Universidad Nacional Federico Villarreal

Curso: Psicopatología
Dra. Marleni Sánchez Sánchez
 PENSAMIENTO

La facultad de pensar implica un proceso complejo cuyo
producto final, es el “PENSAMIENTO”.

Ejerce una acción integradora, asociativa y recíproca sobre el

resto de las funciones psíquicas (conciencia, afectividad,
memoria, percepción, voluntad).

Para Elaborar representaciones y estructurar conceptos, con

vistas a afrontar y resolver las situaciones prácticas que la
vida nos plantea.
 PENSAMIENTO

Para Littré PENSAMIENTO es lo que la mente combina o
imagina.

Criad afirma que la función del pensamiento es crear

y mantener un modelo de realidad mediante un simbolismo
interno.

Castilla del Pino tipifica el pensamiento como un acto de

conducta dotado de intencionalidad, que puede ser captado y
evaluado por otras personas.

 PENSAMIENTO : “......un flujo de ideas, símbolos y

asociaciones dirigidas hacia un objetivo y que se expresan a
través del lenguaje o de la acción ( R. CAPPONI).
Tradicionalmente: El lenguaje sirve para trasmitir
el pensamiento.

Actual: El lenguaje también influye sobre el

pensamiento.

Hay una interdependencia recíproca.

• Afectos y emociones, que son elementos
centrales en nuestras motivaciones, con frecuencia
no están explicitados verbalmente. Se reconocen
por aspectos no verbales de la comunicación y por
el contexto.

Pensamiento e inteligencia no deben tomarse

como sinónimos.
El pensamiento atraviesa por distintos estadios
del desarrollo, desde un pensamiento menos
estructurado, más determinado por estados de
ánimo y en muchas ocasiones caracterizados
por formas de pensamiento plástico-concretos,
hasta un pensamiento más abstracto y
conceptual.
 (3) Modalidades básicas de VIVENCIA:

REPRESENTACION
(V. Cognitiva)

VIVENCIA SENTIMIENTO

V. Afectivos-
Motivacionales
VOLICION
 
REPRESENTACIONES
(Productos intuitivos)

VIVENCIAS
COGNITIVAS

PENSAMIENTO
(Conceptos y Juicios)
 EL PENSAMIENTO

 Función psíquica que permite elegir las sensopercepciones
que más nos interesan

 Materia prima: REPRESENTACIONES

 Producto: CONCEPTOS
 Representación + conceptos: IDEA DIRECTRIZ
 • La asociación de representaciones y conceptos en el
curso del pensamiento esta regulada por la:
TENDENCIA DETERMINANTE O
REPRESENTACION DIRECTRIZ.

 La asociación entre representaciones y conceptos
son de DOS clases:
 1. CONEXIÓN OBJETIVA.- Asociaciones según el
significado.
 2. CONEXIÓN SUBJETIVA.- Asociaciones según la
experiencia personal, casi siempre mediante
vínculos temporales o espaciales.
 NOESIS: Palabra griega que significa «Pensar»;
construcción de conceptos, juicios y conclusiones.

CONCEPTOS INGENUOS  CONCEPTOS CIENTIFICOS
 Son subjetivos  Son objetivos
 Dependen de experiencias  Vinculados al Saber
personales. aprendido
• Imagen de algo Universal y  Juicios completos o
esquematicos.
abstracto.
 NOESIS (PENSAR)

Captar la esencia de
CONCEPTOS los fenómenos y los
objetos referidos.

NOESIS Relación entre Dos

JUICIOS o mas conceptos
(Pensar)

CONCLUSIONES Nuevas relaciones

O Nuevos Juicios entre los contenidos
de un juicio o varios.
 MECANISMO DE NOESIS:
1º Formación de Conceptos
Leyes de la formulación de conceptos

Ley por asociación de simultaneidad temporal
 Los contenidos psíquicos que impresionan conjuntamente se evocan
conjuntamente

sirena

Ley por asociación de continuidad espacial

 Los contenidos psíquicos correspondientes a objetos que aparecen muy
próximos en el espacio tienden a evocarse recíprocamente
 LEYES DE LA FORMULACIÓN DE CONCEPTOS

 Ley por asociación de semejanza o contraste de formas


 Todo cuanto se parece exteriormente u lo opuesto tiende a evocarse
conjuntamente

 Ley por semejanza o contraste de significados

 Todo lo que posee significado similar u opuesto tiende a ser evocado en
conjunto
 Mecanismo de noesis

 2º Formación de juicios

 3º Formación de razonamientos
Conclusiones o nuevos juicios.
 Tipos de pensamiento

 Pensamiento PRELÓGICO
No utiliza el principio de Recurre a interpretaciones no
contradicción causales

Niño bueno y malo

 Tipos de pensamiento

 Pensamiento LÓGICO
Utiliza el principio de Recurre a interpretaciones
contradicción causales

Niño bueno o malo

 PENSAMIENTO REALISTA

El modo de PENSAR parte de directrices básicas.

