Lina Marcela Berdugo 66416526

Jennifer Carolina Forero 66416095

VIRUS VARIOLA
OFICIALMENTE ERRADICADA EN 1980

ESTRATEGIAS EMPLEADAS PARA

COMBATIR LA ENFERMEDAD:
1. VACUNACION
2. VIGILANCIA
3. INFORMACION
4. CONTENCION
CUADRO CLINICO TRANSMISION: FLUIDOS CORPORALES Y OBJETOS CONTAMINADOS.

PERIODO DE INCUBACION: 7-17 DIAS (DURANTE EL CUAL NO SE PODIA INFECTAR A OTROS)

10- 14 DIAS DESPUES DE CONTRAER EL VIRUS APARECIAN LOS PRIMEROS SINTOMAS MUY PARECIDOS A LOS DE LA
INFUENZA LOS CUAES INCLUIAN:
POCOS DIAS DESPUES APARECIAN MANCHAS
FIEBRE ROJAS PLANAS EN CARA, MANOS,ANTEBRAZOS
MALESTAR GENERAL Y TONCO.
DOLOR DE CABEZA
FATIGA INTENSA
LUEGO DE UNO O DOS DIAS SE TORNABAN EN
DOLOR DE ESPALDA INTENSO
AMPOLLAS PEQUEÑAS LLENAS DE LIQUIDO
TRANSPARENTE Y FINALMENTE ESTE SE
LAS LESIONES TAMIEN CONVERTIA EN PUS
APARECIAN EN
MUCOSAS DE NARIZ Y FINALMENTE ENTRE OCHO Y NUEVE DIAS
BOCA LAS CUALES SE DESPUES SE FORMABAN COSTRAS QUE AL
TORNABAN EN LLAGAS CAER DEJABAN CICATRIZ PROFUNDA Y PICADA
QUE SE ABRIAN.
VIRUELIZACION: SE BASABA EN INFECTAR A LA PERSONA, INTRODUCIENDO CON AIRE A
PRESIÓN, COSTRAS DE VIRUELA, POR LA NARIZ. LOS QUE RECIBÍAN ESTE TRATAMIENTO,
DESARROLLABAN UNA INMUNIDAD DE POR VIDA.

EN 1796 EL DOCTOR INGLÉS EDWARD JENNER, MOSTRÓ QUE LA INOCULACIÓN DE UNA

VARIEDAD SIMILAR DE LA VIRUELA, QUE ESTÁ PRESENTE EN LAS VACAS, PODRÍA
PROTEGERNOS CONTRA LA ENFERMEDAD. EL DESCUBRIMIENTO DE JENNER FUE CLAVE PARA
EL POSTERIOR PROGRAMA DE VACUNACIÓN, ESPECIALMENTE CRUCIAL YA QUE NO HAY
NINGÚN TRATAMIENTO EFECTIVO PARA LA VIRUELA.

EN 1967, ENTRE 10 Y 15 MILLONES DE PERSONAS CONTRAJERON LA VIRUELA, Y LA

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD LANZÓ UNA CAMPAÑA MUNDIAL DE ERRADICACIÓN
BASADA EN LA VACUNACIÓN. GRADUALMENTE LA ENFERMEDAD SE FUE CONCENTRANDO
SÓLO EN EL CUERNO DE ÁFRICA, Y EL ÚLTIMO CASO CONOCIDO OCURRIÓ EN SOMALIA EN
1977.
ACTUALIDAD
HOY EN DÍA, EL VIRUS DE LA VIRUELA SÓLO EXISTE EN LAS MUESTRAS EN LABORATORIOS DE
INVESTIGACIÓN.
LA VACUNA TODAVÍA SE UTILIZA PARA PROTEGER A CIERTAS PERSONAS, COMO AQUELLOS QUE TRABAJAN
CON EL VIRUS.
ESTADOS UNIDOS TAMBIÉN TIENEN UN SUMINISTRO DE LA VACUNA CONTRA LA VIRUELA DISPONIBLE EN
CASO DE UN BROTE, LO CUAL ES POCO PROBABLE.
SI FUE VACUNADO ANTES DE 1972, YA NO ESTÁ PROTEGIDO. LOS ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE LA VACUNA
ES EFICAZ DURANTE 3 A 5 AÑOS.

