República Bolivariana de Venezuela

La Universidad del Zulia

Facultad de Odontología
Postgrado de Ortopedia Maxilar
Nivel: Especialidad

CEFALOMETRIA DE BIMLER

Autora: Od. María Piña

 ANÁLISIS CAFALOMETRICO
 Integra el sistema diagnostico terapéutico.
 Busca establecer por comparación las condiciones de
armonía o desarmonía dentofacial.
 Analiza la morfología facial.
 Clasifica la cara tipológicamente
 Analiza las posiciones dentarias y las correlaciona con
estructuras maxilares.

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1.
3ra edición.. Brasil.
 TRAZADO CEFALOMETRICO
Materiales

Papel Vegetal, Transparencia O Papel Ultrafón.

Correlometro

Rx. cefálica.

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 PUNTOS DE REFERENCIA

 Or (orbitario): punto más inferior del contorno de la

órbita ósea.
 T (tuber): punto central de la fisura pterigomaxilar
 Po (porion): punto más superior y externo del
conducto auditivo externo
 N (Nasion) punto más anterior de la sutura
frontonasal
 A (Punto A): parte más anterior y depresiva del
maxilar
 B (Punto B): es la parte más anterior y depresiva
del maxilar inferior
 A* proyección del punto A sobre la horizontal de
frankfurt
 B* proyección del punto B sobre la horizontal de
frankfurt
 M (Mentoniano): punto mas inferior del contorno
de la sínfisis mentual.

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 PUNTOS DE REFERENCIA

 No (Notch) punto más depresivo y posterior

del cuerpo de la mandíbula.
 Go (gonion) punto más saliente e inferior del
ángulo maxilar inferior
 E.N.A (Espina Nasal anterior): parte más
superior y anterior del maxilar superior.
 E.N.P (Espina Nasal Posterior): punto
extremo dela espina nasal posterior del
hueso palatino.
 Cls (clivus superior): punto de mayor
concavidad en la porción superior del clivus
posterior a 1 cm del extremo superior..
 Cli (clivus inferior) punto de mayor
concavidad del clivus posterior en la porción
inferior a 1 cm del extremo inferior.
 Me (mentale) punto mas posterior del
contorno de la sinfisis

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 PUNTOS DE REFERENCIA

 Ap (Apical) ápice de la raíz del primer

premolar
 C (Capitulare). punto central de la cabeza
del cóndilo de la mandíbula
 TM(Temporomandibular). proyección del
punto C sobre HF.
 Cd(Condilion) punto posterosuperior de
la cabeza del condilo.
 S (Sela) centro de la silla turca
 Gn (Gnation) punto más anterior e inferior
de la sínfisis
 Go (gonion) punto más saliente e inferior
del ángulo maxilar inferior

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 Sistemas de Referencia
Sistema Octogonal
Es un sistema de
coordenadas constituido por la
Horizontal de Frankfurt (HF) y
por la vertical que pasa por el
punto T (VT), complementado
por las vértices que pasan por
los puntos A (VA) y C (VC),
definiendo las referencias
anterior y posterior.

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 Sistemas de Referencia
Sistema Esférico
Representa las relaciones
entre el equilibrio funcional de los
músculos masticatorios, de la atm
y de los arcos dentarios. El centro
hipotético de la curva de spee fue
denominado centro masticatorio
(CM) junto con los puntos mentale
(me), apical (ap) y capitulare (C)
conforman la referencia del
sistema esférico.
La recta que conecta el
cm al me se llama eje stress de la
dentición y en relación con el
punto ap es un importante
indicador de las relaciones
gnatodentarias.

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 POLIGONO FACIAL

Representa la morfología
facial de grupos de poblaciones,
de grupos con maloclusión y de
grupos individuales.
Mide y analiza las
inclinaciones en relación con el
sistema referencial.
Cada parte representado
una parte significativa del
esqueleto facial se denomino
Factor y el proceso de su
evaluación análisis de los
factores.

