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La muestra se divide en muchas particiones independientes, de manera que cada una contiene algunas
secuencias objetivo o ninguna.
La distribución de secuencias de destino en las particiones se puede aproximar con una distribución de
Poisson.
Cada partición actúa como un microrreactor de PCR individual y las particiones que contienen secuencias
diana amplificadas se detectan mediante fluorescencia.
Durante la amplificación, las sondas TAQMAN son usadas para detectar secuencias dianas
específicas
FUNDAMENTOS ESTADÍSTICOS
1) PROBABILIDAD BIOMIAL Y APROXIMACIÓN DE POISSON
=
K: Número de particiones positivas
La relación de particiones positivas (presencia de
La fracción de reacciones negativas es usada para generar una
fluorescencia) sobre el número total permite
cantidad absoluta de números de moléculas diana en la muestra,
determinar la concentración del objetivo en la
sin la necesidad de estándares o controles endógenos
muestra
2) PRECISIÓN DE LA CUANTIFICACIÓN
λ óptimo
“En casos extremos, es decir, cuando la mayoría de las particiones están vacías o llenas, la
confianza en la concentración estimada es muy baja porque el patrón vacío / lleno no es muy
informativo”
3) Número más probable (NMP) 4) Sensibilidad de detección
Estas estimaciones se basaron en muestrear repetidamente La sensibilidad o el límite inferior de detección
un espécimen a diferentes diluciones para optimizar las corresponde a la detección de una sola molécula en una
posibilidades de estimar la concentración de microorganismos sola partición. Por lo tanto, la concentración mínima que
con la mayor confianza se puede detectar depende del volumen total de la
para estimar la concentración de microorganismos de interés. reacción o del número de particiones y su volumen.
ENTONCES…
Droplet
reader
QXDx AutoDG
ddPCR System
QX100/200 Bio-rad
APLICACIONES
Variación del número de copias (CNV) Secuenciación de próxima
generación
Detección de secuencias
Detección de patógenos y análisis de raras en cáncer y enfermedad.
microbiomas
Carga viral y detección de patógenos en trasplantes de Detección de mutaciones y carga viral por
órganos, suelo y alimentos debajo de los niveles detectables por las
pruebas actuales.
Detección precoz de recaídas después del trasplante alogénico de células madre
hematopoyéticas mediante ensayos de quimerismo: PCR digital versus PCR
cuantitativa en tiempo real de polimorfismos de inserción / deleción
INSUFICIENTE sensibilidad y precisión cuantitativa como para ser considerada la estrategia óptima en
la predicción de la recaída morfológica temprana
En la última década, el uso de la PCR cuantitativa a tiempo
real (qPCR) ha demostrado aportar una mayor sensibilidad,
llegando a detectar hasta un 0,01% de ADN del receptor en
muestras de sangre
Se estudiaron un total de 281 muestras de 28 pacientes adultos que se sometieron a un allo-SCT. Se detectó un
aumento del quimerismo mixto antes de la recaída en el 100% de los pacientes (18 recaídas)
CONDICIONES
qPCR dPCR
Comparación de la cinética del quimerismo en cuatro pacientes con recaída de allo-SCT evaluados por dPCR y qPCR. El
análisis de seguimiento por qPCR y dPCR se llevó a cabo utilizando el mismo marcador específico del host. Los datos
representados representan la ventana de tiempo más informativa en el estudio de seguimiento de cada paciente de
trasplante. iMC fue detectado anteriormente por dPCR en pacientes 11, 18, 21 y 25
Receptores quiméricos
Resultados
Indicaron que tanto la qPCR como la dPCR podían predecir la recaída en la sangre periférica antes de que fuera
detectada por microscopía óptica.
En comparación con la amplificación de qPCR convencional, dPCR predijo una recaída con un período de anticipación
promedio de 63 días versus 45,5 días por qPCR. En general, el 56% de las recaídas se predijeron antes con dPCR,
mientras que el 38% de las recaídas se detectaron simultáneamente con ambas técnicas.
CONCLUSIÓN
En conclusión,los resultados indicaron que la dPCR a partir de ADN extraído de sangre
periférica constituye un enfoque adecuado para la detección del quimerismo mixto
que permite un pronóstico más rápido de la recaída temprana en comparación con la
qPCR, lo cual podría afectar favorablemente a la salud y la supervivencia de los pacientes
sometidos a trasplantes alogénicos de células hematopoyéticas.
Metodología
La cuantificación de la fracción
fetal y la cantidad total de
cfDNA se realizó utilizando
ddPCR y condiciones estándar
{volumen de reacción, 20 μL;
150uL
concentración del cebador final 30mL
[sonda], 900 nmol / L [200
nmol / L]; ciclo térmico: [10 ′ 95
° C, 40 × (30 ″ 94 ° C; 1 ′ 60 °
C); 10 ′ 98 ° C], velocidad de
rampa, 2 ° C / s}.
Diagnósticos de trastornos
ligados al X.
si la madre es
portadora se corre
es riesgo de que si
el feto es masculino
se vea afectado
Mutaciones autosómicas recesivas
Tanto la
madre como
el padre son
portadores
de la misma
mutación.
DIAGNÓSTICO DE LAS MUTACIONES HETEROCIGOTAS
COMPUESTAS
Deficiencia del receptor de acetilcolina (AChR) de tipo
Fibrosis quística (mutaciones
muscular (mutaciones c459dupA y c753_754delAA)
ΔF508 y W1282X)