La viruela fue eliminada como una amenaza presente en forma natural para los seres humanos a fines de la década de
1970. El último caso de viruela en los Estados Unidos se registró en 1949. El último caso que se produjo en forma natural
en el mundo se registró en 1977 en África. Actualmente, sólo existen dos reservas conocidas de Variola (virus de la
viruela), en Atlanta y en Rusia. Existe la preocupación de que exista el virus de la viruela en alguna otra parte y sea
utilizado para hacer daño. Sin embargo, no existen pruebas documentadas de su existencia fuera de los laboratorios de
seguridad.
familia: herpesviridae
 Familia: paramyxoviridae

Periodo de incubación: 7-21 días, con promedio de 14

días desde la exposición hasta la aparición del exantema Género: Morbillivirus

Productos genéticos Localización en el Función

virión genoma lineal negativo de
Nucleoproteína (NP) proteína mayor interna Protección del ARN cadena sencilla de RNA que
vírico codifica seis proteínas
fosfoproteína asociación a Parte del complejo de estructurales virales.
polimerasa (p) nucleoproteína transcripción
matriz (m) dentro de la envoltura Ensamblaje de
del virión viriones
proteína de fusión (f) glucoproteína de la La proteína favorece
envoltura la fusión de células,
transmembranosa hemólisis y la entrada
del virus
hemaglutinina (h) glucoproteína de la Proteínas de unión
envoltura vírica
transmembranosa

proteína mayor (l) asociación a polimerasa

nucleoproteína
 Modo de transmisión:
Gotitas expulsadas del Curación
aparato respiratorio (inmunidad para
toda la vida)

Inoculacion de Replicacion local

las vías en las vías Encefalitis
respiratorias respiratorias postinfecciosa
(etiología
inmunopatológica)

Cuadros atípicos
Diseminación
linfática Panencefalitis
esclerosante subaguda
(infección del SNC por
virus del sarampión
Viremia defectuosos)

• Conjuntivas Amplia
• Vías respiratorias diseminación Falta de curación de la
Aparato urinario infección aguda debida
• Vasos sanguíneos a IMC defectuosa
pequeños Células endoteliales (frecuentemente con
• Sistema linfático infectadas por el virus, más resultado mortal)
linfocitos T inmunes Exantema
• SNC
Prodrómica,preexantemática o catarral

se caracteriza por:

• Fiebre de 38,5º C a 40,5º C

• Síntomas de las vías aéreas
superiores, tos constante y coriza
(rinorrea), además de una fuerte
conjuntivitis; en algunas ocasiones, es
posible detectar las llamadas manchas
de Koplik, signo característico del
sarampión
 Exantemática o eruptiva
Se presenta al 3 o 4to
día después del inicio
de la enfermedad

se caracteriza por:

• Una erupción característica con

manchas rojas parduscas, que
comienzan en la cara y después
se generalizan; dura de cuatro a
siete días y a veces termina con
una descamación fina.
La vacuna frente a SRP
no debe administrarse a:

• mujeres embarazadas

• pacientes
inmunodeprimidos

• individuos alérgicos a
gelatina o neomicina
(componentes de la
vacuna)
 No existe terapia antiviral específica para el sarampión

La indicación de hospitalización debe estar motivada sólo por el diagnóstico

de complicaciones graves asociadas

Se aconseja medidas de soporte con manejo de la

fiebre, hidratación y adecuado apoyo nutricional

La administración de vitamina A, sugerida por la OMS a fin reducir letalidad, se focaliza principalmente para niños en países en vía de desarrollo o
subdesarrollados (mayor incidencia de hipovitaminosis) la que se debe indicar por dos días consecutivos con dosis de 200.000 UI en mayores de un
año. A lactantes entre 6 a 12 meses se recomienda 100.00 UI y bajo de 6 meses administrar 50.000 UI.

En niños con evidencia clínica de deficiencia de vitamina A, se recomienda una tercera dosis 2 a 4 semanas después de haber cursado sarampión.
Comportamiento de la notificación

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018 Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018
 Casos confirmados
Datos clínicos

Casos sospechosos proceden de las

siguientes entidades territoriales:
Bogotá, Antioquia, Norte Santander, Sucre,
Risaralda, Valle, Cesar, Meta, Santander y
Barranquilla

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018 Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018
Fuente (11): Plan de acción para la documentación y verificación de la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita en la Región de las Américas,
OPS. Washington, DC, 2011
 Familia: Togaviridae

Periodo de incubación: De 16 a 18 días con un rango de 14-23

Género: Rubivirus
días.

Virus sencillo, icosaédrico, con

envoltura y contiene un
Productos genéticos Localización en el Función
virión genoma RNA positivo de
cadena única.

