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Deriva de 3 fuentes:
• Mesodermo intermedio
• Células germinativas primordiales
• Epitelio celómico (mesotelio)
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
• 7ma semana los GE son
similaresen ambos sexos.
• Las diferencias comienzan a
aparecer hacia la 9 semana.
• Alcanzan su diferenciación
a las12 semanas.
Hoffman, B. L., Schorge, J. O., Bradshaw, K. D., Halvorson, L. M., & Schaffer, J. I. (2017). Williams ginecología. McGraw-Hill Interamericana.
Clasificación
Anomalías Mullerianas
Clasificación A.F.S. / A.R.M.S.
Clase I Hipoplasia o Agenesia
Clase II Unicorne
Clase III Didelfo
Clase IV Bicorne
Clase V Septado
Clase VI Arcuato
Clase VII Relacionado con D.E.S.
Clase I. Hipoplasia uterina/agenesia
Grados de agenesia o
5ª semana de hipoplasia del útero,
Representa el 10% cérvix y dos tercios
gestación
superiores de la vagina.
Su incidencia es de 1/4.000-
5.000 mujeres, siendo la Útero, cérvix y
Mayer-Rokitansky-
Kuster-Hauser
causa más frecuente de porción superior de
agenesia vaginal (1/4.000-
la vagina
10.000 mujeres)
Clase II. Útero unicorne
Representa el 20%
Con cuerno rudimentario con cavidad comunicante hacia el lado normal (33%)
Constituye el 5%
Hendidura se extiende
hasta el orificio cervical hendidura confinada al
interno Bicorne fondo uterino
unicollis
Cavidades uterinas comunicadas
Hendidura en el contorno
en porción caudal+frec en
externo del fondo uterino >1cm
istmo uterino
Duplicación alcanza el
orificio cervical
externo Bicorne
bicollis
Completo: Parcial:
Fundamental diferenciar:
Alta tasa de abortos U. septado/U. bicorne/U. didelfo
recurrentes Contorno del fondo uterino con Cuando alcanza Termina en
convexidad externa lisa U. orificio cervical posición más
septado. externo cefálica.
Defecto de regresión del Hendidura >1cm U. didelfo o
septo útero-vaginal bicorne
después de fusión de los
conductos
paramesonéfricos.
Septo Septo de
muscular: tej. Fibroso:
No genera impacto en
Discreta indentación en Contorno externo Por reabsorción resultados obstétricos,
canal endometrial a nivel normal, sin división de los incompleta del septo pero se puede considerar
del fondo uterino cuernos uterinos útero-vaginal su reparación en casos de
abortos a repetición
VII. ANOMALÍAS ASOCIADAS AL DIETILESTILBESTROL
(DES)
Clásicos hallazgos:
- hipoplasia uterina Se asoció a
adenocarcinoma de
- cavidad endometrial
céls claras de la vagina
en T
y múltiples alts de las
- bandas de trompas, útero, cuello
constricción del fondo uterino y vagina
uterino
SIGNOS Y SÍNTOMAS: OBSTRUCTIVO: NO
Forma temprana OBSTRUCTIVO:
Dolor pélvico crónico en niñas dx incidental
Dispareunia
Dismenorrea Masa abdomino-pélvica
Post a la menarquia,
durante estudio de
infertilidad o historia
2aria a hematocolpos
Amenorrea personal de abortos a
repetición
Menorragia
Complicación en
Inflamación abdominal Dismenorrea, menorragia,
amenorrea y dif en uso de
embarazo como parto
prematuro, parto
prolongado, (RCIU), aborto
Endometriosis tampones
espontáneo repentino,
↓peso del RN
infertilidad
Metrorragias
La RM es una herramienta
fundamental en la evaluación
de la anatomía útero-vaginal y
en el diagnóstico no invasivo
de las anomalías müllerianas,
permitiendo una adecuada
caracterización y clasificación.
Diagnostico
Tratamiento