Asocia las ideas por vínculos de significado y

temporo-espaciales

Formula conceptos y juicios, según la lógica y la

realidad.
PENSAMIENTO FANTASTICO O MAGICO

El modo de PENSAR ilógico e irreal.
Arte de construir «Castillos en el aire».
Los contenidos de estos «ensueños diurnos» se refieren a
hazañas del sujeto (de amor, guerra, etc…) en las que
realizan sus propios deseos.

Vive su fantasía pasiva o activamente.

Normal en niños y algunos adolescentes.

En personalidades necesitada de estimación, histriónica o
teatral. Tratan de llevar sus fantasías a la realidad.
 PENSAMIENTO PRIMITIVO

Estructura PRELÓGICA y MÍSTICA.

- PRELÓGICA: No se gobierna por el principio de la

«contradicción».
- MÍSTICA: se interpreta como supuesta acción de
potencias ocultas o imperceptibles a los sentidos. En
especial (04) clases de fuerzas: espíritus de los
muertos; espíritus de seres vivientes o de objetos
inanimados; presagios y las influencias de
hechiceros.
 PENSAMIENTO PRIMITIVO

En medios socioculturales poco evolucionados.
Interpretaciones causales inmediatas y místicas o
animistas.
El mundo visible está ligado a lo invisible, ambos
forman un todo.
Lo incidental interpretada como PRESAGIO, anuncio
de algo bueno o malo que va ocurrir. Ej. El pájaro que
revoletea no debe ser ahuyentado, su presencia
producirá buena cosecha.
 Psicopatología del
pensamiento
 Trastornos de la forma

 Velocidad
 Productividad
 Asociaciones

 Trastornos del contenido

1. Pensamiento delusional o delirante
2. Pensamiento Obsesivo
3. Pensamiento Fóbico
4. Ideas Sobrevaloradas.
Psicopatología del pensamiento

Trastornos de la forma
 Velocidad
 Taquipsiquia
 Fuga de ideas
 Bradipsiquia
 Bloqueo
 Productividad
 Prolijo
 Perseverante o circular
 Asociaciones
 Disgregado
 Incoherente
Trastornos de la forma

 Se refiere a la alteración en la sintaxis y

semántica del discurso.

 Se refiere a la velocidad del discurso.

 LUDWIG: CARACTERÍSTICAS DEL PENSAMIENTO FORMAL.

Ludwig piensa que en todo pensamiento hay una meta clara:

querer decir algo.
Para él, los trastornos formales violan alguna o todas estas
condiciones:
 Conexiones lógicas entre palabras, frases, oraciones orientadas
hacia una meta.
 No hay tantas disgregaciones como para crear dificultades al
oyente para seguir la línea del pensamiento.
 El número de bits de información transmitida dentro de un
marco de tiempo no es tan grande o pequeño como para
menoscabar la atención o comprensión del oyente.
 Las palabras, frases y sentencias son apropiadas y comunican
un contenido significativo.
 La comunicación es dirigida específicamente al oyente.
 La comunicación fluye rítmicamente y no está cortada o
desarticulada.
Marrow: “Los trastornos formales del pensamiento”

Se producen porque:
 incremento arousal cognitivo y descenso de la
actividad inhibitoria.
 atención hacia temas personales y tendencia a
mezclarlos en el pensamiento y el discurso.
 no tiene en cuenta los estándares sociales y puede
confundir lo real y lo irreal.
El paciente mantiene una perspectiva distorsionada y su
conducta:
 no puede descartar a nivel preconsciente las ideas e
intenciones de discurso socialmente inapropiadas.
 no es consciente de lo extraño que son sus
preocupaciones para los otros (lo anormal de su
discurso).
 “Harvey”:

 La severidad de los trastornos formales se debe

al incremento de sensibilidad a distracciones.
 Esto produce mayor facilidad para confundirse
sobre el estado de información del oyente
(control de realidad).
 Control de realidad: capacidad para discriminar
entre lo “dicho” y lo “imaginado”. En este tipo de
pacientes hay problemas para discriminar entre lo
que ha dicho y lo que ha imaginado.
1.Pensamiento inhibido-lentificado
P  R

 Responde con lentitud y el periodo de latencia entre la

pregunta y la respuesta está aumentado, por retardo en la
asociación de ideas. El paciente habla poco, discurso lento
 Depresivos
 Estados demenciales
 Esquizofrenias residuales

 Puede llegar a un estado de inhibición completa

(ESTUPOR DEPRESIVO)
 2. Pensamiento acelerado o
taquipsiquia

P R

 Productividad desbordada y aumento de la velocidad del

pensamiento y lenguaje, con disminución del tiempo de
latencia de respuesta y gran velocidad de verbalización
 Manía
 Hipomanía
 Agitación
 Ansiosos
3. Pensamiento ideofugal o fuga de
ideas
P
 R
 Aceleración del ritmo de expresión verbal
 Falta aparente de finalidad y de haber completado la
secuencia del pensamiento, con cierta relación entre
conceptos cercanos y próximos en el tiempo. El
conjunto carece de sentido.
 Extremada capacidad asociativa. Realizando asociación
de ideas por asonancia
 Facilidad para desviarse del curso central del
pensamiento por estímulos externos, por el alto grado
de distraibilidad
 Maníacos
4.Pensamiento perseverante

P
 R

 Falta de dinámica en el discurso. Incapacidad para

cambiar de un tema a otro, repitiendo los mismos
conceptos de forma monótona y machacona.
(Circular)
 Epilepsia
 Trastornos obsesivos
 Esquizofrenia residual
 OH, Demencia, CI limitado (Orgánicos)
 5. Pensamiento prolijo

P R

 Dificultad para separar lo importante de los accesorio.

