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Este documento resume una serie de resoluciones y decretos colombianos relacionados con el transporte asistencial de pacientes. Define los tipos de ambulancias (básica vs medicalizada) y sus requisitos mínimos de dotación, equipamiento y personal. También establece los procedimientos para la verificación y mantenimiento de las dotaciones de las ambulancias.
Este documento resume una serie de resoluciones y decretos colombianos relacionados con el transporte asistencial de pacientes. Define los tipos de ambulancias (básica vs medicalizada) y sus requisitos mínimos de dotación, equipamiento y personal. También establece los procedimientos para la verificación y mantenimiento de las dotaciones de las ambulancias.
Este documento resume una serie de resoluciones y decretos colombianos relacionados con el transporte asistencial de pacientes. Define los tipos de ambulancias (básica vs medicalizada) y sus requisitos mínimos de dotación, equipamiento y personal. También establece los procedimientos para la verificación y mantenimiento de las dotaciones de las ambulancias.
Resolución 9279 de 1993, “Por la cual se adopta el manual de
normatizacion de competen traslado para la red nacional de
vigilancia y se dictan otras disposcisiones. Resolución 1441 de 2013, “Por la cual se definen los procedimientos y las condiciones que deben cumplir los prestadores de servicio de salud para habilitar los servicios y distan otras disposiciones Resolución 2003 de 2014, se define los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de servicios de salud, uno de los cuales es el servicio de transporte asistencial básico o medicalizado. Ley 1122 de 2007, (art 22) Esta Ley, establece que en cada municipio existirá una Empresa Social del Estado (ESE) o una unidad prestadora de servicios integrante de una ESE, a través de las cuales se hará la prestación de servicios de salud Resolucion 1403 de 2007: Por el cual se adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones Decreto 2200 de 2005: Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan otras disposiciones. Fabricación, fecha de Fecha con la cual se distinguen los lotes individuales y que indica cuando se terminó la fabricación, usualmente expresada por el mes y el año. Lote, número de Designación (mediante números, letras o ambos) del lote del medicamento. Ambulancia básica: Unidad de intervención con equipo específico de respuesta inicial tripulada por auxiliar de enfermería, técnico o tecnólogo en atención pre hospitalaria. Ambulancia medicalizada: Unidad de intervención con equipo avanzado tripulada por médico entrenado, enfermera o tecnólogo en atención pre hospitalario. Transporte asistencial básico: Es el traslado de un paciente en un medio de transporte terrestre, marítimo y/o fluvial que debe contar con una dotación básica para dar atención oportuna y adecuada al paciente durante el desplazamiento. Transporte asistencial medicalizado: Es el traslado de un paciente en un medio de transporte terrestre, marítimo y/o fluvial o que debe contar con dotación de alto nivel tecnológico para dar atención oportuna y adecuada a paciente cuya patología amerite el desplazamiento en este tipo de unidades. Transporte primario: Es el traslado que se realiza desde el sitio de ocurrencia del evento hasta un centro asistencial. Este es el que implica directamente a la atención pre hospitalario. Transporte secundario: Es el traslado que se realiza desde un centro asistencial hacia otro centro de atención; también incluye el traslado desde éstos sitios hacia el domicilio de los pacientes. Medicamento En el uso legal y técnico, este término recibe dos aceptaciones. Por una parte, puede referirse a un principio activo o fármaco que debe formularse para su adecuada administración. Por otra parte, puede designar un producto farmacéutico empleado para la prevención, diagnóstico y tratamiento de una enfermedad o estado patológico o para modificar sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quien le fue administrado. En esta acepción el término medicamento se refiere al producto farmacéutico o producto medicamentoso. Es un vehículo destinado al transporte de personas enfermas o heridas, hacia, desde o entre lugares de tratamiento. SEGÚN SU ENTORNO, TERRESTRES AEREAS MARITIMAS Este proceso debe realizarse por cada remisión de un paciente por el auxiliar disponible encargado de la ambulancia manera semanal o quincenal por Enfermero Jefe y Regente de Farmacia para la confirmación de la verificación diaria por auxiliares de enfermería disponible de manera Mensual por el Regente de Farmacia para Revisión y actualización de Dotación. Estas actividades se deben desarrollar para permitir que la atención de transporte asistencial básico para el paciente remitido sea eficiente, ágil y de mayor calidad. expedida por el Ministerio de Protección Social se categorizan dos tipos de ambulancias: Ambulancia de Transporte Asistencial Básico (TAB) y Ambulancia de Transporte Asistencial Medicalizado (TAM). ElTraslado Asistencial Básico consiste en el transporte de pacientes entre una institución hospitalaria a otra de mayor complejidad, en un vehículo dotado de equipos básicos y personal idóneo; con el fin de completar el proceso definitivo de atención en salud. Camilla principal con sistema de anclaje. Camilla secundaria para inmovilización espinal y correas para asegurar el paciente. Tabla espinal corta o chaleco de extracción vehicular Atril porta suero de dos ganchos. Silla de ruedas portátil, liviana y plegable, con una capacidad de carga de mínimo 120 kg. Permitiendo el lavado y desinfección