Glucoproteína E1 Envoltura lipídica de Aglutina eritrocitos

doble capa humanos tipo O
tratados con tripsina

Glucoproteína E2 Envoltura lipídica de Aglutina eritrocitos

doble capa humanos tipo O
tratados con tripsina
LosModo
niñosdecontransmisión:
SRC albergan gran
cantidad
Contactode virus en sus
directo con El periodo prodrómico:
secreciones
secreciones nasofaríngeas
nasales o y en la dura 2 semanas
orina, y sirvende
faríngeas como medio de
personas
infección para sus contactos
infectadas

infecta las vías

respiratorias superiores

Sobreviene después de
Se extiende hasta los siete a nueve días y
ganglios linfáticos locales persiste hasta la aparición
(linfadenopatía) de anticuerpo alrededor
de los días 13 a 15

va seguida de una Después que aparece el

viremia que disemina El resultado es la exantema, el virus se
el virus por todo el infección de otros mantiene detectable sólo
cuerpo tejidos en la nasofaringe
 Otros síntomas como:

Infección adquirida Rash • fiebre poco intensa (<39 °C)

máculopapular • náuseas
difuso puntiforme
• Coriza
• conjuntivitis leve El periodo más
Síntomas que aparecen en los niños consisten en • El exantema, que se observa en el 50% al contagioso por lo
3 días con un exantema maculopapuloso o 80% de los casos general es de 1 a
maculoso con adenopatías • La inflamación de los ganglios linfáticos en la 5 días después de
parte posterior de las orejas y el cuello es la la aparición del
exantema
característica clínica más saliente.

• Los adultos infectados, con mayor

En los adultos la enfermedad puede ser más
frecuencia son mujeres. (presentan los
grave con problemas como dolor óseo y articular
otros síntomas ya mencionados)
[artralgia y artritis) y (raramente) trombocitopenia
o encefalopatía postinfección. por lo general de 3
• El exantema tiene máxima intensidad en
a 10 días.
el segundo día y desaparece hasta el
sexto día; no se presenta descamación
Permanece
1-3 días

Pueden observarse alteraciones celulares

inflamatorias mononucleares en los tejidos y es Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/CTDLab/Publicaciones/Procedimiento_Toma_Muestra_Sarampion_Rubeola_SDS.pdf

posible detectar al antígeno viral en los mismos

sitios (p. ej., piel y líquido sinovial)

Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rubella

 Infección congénita
Se presenta a causa de la viremia materna
que conduce a la infección placentaria y, más
adelante, a una propagación
transplacentaria al feto.

Una vez ocurrida la infección fetal, persiste

de manera crónica.

Vasculitis placentaria y fetal con compromiso

de la oxigenación fetal, infección viral crónica
de las células que conduce a una alteración
de la mitosis, necrosis celular e inducción de
rompimientos cromosómicos.
El virus puede
persistir en ciertos
Se caracteriza por diversas anomalías tejidos como el
congénitas (hijo) cristalino
del ojo, durante 3 o 4
También genera necrosis de tejidos tales años, y se puede
como el miocardio y el endotelio vascular difundir hasta 1 año
después de nacer.
Fuente: Tomado de Manual para el diagnóstico de laboratorio de la infección por los virus de sarampión y rubéola. OMS. 2ª edición. 2006
La vacuna frente a SRP
no debe administrarse a:

• mujeres embarazadas

• pacientes
inmunodeprimidos

• individuos alérgicos a
gelatina o neomicina
(componentes de la
vacuna)
No existe terapia específica alguna para la infección por rubéola,
sea congénita o adquirida

Se recomienda tomar mucho liquido, dieta rica e proteínas y

evitar grasas y aceites.

Se recomienda mantener aislamiento para evitar el contagio

Se recomienda baño diario con agua tibia, no tallar la piel

Comportamiento de la notificación

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018 Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018
 Datos clínicos

Casos sospechosos proceden de las

siguientes entidades territoriales:
Bogotá, Antioquia, Sucre, Boyacá y
Risaralda.

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018

Fuente: Sivigila, instituto nacional de salud, Colombia, 2018

Fuente (11): Plan de acción para la documentación y verificación de la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita en la Región de las Américas,
OPS. Washington, DC, 2011
ESTRUCTURA
FILOGENIA:

• FAMILIA: POXVIRIDAE.
• SUBFAMILIA: CORDOPOXVIRIDAE.
• GENERO: MOLLUSCIPOXVIRUS.

