CASO CLÍNICO 1

Mujer de 43 años, con pareja estable y dos hijos nacidos mediante cesárea
y parto vaginal respectivamente. Como método anticonceptivo utiliza el
preservativo. Acude a consulta para consultar posibles alternativas
anticonceptivas.
Motivo del cambio de método
anticonceptivo: no desea método Tipo de ciclo menstrual: ciclo de 31
barrera, quiere un método que no tenga días, duración de 4 días y cantidad de
que colocar en el momento de la relación sangrado normal.
sexual.

Fumadora de 10 cigarrillos al día, No otras patologías de interés.

bebedora de alcohol ocasional.
• El método que más se ajusta a sus necesidades
sería el DIU de cobre, ya que no es un método
hormonal (debido a su hábito tabáquico), se trata
de una mujer que ha tenido un parto vaginal y no
cuenta con antecedentes de anemia, dismenorrea
o menstruación abundante.
• Otro beneficio de este anticonceptivo es que
podría retirarlo en la menopausia debido a su
edad.
• Proporcionar información acerca del método,
mecanismo de acción, efectos adversos y
características.
CASO CLÍNICO 2
Mujer de 28 años, primípara, madre de bebé de 4 semanas de vida. Antes
de quedarse embarazada tomaba anticoncepción hormonal combinada
oral. Acude a consulta porque quiere reanudar método anticonceptivo
hormonal.

Parto vaginal hace 4 semanas; desde el

No tiene hábito tabáquico ni patologías
momento del parto alimenta a su hijo con
previas de interés.
lactancia materna exclusiva.

Usuaria de anticoncepción hormonal

combinada oral desde hace 7 años, dice
sentirse cómoda y habituada a utilizar ese
método.
El método hormonal más indicado
es la píldora de solo gestágeno,
puesto que es un método oral al
que está habituada y está
permitido en la lactancia materna.
CASO CLÍNICO 3
Acude una pareja para consejería de método de planificación familiar.
Desean más adelante tener otro hijo.

MUJER El varón se encuentra sano. Sin

• 28 años de edad. antecedentes de interés.
• Multípara: Hijos de cinco y tres años.
• Presenta valvulopatía mitral con
tratamiento por cardiología desde hace
dos años, con anticoagulante.
• En espera de cirugía de corazón.
• Según su demanda y características,
el método anticonceptivo más
indicado es el DIU de cobre, ya que
ha tenido dos partos vaginales y
evitar así el método hormonal,
indicándole que ante un futuro deseo
de embarazo podría retirarse.
• Explicar características, mecanismo
de acción, y efectos adversos.
CASO CLÍNICO 4
Mujer de 16 años, nulípara. Acude con su pareja refiriendo relación sexual
de riesgo hace 18 horas y solicitando anticoncepción de urgencia oral.
Ambos están preocupados por la posibilidad de un embarazo no deseado.

• Sin antecedentes de interés, toma

regularmente anticonceptivos
orales combinados.
• Menarquia 12 años.
• Ciclos regulares cada 30 días. • Hace 18 horas ha mantenido sexo vaginal
• FUR: un mes exacto. consentido con su pareja, sin protección.
• Habitualmente toma anticonceptivos
orales, pero en los últimos 2 días ha
olvidado tomar las pastillas, alargando en
48 horas el periodo de descanso.
En este caso el último periodo ha sido
hace ya un mes, aunque la paciente no
Prueba de
refiere relaciones desprotegidas
embarazo:
durante el último mes, sería
negativo.
conveniente descartar un embarazo
antes de administrar la AU.

Proporcionar el AOE (dentro de

margen horario), explicar su
mecanismo de acción y efectos
esperados; indicamos que deberá
tomarla cuanto antes y en el caso de
que vomitase antes de las 3 horas
deberá tomar un nuevo comprimido
inmediatamente.
CASO CLÍNICO 5
Mujer de 17 años, nulípara. Acude con su pareja refiriendo relación sexual
de riesgo hace 23 horas y solicitando anticoncepción de urgencia oral.

Incidir en la importancia de su uso para

• Horas transcurridas desde el
coito de riesgo: 23 horas.
• Causa de la relación de
riesgo: no toma medidas
anticonceptivas.
la prevención de embarazo y de
infecciones de transmisión sexual.
Explicar brevemente los tipos de
métodos anticonceptivos y derivar para
asesoramiento individualizado.

NOTA El AOE solo puede utilizarse como

Proporcionar el AOE (dentro de
método de urgencia. No debe margen horario), explicar su
utilizarse como método mecanismo de acción y efectos
anticonceptivo. esperados.
CONCLUSIONES
• Existe una gran variedad de métodos anticonceptivos, tanto
hormonales como de barrera o intrauterinos; los cuales deben
adaptarse a las necesidades y estado de salud de la mujer,
recayendo en esta última la elección del anticonceptivo más
apropiado.
• Para ello es fundamental un adecuado asesoramiento y
seguimiento que además de basarse en la actualización de
conocimientos promueva la salud sexual y reproductiva.