SEMIOLOGIA

NEUROLOGICA LENGUAJE
 LENGUAJE
HEMISFERIO DOMINANTE IZQ

 CENTROS
 AREA RECEPTIVA O AREA DE WERNICKE
PARTE POSTERIOR DE LA PRIMERA CIRCUNVOLUCION TEMPORAL

 AREA EXPRESIVA O AREA DE BROCA PARTE

POSTERIOR DE LA TERCERA CIRCONVOLUCION FRONTAL

 FASCICULO GENICULADO O ARQUEADO

COMUNICA AMBAS AREAS.
 LENGUAJE HABLADO
 Es el conjunto de sonidos articulados con
que el ser humano manifiesta lo que
piensa y lo que siente

 Fonemas: unidades mas simples de la

expresion hablada
 LENGUAJE
 LENGUAJE EXPRESIVO
 Lenguaje hablado
 Lenguaje escrito
 Lenguaje mimico o gestos

 LENGUAJE COMPRENSIVO
 Lectura
 Audicion
 DISARTRIA
 Trastorno de la articulación de las
palabras
 incoordinación de los mov musc de los
orgs de la fonación
 defecto de innervación
 DISARTRIA
 Tipos
 Central: lesion via nerviosa centro lenguaje-
nucleo motor nervio facial e hipogloso

 Periféricos: lesion piramidal capsula interna,

lesion cerebelosa, parkinson,poliomielitis, etc
 DISLALIA
 Trastornos en la emisión de los
fonemas por alteración en los orgs
periféricos de la articulación, de
origen no neurologico
 DISLALIA

 Sigmatismo: pronunciacion defectuosa de

las consonantes f, x, v, j, z,s

 Rotacismo: defecto de pronunciacion de la

r que a veces se sustituye por la L
 DISFEMIA
Trans del ritmo del lenguaje, de origen
neurotico
 Tartamudeo o espasmofemia (hombres)
 Farfulleo hablar muy deprisa y
atropelladamente comiendose las palabras
 DISFEMIA
 Tartajeo hablar pronunciando la palabras con
torpeza o trocando sus letras
 Balbuceo o parafemia hablar o leer con
pronunciacion dificultosa, tarda y
vascilante, trastocando a veces las letras
o las silabas
 AFASIAS
 Son transtornos del lenguaje que no se
explican ni por un estado demencial, ni
por un transtorno motor del aparato vocal.

 Lesiones de sus centros cerebrales

situados en el hemisferio izq
 AFASIA SENSORIAL CORTICAL
WERNICKE
Incapacidad para reconocer el significado
del lenguaje hablado, sin que exista
compromiso de la audicion
 logorrea, disfasia, jergafasia
 Alexia o dislexia (lectura)
 Disgrafia o agrafia (escritura)
 AFASIA SENSORIAL CORTICAL
WERNICKE

 Afecta el area 39 de Brodmann

 Lesiones vasc o Tu temporoparietales izq
 Embolismos de la rama inf art silviana
superficial
 Hemianopsia lat homo derc, raramente
hemiplejia
 AFASIA MOTORA O DE BROCA
 Lesion zona de Broca y zonas adyacentes.
 Perdida del componente motor de la palabra
hablada.
 Imposibilidad de hablar espontaneamente, de
repetir lo oido o de leer en voz alta.
 Estereotipias. Responde siempre con los
mismos sonidos o palabras
 Agrafia
 Hemiplejia derecha
 AFASIA TOTAL O GLOBAL
 Destruccion de la mayor parte de asl
areas encargadas del lenguaje en el
hemisferio dominante.
 Oclusion de la arteria carotida interna o de
la silviana. Hemorragias, tu, abscesos
 Combinacion de afasia sensorial y motora
 Agrafia, alexia
 Hemiparesia, hemihipoalgesia,
hemianopsia
 AFASIA DE CONDUCCION
 Alteracion de las vias que comunican area
de broca y wernicke
 Oclusion embolica de las arterias
meningocorticales de la silviana parietal
posterior y temporal post
 Afectacion en la repeticion de palabras
 Lectura normal
 Escritura alterada
 AFASIA TRANSCORTICAL
 Alteracion en la intercomunicacion de
areas del lenguaje expresivo y de la
comprension
 Lenguaje fluido
 Parafasia y anomias
 Puede repetir palabras
 Dificultad para comprension
 Agrafia y alexia
 AFASIA ANOMICA O AMNESICA
 Interrupcion de las conexiones sensitivas del
lenguaje con las zonas del sistema limbico
encargado de la memorizacion
 Lesiones expansivas, tu, abscesos y ecv
 Oclusion de la rama post de la art cerebral post
 Dificultad de denominar objetos
 Lenguaje fluido
 La comprension y realizacion de las palabras
 AFASIA SENSORIAL
SUBCORTICAL (LICHTHEIM)
 Interrupcion de la via del nervio acustico angtes de
alcanzar la corteza temporal
 Lesines subcorticales en el lob temporal
 Oyen las palabras como un sonido raro no identificable
ni comprensible (agnosia verbal)
 No entienden lo que se les dice ni lo pueden reproducir
 El lenguaje interno y el espontaneo en voz alta estan
conservados
 Pueden leer y escribir sin parafasia, paralexia , ni
paragrafia,
 No pueden escribir dictado
 EXPLORACION DEL LENGUAJE
(SUROS PAG 852, 8° ED)
1. NOMBRAR Y RECONOCER OBJETOS
COMUNES
2. DENOMINACION Y RECONOCIMIENTO DE
LOS COLORES
3. PRUEBA DEL HOMBRE, EL GATO Y EL
PERRO (CASA, GATO, PATO)
4. PRUEBA DEL RELOJ
5. PRUEBA DE LOS PLATILLOS
6. PRUEBA DE LA MANO, EL OJO Y LA OREJA
7. OTRAS PRUEBAS. DECIR EL ALFABETO