Atención Prenatal

Lic. Obst. Enf. Patricia Piscoya Angeles

 Definición

Es la vigilancia y
evaluación integral de la
gestante y el feto que
realiza el profesional de
salud para lograr el
nacimiento de un recién
nacido sano, sin deterioro
de la salud de la madre.
 Evaluar integralmente a la gestante y feto

Identificar signos de alarma

Objetivos Prevenir, dx y tratar complicaciones del embarazo

Preparar física y mentalmente para el parto

Realizar el plan de parto involucrando a la pareja,

familia, comunidad

Promover la lactancia materna

Prevenir tétano neonatal

Detectar el Ca Útero y mamario

Promover la salud reproductiva y la planif. familiar

Prevenir o tratar la anemia

Promover la adecuada nutrición

 Frecuencia

La atención prenatal debe

iniciarse lo más temprano
posible, debiendo ser periódica,
continua e integral.
La frecuencia óptima de atención
prenatal es la siguiente:
◗ Una atención mensual hasta las 32
sem.
◗ Una atención quincenal entre las
33 y las 36 sem.
◗ Una atención semanal desde las
37 sem hasta el parto
Se considera como mínimo que una gestante
reciba 6 atenciones prenatales, distribuidas de la
Siguiente manera:

◗ Dos atenciones antes de las 22 semanas,

◗ La tercera entre las 22 a 24 semanas,
◗ La cuarta entre las 27 a 29,
◗ La quinta entre las 33 a 35,
◗ La sexta entre las 37 a 40 semanas.
 Instrumento para la recolección de
información y manejo en la atención
Materno Perinatal
La Historia Clínica Materna Perinatal (HCMP) es la
base de toda atención de la salud materna perinatal.
• Siendo un documento de fácil llenado para
cualquier proveedor de salud que realice atención
obstétrica.
• Es importante recordar que la calidad de la
información y los datos que se obtengan al
procesar la HCMP se basan en la coherencia y
calidad de los datos que se registran.
CARNE PERINATAL
Esquema de vacunación con el Toxoide
Tetánico
 Suplemento vitamínico

• Ácido fólico: 400 microgramos diarios

durante la gestación.
• Suplemento de Hierro:
Profilaxis: A partir de las 16 semanas, a
una dosis de 60 mgr de hierro
MINSA : suplementos de 60 mg.Fe y
400 mg. de ácido fólico.
Tratamiento de anemia, doble de la dosis indicada para la
administración profiláctica y reevaluar la hemoglobina en 4
sem; si se ha normalizado continuar con esta dosis por 3
meses y luego a dosis profiláctica hasta completar el
puerperio.
• Dieta: Se debe promover una dieta que tenga alimentos con
un alto contenido de hierro (carnes, vísceras, huevos,
leche, menestras, espinacas, alcachofas).
 MANEJO DE MOLESTIAS PROPIAS DE LA
GESTACIÓN
NAUSEAS Y VOMITOS
SECRECION
VAGINAL SUEÑO Y FATIGA

ESTREÑIMIENTO POLIURIA

DOLOR REGION MANCHAS EN LA

LUMBAR CARA

CALAMBRES ESTRIAS
 Actividades durante la Atención Prenatal
• Asegurar un trato con calidad y calidez.
• Detectar la emergencia obstétrica.
• Solicitar a la gestante que orine antes de iniciar la consulta.
• Utilizar la historia clínica materno perinatal (HCMP) y el carné
perinatal.
• Averiguar por molestias o inquietudes.
• Identificar antecedentes ginecológicos, patológicos y
epidemiológicos.
• Calcular la edad gestacional.
• Medir la talla y peso en la primera consulta.
• En cada atención, medir la presión arterial en posición sentada.
• Evaluar la presencia de edema.
• Realizar un examen clínico completo.
• Medir la altura uterina.
• Realizar maniobras de Leopold.
Auscultar latidos fetales.
• Realizar el examen pélvico.
• Evaluar y estimular el apoyo familiar y
social para el cuidado prenatal y la
atención institucional del parto.
• Identificar necesidad de Exámenes
auxiliares, Vacuna antitetánica.
• Evaluar requerimientos nutricionales.
• Dar instrucciones claras y precisas, y
acordar la próxima cita.
• Realizar actividades educativas.
Promover el parto Institucional.
• Adecuar lenguaje a la población y a las creencias culturales.
• Orientar sobre el establecimiento de salud al cual debe acudir.
• Evaluar la comprensión de instrucciones y signos de alarma.
• Verificar que la información figure en la Historia Clinica Materno
• Perinatal.
 Signos de Alarma
• Altura uterina menor o mayor a la que
corresponde a la edad gestacional.
• Alteración o ausencia de latidos fetales.
• Ausencia o disminución de movimientos
fetales después de las 22 sem.
• Cansancio a pequeños esfuerzos.
• Dolor de cabeza intenso (cefalea).
• Dinámica uterina cada 5 minutos después de
las 36 sem.
• Dolor epigástrico.
• Disminución de los movimientos fetales,
después
de las 30 sem.
• Edema exagerado de manos o cara.
• Estatura menor de 1.40 metros.
• Hipertonía uterina / contracciones muy
frecuentes.
• Incremento de la presión arterial con relación
a los controles anteriores.
• Indice masa corporal (peso /(talla ?) menor de
19.5
• Mal presentación luego de las
• 36 semanas.
• No ganancia de peso.
• Palidez de conjuntivas o mucosas.
• Pérdida de líquido amniótico
• Reflejos osteotendinosos aumentad os.
• Sangrado vaginal de cualquier
volumen o características
 Cinta métrica

Estetoscopio de
Pinard

Gestograma
GRACIAS