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 CODIGO DE COLORES

Permite la
visualización rápida de
los ángulos y dimensiones
de los componentes
craneofaciales y su
participación en la
armonía o desarmonía de
la morfología de la cara.

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 FACTORES
Factor 1: N-A
1. Se mide en relación con la
vertical que pasa por el punto
A y la regla se coloca con la
línea base sobre el factor y el
centro de intersección con
frankfurt.
2. La lectura se hace con
frankfurt y a la derecha.
3. Dependiendo de A con el
punto N podremos tener el
factor + O –

Diagnostico:
 A por delante de N será +1= prognata
 A en la vertical de N será -1 a +1 = ortognata
 A está detrás de N será -1= Retrognata

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 FACTORES
FACTOR 2: Es la linea
que une los puntos A Y
B.
1. Se mide en relación
con la vertical que
pasa por A colocando
la regla sobre el factor
y el centro sobre
frankfurt.

Diagnóstico:
 A Y B: En la vertical será 0 -10 = ortogeno
 •B delante de A sera -10= progeno
 B atrás de A será +10= retrogeno
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 FACTORES
Factor 3: Une M Y No
1. Se mide con relación a
HF, Llamándose
también Angulo de
Frankfurt.
2. Para medirse se coloca
la regla en la línea base
del factor y el centro en
la intersección con la
vertical T.
3. Esto tiene que ver con
el tipo de cara y con la
dirección del
crecimiento.

Diagnóstico:
 0º a 15º= cara profunda-crecimiento horizontal
 15º a 30º= cara mediana crecimiento neutro
 30ºa 45º= cara larga crecimiento vertical

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 FACTORES
Factor 4: ENA-ENP
SE MIDE EN
RELACION CON
FRANKFURT.
•La regla se pone en
la línea base sobre el
factor, dirigido hacia
abajo y con el centro
de intersección de la
vertical de T .
•Su lectura se hace
en relación con la
vertical T en la parte
inferior.
Diagnóstico:
•  ENA debajo ENP= +2 PROINCLINACION
 ENA horizontal ENP= -2 a +2 ORTOINCLINACION
 ENA encima ENP= -2 RETROINCLINACION

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 FACTORES

FACTOR 5: CLs- Cli

1. Mantiene relación con

el tipo facial en perfil y
con la dirección de
crecimiento
2. Se mide colocando
sobre el factor con
relación a la de
Frankfurt.

Diagnóstico:
 50º a 60º= inclinación baja cara profunda crecimiento horizontal
 60º a 70º= inclinación media cara mediana crecimiento neutro.
 70º a 80º= inclinación alta cara larga crecimiento vertical

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 FACTORES

FACTOR 6: Cm y Me

1. Eje de stress
2. Se determina el punto
Cm.

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 FACTORES
FACTOR 7: N-S

1. Representa la
inclinación de la base
craneal anterior con
respecto al resto de las
estructuras faciales.
2. Se mide con relación a
frankfurt.
3. Coincidencia el centro
de la regla con la vertical
T en la parte inferior.

Diagnóstico:
 0º-5.5º= Cara profunda crecimiento horizontal
 5.5º a 9.5º= cara mediana crecimiento neutro
 9.5ºa 14º= cara larga crecimiento vertical
 FACTORES
FACTOR 8: C – Go

1. Representa la medida de la
flexión mandibular. Se mide en
relación con la vertical que
pasa por C .
2. Se lee colocando la línea base
de la regla sobre el factor
haciendo coincidir con frankfurt
midiendo a la izquierda en
relación con frankfurt

Diagnóstico:
 Go al frente de C= +8ºa+15º hiperflexión
 Go en la vertical de C = 0º a +8º ortoflexión
 Go detrás de C= -20º a 0º hipoflexión

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 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo de Perfil
Es el ángulo N-A-B
constituido por los
factores 1 y 2.
•Se suma el factor 1 y
2

