ESTUDOS INTERDISCIPLINARES

CANCRO DURO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

CANCRO MOLE CANCRO DURO

SÍFILIS SECUNDÁRIA
SÍFILIS SECUNDÁRIA
SÍFILIS SECUNDARIA
SÍFILIS TERCIÁRIA
 ÚLCERA
GENITAL

HISTÓRIA OU EVIDÊNCIA DE NÃO

SIM LESÕES VESICULOSAS ?

TRATAR <4 >4

TRATAR SÍFILIS E SEMANAS SEMANAS
HERPES CANCRO
GENITAL MOLE

TRATAR SÍFILIS E
CANCRO MOLE.
FAZER BIOPSIA +
TRATAMENTO PARA
DONOVANOSE
TRATAMENTO
 Cancro mole
 Azitromicina 1g dose única
 Ceftriaxona 250 mg IM dose única
 Donovanose
 Doxiciclina por 3 semanas ou até cura
 Alternativo: eritro, tetraciclina, sulfa
 CORRIMENTO
URETRAL

BACTERIOSCOPIA DISPONÍVEL SIM

NÃO NO MOMENTO DA CONSULTA ?

TRATAR DIPLOCOCOS
CLAMÍDIA E SIM GRAM –
GONORRÉIA PRESENTES ?

NÃO

TRATAR SÓ
CLAMÍDIA
URETRITE GONOCÓCICA
URETRITE GONOCÓCICA
 Tratamento (MS 2006)
 Ciprofloxacino 500 mg DU
 Ceftriaxona 250 mg IM DU
 Alternativo: Ofloxacino, Espectomicina,
cefixitima

 TRATAR PARCEIROS
URETRITE NÃO GONOCÓCICA
URETRITE NÃO-GONOCÓCICA
 Tratamento
 Azitromicina 1g dose única
 Doxiciclina 100 mg 12/12 horas por 7 dias
 Não tem alternativo

 FUNDAMENTAL TRATAR PARCEIROS

CASO 1
 Paciente com queixa
de “ferida” no pênis há
1 semana. Nega dor
no local ou sintomas
prévios.

 Qual o diagnóstico
provável?
 Qual a conduta?
 ÚLCERA
GENITAL

HISTÓRIA OU EVIDÊNCIA DE NÃO

LESÕES VESICULOSAS ?

<4
TRATAR
SEMANAS
SÍFILIS E
CANCRO
MOLE
CASO 2
 Paciente com úlceras
genitais há 2
semanas. Ele conta
que no início havia
“bolhas” dolorosas
no local.

 Qual a abordagem
ideal?
 ÚLCERA
GENITAL

HISTÓRIA OU EVIDÊNCIA DE
SIM LESÕES VESICULOSAS ?

TRATAR
HERPES
GENITAL
CASO 3
 Homem de 30 anos
vem ao Francisco
Pinto referindo que
está “saindo pus” do
genital há cerca de 1
mês.

 Quais as
possibilidades
diagnósticas?
 Como proceder ?
 CORRIMENTO
URETRAL

BACTERIOSCOPIA DISPONÍVEL
NÃO NO MOMENTO DA CONSULTA ?

TRATAR
CLAMÍDIA E
GONORRÉIA