Lenguaje coherente pero demora mucho las
conclusiones.
 No hay pérdida del objetivo final.
 Epilepsia
 Procesos orgánicos cerebrales
 Trastorno obsesivo-compulsivo
6. Pensamiento RESTRINGIDO O POBRE
o LACÓNICO

 También conocido como alogia.
 Discurso con escasas ideas, de contenidos limitados.
 7.Pensamiento tangencial


 Incapacidad para la asociación de pensamientos
dirigidos a un objetivo.
 El enfermo responde de una manera oblicua a lo
preguntado (se relaciona de modo distante o no).
La expresión verbal es con PARARRESPUESTAS.

PARARRESPUESTA O PARAFASIA: dar una respuesta

cuyo contenido no tiene relación con la pregunta.
 8. Discurso evasivo

Respuestas oblicuas, pero conscientemente
erróneas, que guardan relación de sentido con
los preguntado, demostrando que este ha sido
captado.
 9.CONCRETISMO

 Discurso en el que se aprecia un manejo de la
realidad a un nivel material, cotidiano,
instrumental, con escaso uso de conceptos
abstractos; una consecuencia de este trastorno
es la escasa capacidad de reflexión.
10.CIRCUNSTANCIALIDAD
 Tendencia a incluir referencia detallada de
múltiples situaciones o temas relacionado
con el contenido central, pero que no tienen
mayor relevancia. No se pierde la meta final,
se demora en llegar a ella por la dificultad
para jerarquizar lo esencial respecto a lo
accesorio.
Frecuentemente asociado a detallismo

En trastornos somatomorfos, obsesivo-compulsivo, y

con síndromes orgánico cerebrales.
 11. Bloqueo
 interrupción brusca, de duración variable, del flujo
de ideas. (mutismo).
 Dura de segundos a minutos.
 El paciente puede tomar conciencia del fenómeno
al preguntarle al respecto, pero no tiene
explicación para el hecho.
 Al continuar el discurso, puede retomar el tema
anterior, desviarse algo o perder totalmente el hilo.
 En pacientes esquizofrénicos.
 En estados de ansiedad.
12. INTERCEPTACIÓN

 Interrupción brusca del discurso por

interferencia de algún fenómeno
patológico: delirio, alucinaciones,
negativismo, etc., que no es verbalizado por
el paciente.
 En pacientes esquizofrénicos.
13. PENSAMIENTO EN TROPEL

 Presencia de múltiples pensamientos que se

presentan simultáneamente o en una rápida
sucesión, en forma desorganizada o
desordenada.
Subjetivamente hay sensación de poca
claridad o confusión.

 En esquizofrénicos
 Pese a que existe un gran número de
asociaciones posibles,
El flujo normal o “curso del pensamiento” se
dirige en una dirección concreta,
Es intencional,
Tiene una “meta”, y
Selecciona las ideas o representaciones concretas
que le convienen (“tendencia dominante”).
 T. de la forma: asociaciones
14.Disgregado

 Pérdida de la idea directriz
 Ruptura de asociaciones normales, surgiendo asociaciones
de ideas extrañas, desligadas de la experiencia y que el
oyente no comprende
 No es influenciable por estímulos externos
 Las frases son comprensibles, pero el conjunto del discurso
no. (Discurso global incomprensible)

 En pacientes esquizofrénicos
 T. de la forma: asociaciones


Cuando esta alteración se presenta en grado leve,
se la llama LAXITUD DEL PENSAMIENTO. Requiere
experiencia clínica para ser reconocida. Produce
en el interlocutor la sensación de estar ante un
discurso vago, “inagarrable”.
 T. de la forma: asociaciones
15.Incoherente

 Total incomprensibilidad del discurso, tanto global
como de las frases individuales.
 Pérdida de la idea directriz
 No existe conexión lógica entre las palabras.
 Ensalada de palabras
 En demencias, esquizofrenia
 Trastornos de conciencia
 Diferencias entre fuga de ideas, disgregación e
incoherencia
FALTA DE SENTIDO TAQUI- INFLUENCIA TÍPICO DE NIVEL DE
SENTIDO DE CADA EXTERNA CONCIENCIA
PSIQUIA
GLOBAL FRASE

FUGA DE MANÍA NORMAL

IDEAS SI SI SI SI

DISGRE- ESQUIZO- NORMAL

GACIÓN SI SI NO NO FRENIA

INCOHE- ESQUIZO- NORMAL

RENCIA SI NO NO NO FRENIA
PSICOSIS PATOLÓ-
TÓXICAS
GICO