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Aislamiento hospitalario

VICTOR SUAREZ MORENO


PRECAUCIONES DE Prevenir
AISLAMIENTO EN la transmisión
HOSPITALES de infecciones
en el Hospital

Precauciones
Precauciones
basadas en la
estándar
transmisión
Aplicable al cuidado
de todos los pacientes

Aplicable a pacientes
conocidos o sospechosos
de estar infectados con
patógenos importantes
Modos de transmisión
Transmisión de contacto
Transmisión por gotitas
Transmisión aérea
Transmisión por contacto
Contacto directo Contacto indirecto

• M.O. son transferidos de • Transferencia de un


una persona infectada a agente infeccioso a
otra sin un objeto o través de un objeto o
persona contaminada persona contaminada
intermediario intermediaria
Transmisión por gotitas
Se generan por Gotitas viajan Puertas de
tos, estornudos, distancias cortas entrada: mucosa
hablar, desde la persona nasal, conjuntiva
procedimientos infectada hacia y boca
las mucosas de
como aspiración, una persona
intubación susceptible
endotraqueal,
fisioterapia
respiratoria, RCP
Transmisión aérea
Diseminación < 5 µm Se dispersan
vía aérea de a grandes
núcleos de distancias
las gotitas o
de pequeñas
particulas
PATÓGENOS
SÍNDROME CLÍNICO PRECAUCIONES
POTENCIALES
Diarrea
•probable causa infecciosa en un •Patogenos entericos •Contacto
paciente incontinente
•adulto con antecedente de uso •Clostridium difficile •Contacto
de antibiótico
Meningitis •Neisseria meningitidis •Goticulas

Rash generalizado •Neisseria meningitidis •Goticulas


•petequias / equimosis con fiebre •Varicela •Aéreo y contacto
•vesicular •Rubeola (Sarampion) •Aéreo
•maculopapular con coriza y ºF
Infección de piel o herida •Staphylococcus aureus
•Absceso o herida con drenaje •Contacto
• Streptococcus del grupo A
que no puede ser cubierta
PATÓGENOS
SÍNDROME CLÍNICO PRECAUCIONES
POTENCIALES
Infecciones respiratorias
•infiltrado en lobulo superior, •M. tuberculosis •Aéreo
VIH-
•infiltrado pulmonar y VIH+ •M. tuberculosis •Aéreo
•tos paroxistica y persistente •Bordetella pertussis •Goticulas
•bronquiolitis y croup •virus SR o parainfluenza •Contacto

Riesgo de MO - MDR
•infección o colonización con •bacterias resistentes •Contacto
MO - MDR
• infección de piel, herida u orina •bacterias resistentes •Contacto
en un paciente con antecedente
de permanencia en un Hospital
con MO - MDR
Precauciones de contacto
M.O. que se transmiten por contacto directo o
indirecto con el paciente o su ambiente
Cuarto para un solo Ponerse el equipo de
paciente. Guantes y mandilón protección personal
para todas las antes de entrar y
Múltiples pacientes: interacciones con el sacárselo antes de
separación de un paciente y su entorno salir del área
metro contaminada
Precauciones de gotitas
M.O. que se transmiten a través del contacto cercano de
membranas mucosas o respiratorias con secreciones respiratorias

Cuarto para un solo Si el paciente sale


paciente. Uso de mascarilla. del cuarto debe
Múltiples pacientes: Ponérsela antes de usar una mascarilla
separación de un entrar al cuarto y etiqueta
metro respiratoria
Precauciones de transmisión respiratoria
M.O. que permanecen infecciosos por largas
distancias cuando están suspendidos en el aire
Extracción del
aire directamente
Cuarto de
Presión negativa al exterior o
aislamiento de 6 a 12 recambios
con relación al recirculación a
infecciones por de aire por hora
área que lo rodea través de un filtro
vía aérea
HEPA antes de
reusarlo
Precauciones de transmisión respiratoria
En caso no tener cuarto de
aislamiento
Siempre
Cuarto usar
Poner
privado con respirador
mascarilla al
puerta N95
paciente
cerrada
Recomendaciones para el Ebola
Habitaciones con
Ubicar los casos en
letrinas, lavabo
habitaciones de Buena ventilación
con agua y jabón,
aislamiento
OH gel

Puertas cerradas y
acceso restringido
Recomendaciones para el Ebola

Asignar personal exclusivo para la atención de los casos

Restringir el ingreso de personal no esencial

No permitir visitantes
Sala de aislamiento de casos
Sala de aislamiento de casos y sala de
contactos
Sala de evaluación en aeropuertos

Callao Iquitos Cusco