sin deteriorarse. Deberá tener mínimo dos cinturones de sujeción para el paciente y para su transporte al interior de la ambulancia. Monitor de signos vitales con mínimo monitoreo de presión arterial no invasiva, brazaletes adulto y pediátrico, frecuencia cardíaca y oximetría de pulso. Un tensiómetro para adultos y uno pediátrico. Un fonendoscopio para adultos y uno pediátrico. Pinzas de Maguill. Tijeras de material o corta toda. Un termómetro clínico. (Digital) Una perilla de succión. Una riñonera. Un pato mujeres y uno para hombres. Una lámpara de mano (linterna) con baterías de repuesto. Una manta térmica aluminizada Conjunto para inmovilización que debe contener inmovilizadores cervicales graduables adulto (2) y pediátrico (2), inmovilizadores laterales de cabeza, férulas de cartón o de plástico o maleables para el brazo, antebrazo, pierna y pie; vendas de algodón, vendas de gasa, vendas triangulares y vendas elásticas (varios tamaños). Contenedores para la clasificación y segregación de los residuos generados. Un extintor para fuegos ABC, con capacidad mínima de carga de 2,26 kg, para cada uno de los compartimentos de la ambulancia (conductor y paciente). Chalecos reflectivos. Guantes desechables. Un dispositivo auto inflable de Apósitos de gasa y bolsa válvula máscara con apósitos de algodón. reservorio de oxígeno pediátrico. Ganchos de cordón umbilical estériles o Una máscara oxigeno de no similares. reinhalación con reservorio para adulto. Cinta de esparadrapo y cinta de microporo. Una máscara oxigeno de no reinhalación con reservorio Sábanas para la camilla. pediátrica. Cobija para el paciente. Una máscara de oxígeno simple Tapabocas. para adulto. Un dispositivo auto Una máscara de oxígeno simple inflable de bolsa válvula pediátrica. máscara con reservorio de oxígeno para adultos. Cánula nasal de oxígeno para Dos (2) vasos humidificadores adulto. simples. Cánula nasal de oxígeno pediátrico. Dos (2) vasos humidificadores Dos (2) mangueras o conectores de ventury. oxígeno. Una microcámara de nebulización Aditamento supraglótico de varias con mascarilla para adulto. tallas adulto y pediátrico. Una microcámara de nebulización Un sistema ventury o multiventury con mascarilla pediátrica. con diferentes fracciones Recipientes debidamente rotulados inspiradas de oxígeno. para almacenamiento de residuos Máscaras de oxígeno para sistema peligrosos biosanitarios y ventury adulto y pediátrico. cortopunzantes de acuerdo con las normas vigentes. Gafas de bioprotección, elementos de desinfección y aseo. Soluciones: (Suero Un torniquete para Salino Normal 0.9% control de hemorragias. 500cc (6 unds), Jeringas desechables de Hartman o Lactato diferentes tamaños (1cc Ringer 500cc (4 unds), a 50 cc). dextrosa en agua destilada al 10% 500cc Frascos con jabón (1 und), dextrosa en antiséptico y quirúrgico agua destilada al 5% Elementos de 500cc (2 unds). desinfección Pericraneales o agujas Catéteres venosos de tipo mariposa de diferentes tamaños diferentes tamaños. Torniquetes para acceso Equipos de microgoteo IV. (3) y de macrogoteo (6) Unidad móvil destinada al traslado de pacientes cuyo estado potencial y/o real es de riesgo y requiere equipamiento, material y personal médico durante la atención y el transporte .Las hay para adultos y neonatales. Adicional a lo exigido en TAB terrestre, la ambulancia TAM debe contar con: Ventilador mecánico de transporte, de acuerdo con la edad del paciente (adulto y pediátrico). Un monitor de transporte multiparámetro de signos vitales que incluya mínimo electrocardiografía, oximetría de pulso, presión no invasiva, temperatura y respiración Desfibrilador bifásico con capacidad de realizar cardioversión sincrónica y marcapasos transcutáneo, batería mínimo para 4 horas. Los equipos deben contar con sistema de fijación específico al vehículo. Equipo de órganos de los sentidos, con baterías de repuesto Un medidor de glicemia o dextrometer. Un laringoscopio adulto con tres valvas de diferentes tamaños y baterías de repuesto. Un laringoscopio pediátrico con tres valvas de diferentes tamaños (rectas y curvas) y baterías de repuesto Aditamento extraglótico. Guías de intubación adulto y pediátrico. Un cortador de anillos. Pico flujo. Sies para traslado neonatal, además de lo exigido para la dotación de traslado asistencial medicalizado, cuenta con: Adicional a lo exigido para el Ventilador mecánico de transporte adulto/pediátrico, el ventilador neonatal debe contar con: control de flujo y tiempo inspiratorio. •Incubadora portátil. •Un equipo básico de parto. •Guantes estériles. Cuentacon medicamentos para atender una urgencia cardio- pulmonar. Una microcámara de nebulización con mascarilla para adulto. Una microcámara de nebulización con mascarilla pediátrica. Tubos endotraqueales sin manguito y con manguito de diferentes tamaños (adulto y pediátrico) desde 3.0 a 8.0. Dos (2) buretroles. Dos (2) agujas o dispositivos de acceso vascular intraóseo Analgésicos, antiácidos, cristaloides, anestésicos locales, antihistamínicos, anticonvulsivantes, cardiovasculares (Ej: reanimación, antiarritmicos), diuréticos, digestivos, electrolitos, broncodilatadores, corticoides y relajantes musculares. Para el transporte de pacientes psiquiátricos se debe contar además con los siguientes dispositivos médicos y medicamentos: Midazolam x 5mg ampollas. Midazolam x 15mg ampollas. Haloperidol x 5mg ampollas. Lorazepam x 2mg tabletas. •Alprazolam x 0,5mg tabletas sublingual. Clonazepam 2.5mg/ml frasco en gotas. Un juego de inmovilizadores de extremidades y uno de tórax (para sujeción o contención física) en tela de alta resistencia o lona de diferentes tamaños.