Diagnóstico:
 0 a +16= perfil recto, ortoprosospo, clase 1
 -25 a 0= perfil cóncavo, hiperprosopo, clase 3
 +16 a +30= perfil convexo genioprosopo
 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo Basal

PLANO CLIVUS Y PALATINO

SUMA DEL FACTOR 4 + 5

Diagnóstico:
 50 a 60= dolicoprosopo, cara profunda, crecimiento horizontal
 60 a 70= mesoprosopo, cara mediana, crecimiento neutro
 70 a 80= leptoprosopo, cara larga, crecimiento vertical

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 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo Basal Superior

• Plano clivus y palatino

• Suma del factor 4 + 5

Diagnóstico:
 50 a 60= dolicoprosopo, cara profunda, crecimiento horizontal
 60 a 70= mesoprosopo, cara mediana, crecimiento neutro
 70 a 80= leptoprosopo, cara larga, crecimiento vertical

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo Basal inferior

• Planos palatinos Y
mandibular
• Se evalúa cuando el
valor del factor 4 es +
se resta del valor del
factor 3. Cuando es –
se suma al valor del
factor 3.
• f4+f3

Diagnóstico:
 O a 15= dolicoprosopo, cara profunda, crecimiento horizontal
 15 a 30= mesoprosopo, cara mediana, crecimiento neutro
 30 a 45= leptoprosopo, cara larga, crecimiento vertical
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 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo Góniaco

EVALUA LA SUMATORIA
DE LOS FACTORES 3 Y 8
MAS 90º

Diagnóstico:
 90a105= dolicognata, cara profunda, crecimiento horizontal
 105 a 120= mesognta, cara mediana, crecimiento neutro
 120 a 130= leptognata, cara larga, crecimiento vertical

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 ÁNGULOS DE LA CARA
Inclinación del Incisivo Superior

Prolongación del eje

largo del incisivo
superior e inferior con
frankfurt.

Diagnóstico:
 1OO a 120= retrusión
 110 a 120= inclinación
media
 120 a 130= protrusión

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 ÁNGULOS DE LA CARA
Inclinación del Incisivo Inferior

Prolongación del eje

largo del incisivo
superior e inferior con
frankfurt.

Diagnóstico:
 1OO a 120= retrusión
 110 a 120= inclinación
media
 120 a 130= protrusión

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 ÁNGULOS DE LA CARA
Angulo Interincisivo

ES UN ANGULO DE 130º
• Esta formado por los
ejes de los incisivos
centrales superior e
inferior.

Diagnóstico:
 100 a 120= protrusión
 120 a 140= mediana
 140 a 160= retrusión

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 MEDIDAS LINEARES

• Posición de la atm: (t-tm)

tm (punto c)
24-27= pequeña
28- 31= media
32- 36= grande

• longitud proyectada del

maxilar: (a´-t)
44- 47= pequeña
48-51=media
52-56=grande

• overjet óseo: (a’-b’)

-20 a o= clase iii
1 a 6= clase i
7 a 20= clase ii

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 MEDIDAS LINEARES
• Longitud proyectada de la
mandíbula (b’-tm) 76 a 80=
promedio
• Longitud de la base
craneana anterior (n-s) 60 a
69= corta 70 a 79= media 80=
larga
• Altura de la silla turca( s-fh)
18 a 22= promedio
• Altura de nasion ( n-fh) 25 a
31= promedio
• Altura de la rama ascendente
(cd-go) 40 a 50= pequeña 50 a
60=media 60 a 70=grande
• Longitud diagonal
mandibular (cd-gn) 7 a 25
años= 90 -150 9 a 14 años=
100- 120
• Altura facial total ( n-m) 115-
125 = promedio
Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 TIPOS FACIALES

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 TIPOS FACIALES

Simões, W. (2004). Ortopedia funcional de los maxilares a través de la rehabilitación neuro-oclusal vol.1. 3ra edición.. Brasil.
 CLASIFICACION DE LOS TIPOS FACIALES

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