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EVALUACION DEL ESTADO

NUTRICIONAL

1.-Mediciones Antropométricas
2.-Exámenes de laboratorio
3.-Evaluación de la inmunidad
Mediciones antropométricas

• Pliegues cutáneos
• Perímetro muscular del brazo
• Relación peso/talla (evalúa malnutrición
actual)
• Relación talla/edad (evalúa la malnutrición
en el pasado)
Exámenes de laboratorio

• Dosaje de proteinas de vida media corta:


transferrina , prealbúmina , proteina
ligadora del retinol.
• Dosaje de proteinas de vida media larga:
albúmina.
• Índice creatinina/talla
Evaluación de la inmunidad

• Recuento de linfocitos
• Pruebas cutáneas de inmunidad: inyección
intradérmica de 3 a 5 antígenos , que
suelen incluir PPD , tricofitos y Candida
Mediciones Antropométricas

• Peso y talla
• Perímetro de la muñeca
• Cálculo de la estructura corporal
Talla/perímetro de la muñeca , su
resultado determinará tanto en varones
como en mujeres su estructura
Estruct. Varón Mujer
Pequeña >10,4 >11
Mediana 9,6-10,4 10,1-11
Grande <9,6 <10,1
• Índice de masa corporal : relación de peso
sobre talla al cuadrado método rápido
para saber si una persona es obesa o
tiene sobrepeso. Según la O.M.S. se
clasifican en caquexia-20K , delgadez
extrema-15 K, delgadez-10K , peso
saludable , sobrepeso +10 , obesidad+20
y obesidad mórbida 30 o más
• Cálculo de la grasa corporal :a través de la
Fórmula de Deurenberg :1,2 x IMC * 0,23
x edad - 10,8 x (sexo-5,4).En el sexo se
calcula = para femenino y 1 para
masculino. Tiene un 4% de error.
• Circunferencia de la cintura : marcador de
riesgo de morbi-mortalidad si supera 102
en varones y 88 en mujeres.
• Índice cintura/cadera representa la distribución
del tejido graso.
• Pliegues cutáneos : indica magnitud del tejido
adiposo ; se requiere de plicómetro
• Otros métodos : cineantropometría
bioimpedancia , interactancia infrarroja ,
tomografía computarizada , resonancia
magnética , conductividad eléctrica corporal
total.
NUTRICION

• Se estima con la inspección y se confirma


con la pesada.
• La persona debe estar en ayunas ,después
de orinar y defecar.
• Restar el peso de la ropa (en verano 3 a 4
K. , en invierno 4 a 5 K.)
-

• OBESIDAD estado de malnutrición por


exceso de grasa.
• Exógena : por apetito excesivo
• Endógena : por trastorno de glándulas
endocrinas
• Delgadez : opuesta a la anterior
• Exógena : por hipoalimentación , por
ejercicio o trabajo.
• Endógena : por alteraciones glandulares.
Si es de origen familiar se les conoce
como MAGROS o ENJUTOS.
• Si hay pérdida de peso y enflaquecen son
DELGADOS .
• CAQUEXIA : (Griego KAKOS=malo y
EXIS=estado) estado de desnutrición con
pérdida extrema de peso y deshidratación
se acompaña de postración física y
debilitamiento mental.
Peso en los niños

• 3 K. al nacer
• 8 K. a los ocho meses
• 9 K. al año
• 12 K. a los dos años
• 17 K. a los cinco años
PESO

• Guarda relación con la edad , sexo , talla


y desarrollo esquelético.
• Se puede determinar el peso ideal a través
de las siguientes fórmulas:
• Fórmula de QUETELET o de BROCA : las
mas práctica y rápida Peso=Talla - 100
• Fórmula de OEDER : expresado en kilos.Es
igual al doble de la distancia en
centímetros desde el borde superior del
pubis al vértice craneal , menos 100 .
• Fórmula de BRUGSCH :
talla de 155 cm. a 164 cm.-100 = peso
talla de 165 cm. a 175 cm.-105 = peso
tallas mayores de 175 cm.restar 110=peso
TALLA

• NORMAL : altos y bajos


• ANORMAL :
Gigantes de 1,90 a 2 m en hombres y de
1,80 a 1,90 en mujeres.
Enanos de 1,30 en hombres y de 1,20 en
mujeres
• Considerar edad , familia y raza.
• En los primeros años el crecimiento es
muy rápido, especialmente en el primer
año.
• Gradualmente disminuye el ritmo de
crecimiento.
• En la pubertad se acelera para alcanzar en
poco tiempo la altura definitiva.
• Después de los 22 años todo aumento se
considera anormal.
COMO TALLAR

• Persona descalza parada en el piso bien


plano con los talones juntos y la espalda
apoyada contra la pared y una regla
métrica contra ésta ; sobre la cabeza de la
persona se apoya una escuadra.
• Se recomienda que el oído y las ventanas
de la nariz se encuentren a la misma
altura.