación por mala practica evitar reunirse con
los familiares del paciente y realizar acuerdos económicos.
 No firmar ningún tipo de documentos a nivel interno del cual se deriven
reconocimientos de hechos que le incriminen alguna responsabilidad.
 “PARA EL PROFESIONAL DE ENFERMERIA VIVIR LA ÉTICA
DE RESPONSABILIDAD Y COMPROMISO, ES NECESARIO
HACERLO DESDE ACTOS PEQUEÑOS, INTENCIONADOS Y
QUE SE CONTITUYAN EN UNA FORMA DE VIDA DEL
EJERCICIO COTIDIANO DE LA PROFESIÓN, COMO HÁBITO
PERMANENTE DE UNA ÉTICA DE VIRTUD”

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