ESTRUCTURA:

• ADN BICATENARIO, LINEAL.

• CÁPSIDE ASIMÉTRICA https://es.wikipedia.org/wiki/Molusco_contagioso#/media/File:Molluscum_contagiosum_virus_samp.jpg

• ARN POLIMEARAZA
• 150-300 NM
• VIRUS ENVUELTO
 PERIODO DE INCUBACION: varía entre 2 y 7 semanas,
PATOGENESIS pudiendo extenderse hasta 6 meses.

• TRANSMISION: CONTACTO CON PERSONAS INFECTADAS, FOMITES O POR

AUTOINOCULACIÓN, DISEMINÁNDOSE LOCALMENTE POR EXTENSIÓN DEL VIRUS DE
LAS LESIONES HACIA ÁREAS ADYACENTES DE LA PIEL.

AFECTA INICIALMENTE A LAS

CÉLULAS DE LA CAPA BASAL DE LA
EPIDERMIS
EL VIRUS SE REPLICA EN EL
CITOPLASMA DE LOS
QUERATINOCITOS Y EXISTE UN
INCREMENTO APARENTE DEL
NÚMERO DE RECEPTORES PARA EL
FACTOR DE CRECIMIENTO
EPIDÉRMICO EN LOS MISMOS, LO
QUE SE TRADUCE
HISTOLÓGICAMENTE EN FORMA
DE UNA HIPERTROFIA E
HIPERPLASIA DE LA EPIDERMIS.
LA ACUMULACIÓN DE CUERPOS
DE INCLUSIÓN
(CORRESPONDIENTES A
ACÚMULOS DE PARTÍCULAS
VIRALES) EN EL CITOPLASMA
CONDUCE A LA ROTURA CELULAR
E INFECCIÓN DE LAS CÉLULAS
ADYACENTES, DANDO LUGAR A
EXTENSOS CUERPOS HIALINOS
QUE SE CONOCEN COMO
«CUERPOS DE MOLLUSCUM».
LA INFECCIÓN POR EL VIRUS
CAUSA UNA HIPERPLASIA E
HIPERTROFIA DE LA
EPIDERMIS, CON PRESENCIA
DE PARTÍCULAS VIRALES
LIBRES EN TODAS LAS CAPAS
DE LA EPIDERMIS.
MANIFESTACIONES CLINICAS EL MCV PRODUCE UNA ERUPCIÓN PAPULAR
FORMADA POR MÚLTIPLES LESIONES
UMBILICADAS.
LA LESIÓN DEL MOLUSCO EMPIEZA CON UNA PEQUEÑA PÁPULA
QUE LUEGO SE AGRANDA FORMANDO UN NÓDULO COLOREADO
PERLADO CON UN CARÁCTER OPALESCENTE. EL NÓDULO, A
MENUDO, TIENE UN HOYUELO O DEPRESIÓN CENTRAL QUE LE
CONFIERE UN ASPECTO UMBILICADO BLANCO, CEROSO.

EL TAMAÑO DE LA PÁPULA NORMALMENTE MIDEN ENTRE 2 Y 6 MM Y NO

SON DOLOROSAS.

ADEMÁS, LAS PÁPULAS PUEDEN INFLAMARSE ESPONTÁNEAMENTE Y

PRESENTAR CAMBIOS DE TAMAÑO, FORMA Y COLOR.

• El rascado u otras formas de irritación local hacen que el virus se extienda.

EN LOS ADULTOS AFECTA A LAS INGLES, EL ÁREA GENITAL Y LOS
MUSLOS, Y A MENUDO ES ADQUIRIDO SEXUALMENTE.

EN ALREDEDOR
ES UN DE UN 10%
CONJUNTO DE DE LOS CASOS
AFECCIONES SE DESARROLLA
DERMATOLÓGICAS, UNA
CARACTERIZADAS
DERMATITISPOR PRESENTAR LESIONES
ECCEMATOSA INFLAMATORIAS
ALREDEDOR DE LASDIVERSAS TALESQUE
LESIONES,
COMO: ERITEMA, VESÍCULAS, PÁPULAS Y EXUDACIÓN.
DESAPARECE CON LA RESOLUCIÓN DE LA INFECCIÓN

EN PACIENTES CON SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA,

LAS LESIONES PUEDEN SER EXTENSAS, EL NÚMERO DE LESIONES PUEDE
SOBREPASAR EL CENTENAR, Y EN CONTRASTE CON LOS INDIVIDUOS
SERONEGATIVOS, LAS LESIONES SUELEN LOCALIZARSE EN LA REGIÓN
FACIAL, CUELLO Y TRONCO

