GASTO CARDIACO

GASTO CARDIACO

El gasto cardíaco es la cantidad de

sangre que fluye por la circulación,
responsable de transportar
sustancias hacia y desde los tejidos en
cada minuto
"Fisiologia Guyton"
 GASTO CARDIACO

EL GASTO CARDIACO VARIA

AMPLIAMENTE DEPENDIENDO DEL
GRADO DE ACTIVIDAD Y DEL ÍNDICE
METABÓLICO.

GC= FC x VS
 GASTO CARDIACO
 Normalmente el gasto cardíaco es
aproximadamente de 5Lts/min.

 GC: FC (70x') X VS (70ml/latido)= 5250ml/min

 El gasto cardiaco puede elevarse en ejercicio

intenso hasta 21ml/min y en deportistas de alto
rendimiento hasta 35ml/min.
 INDICE CARDIACO
 Debido a que el gasto cardíaco varia notablemente con el
tamaño corporal, se estudiaron diferentes medios para
comparar los gastos cardíacos de personas de diferente
tamaño.
 Se encontró entonces que el gasto cardíaco aumenta en
proporción aproximada con el índice de masa corporal.

IC = GC x SC
 FACTORES QUE
GOBIERNAN EL G.C.
 El gasto cardiaco esta gobernado por
dos componentes fundamentales los
cuales son interdependientes.
 Frecuencia cardiaca

 Volumen sistólico
 FRECUENCIA CARDIACA

 La FC se puede ver afectada por efectos

cronotrópicos positivos o negativos, los
cuales pueden ser causados por
estimulación nerviosa, hormonal y
electrolítica.
 EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
 CRONOTROPICO POSITIVO
Se envian estimulos via simpatica al nodulo
sinusal, y al miocardio, estos nervios secretan
noradrenalina, la cual se une a receptores B
adrenergico en el corazón generando un
aumento en la FC.
CAUSAS
 Perdidas sanguíneas
 Deshidratación
 Anemia
 Fiebre Dolor
EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
 EFECTOS CRONOTROPICOS DEL
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

 CRONOTROPICO NEGATIVO
El nervio vago envía estímulos a través del parasimpático,
el vago derecho estimula el nódulo sinusal y el vago
izquierdo el nódulo auriculo ventricular, se libera entonces
acetilcolina que se une a los receptores muscarínicos y
abre los canales de potasio de las células nodales. El
potasio genera hiperpolarización y disminuye la frecuencia
cardiaca.
CAUSAS
 Medicamentos
 Deportistas
 Hipotermia
 VOLUMEN LATIDO
 El volumen latido es dependiente de tres
factores
 PRECARGA

 CONTRACTILIDAD

 POSTCARGA
 PRECARGA
 El retorno venoso es la suma de todos los
flujos sanguíneos locales de cada
segundo de la circulación periférica.
 El funcionamiento del miocardio está
profundamente influido por la longitud de
las fibras ventriculares al final de la
diástole y, por tanto, por el volumen
diastólico ventricular.
 PRECARGA

LA CANTIDAD DE TENSION QUE EXISTE

EN EL MIOCARDIO VENTRICULAR
INMEDIATAMENTE ANTES DE QUE
COMIENCE A CONTRAERSE

"ANATOMIA Y FISIOLOGIA SALADIN"

PRECARGA
 PRECARGA
 Cuanto mayor sea el volumen de llenado
de los ventrículos (retorno venoso),
mayor será la fuerza de contracción de
los mismo.

LEY DE FRANK STARLING

 PRECARGA
 En el organismo intacto, los principales
factores determinantes de la precarga
ventricular son los siguientes:

 VOLUMEN TOTAL DE SANGRE

DISTRIBUCION DEL VOLUMEN
SANGUINEO.
 CONTRACCION AURICULAR.
 CONTRACTILIDAD DEL
MIOCARDIO

ES LA FUERZA DE
CONTRACCION DEL
VENTRICULO, ANTE UNA
PRECARGA DETERMINADA.
CONTRACTILIDAD CARDIACA
 POSTCARGA
 En el corazón intacto, la postcarga
puede definirse como la tensión o
fuerza desarrollada en la pared del
ventrículo durante la expulsión.

"Medicina Interna de Harrison"

 POSTCARGA

 Como ya se ha señalado, el incremento de la precarga y la

contractilidad aumenta el acortamiento de las fibras
miocárdicas, en tanto que la elevación de la postcarga lo
hace disminuir.

 La presión arterial está en relación con el producto del

gasto cardíaco y la existencia vascular sistémica, en tanto
que la poscarga es una función del volumen del ventrículo
izquierdo, el grosor de la pared y la presión arteria aorta.
 POSTCARGA

 Por ejemplo, el aumento de la presión

arterial inducido por vasoconstricción
eleva la postcarga, a su vez, esto
tiende a limitar el incremento de la
presión.
GASTO CARDIACO