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(Agradecimientos a N. y G. Walch
y a H. Coudane)
|ecuerdo anatómico
þ
Cara Anterior:
Cara posterior del omóplato
Sub-escapular, bíceps y supra-
espinoso
|ecuerdo anatómico
Hombro pseudo-paralítico
La artrografía opaca o gaseosa o la | N
muestran la lesión
Perfil de Lamy
(Con la ubicación respectiva de
los tendones del manguito)
'ratamiento de las rupturas recientes
_ |einserciones quirúrgicas
Sobre todo en sujetos jóvenes con un manguito
rotador no degenerativo
_ 'ratamiento conservador
Fisioterapia
|eeducación
_ |efuerzo de los músculos (que descienden el hombro)
_ La deficiencia del manguito rotador puede generar un
conflicto sub-acromial
|upturas del manguito de los
rotadores en estado degenerativo
El dolor
_ Dolor permanente
_ ejoría al elevar el brazo
_ Dolor nocturno que impide dormir
_ Signos de conflicto entre el troquíter y el acromión
_ Existen varias maniobras diagnósticas
súsqueda del dolor por delante del acromión
- a la palpación
- y en los movimientos en antepulsión + rotación interna
Arco doloroso
Signo de Neer
súsqueda del dolor por delante del acromión
- a la palpación
- y en los movimientos en antepulsión + rotación interna
Supra-espinoso
- Amiotrofia de la fosa del supra-espinoso
- aniobra de JOsE
Signos específicos de ciertos tendones
Infra-espinoso
- Amiotrofia de la fosa del Infra-espinoso
- |otación externa contra resistencia (signo de PA''E)
Signos específicos de ciertos tendones
| N
Evolución de las rupturas del manguito
Acromioplastia de Neer:
_ Por artroscopía
_ O por cirugía a cielo abierto
Acromioplastia de Neer
|emodelaje del acromión
Acromioplastia realizada por vía artroscópica
|upturas antiguas del manguito
de los rotadores
Lesiones del tendón de la porción larga del bíceps