LA GRAVEDAD DE LA INFECCIÓN POR MOLUSCO SE CORRELACIONA CON

EL RECUENTO DE LINFOCITOS T CD4+

El molusco contagioso es una infección crónica. Las lesiones pueden permanecer inmodificadas o también pueden ir
apareciendo nuevas lesiones durante meses o años, aunque en los individuos no inmunocomprometidos al final
desaparecen sin dejar cicatrices.
TRATAMIENTO

EL MOLUSCO CONTAGIOSO ES UNA ENFERMEDAD AUTOLIMITADA QUE SE RESUELVE SIN

TRATAMIENTO EN EL INDIVIDUO IMMUNOCOMPETENTE.
• LAS LESIONES INDIVIDUALES PUEDEN EXTIRPARSE POR CONGELACIÓN, ELECTROFULGURACIÓN O INCLUSO LÁSER.

TRATAMIENTO ANTIVÍRICO: CIDOFOVIR

EL CIDOFOVIR ES UN ANÁLOGO DEL NUCLEÓTIDO MONOFOSFATO DE DESOXICITIDINA QUE POSEE UN AMPLIO ESPECTRO
DE ACTIVIDAD CONTRA LOS VIRUS ADN.

SE HA UTILIZADO POR VÍA INTRAVENOSA O TÓPICA (CREMA AL 1-3%).

EPIDEMIOLOGIA
“QUINTA ENFERMEDAD”
FILOGENIA:

• FAMILIA: Parvoviridae
• SUBFAMILIA: Parvovirinae.
• GENERO: Erythrovirus

ESTRUCTURA:

• Parvum: pequeño
• 18-20nm
• Virus desnudo http://www.infectosos.com/2013/11/infeccion-por-parvovirus-erythrovirus.html

• Icosaedrico
• Una sola molécula de ADN
PATOGENIA
Diferencias periodos de incubación, tipo del
exantema es diferencial
• Al comienzo de la presentación: que es un exantema tipos de
exantema y características

• Evolución de la lesión Macula, papula, vesicula,pustula, ulcera, costra

• De cada uno característica exantema sarampión rubeola varicela
• Origen exantema inicia en la cabeza detrás de orejas ???
•
Diagnóstico audio 26:25
• Dx clínico dx laboratorio
• Sarampion dx directo relacioado con el virus cultivo microscopia inoculación en
animales
• varicela
• Rubeola
• Parvovirus
• Molusco
• Todos verlos

• Protocolo sospechoso del caso a quienes se declara paciente sospechoso para sarampión y
confirmados clinicaente como ? Definiciones de caso. Probable caso comprobado clínicamente y
confirmado por laboratorio va después del dx
• Caso probable: aquel que presente manifestaciones respiratorias asociada a una erupción que
aparece después de que la fiebre se interrumpe la fiebre desaparece y pum se brota
SARAMPION VARICELA RUBEOLA

https://www.aepap.org/sites/default/files/presentacion_varicela_complicada.pdf

https://www.msdmanuals.com/es/professional/pediatr%C3%ADa/infe
cciones-virales-diversas-en-lactantes-y-ni%C3%B1os/rub%C3%A9ola-o-
rubeola
 MOLUSCO CONTAGIOSO PB19

https://www.google.com.co/url?sa=i&source=images&cd=&ved=2ahUKEwjNt8n73M_eAhUjrlkKHQ1tBCEQjRx6BAgBEAU&url=http%3A%2F%2Fblancoynegro.mx%2Fsalud%2F16611-molusco-
contagioso&psig=AOvVaw01yFS5SraDbWdyhWDjE-we&ust=1542141859391488
VIRUS DX CLINICO DX LABORATORIO

SARAMPION DX DIRECTO DX INDIRECTO

VARICELA

RUBEOLA

MOLUSCO CONTAGIOSO El aspecto clínico del molusco
contagioso es suficiente para
que el medico haga el
diagnóstico en la mayoría de
los casos.
• Histopatologia para • Infiltrado inflamatorio
confirmar, el centro blanco importante, con células
espeso puede teñirse con linfoides, neutrofilos,
tinciones de Giemsa, Gram, macrófagos y
Wright, o Papanicolaou frecuentemente celulas
para demostrar los cuerpos gigantes.
de inclusión.
• La microscopía electrónica
también se ha usado para
demostrar las estructuras
CASOS PROBABLES PROTOCOLO