Psicoterapia Infantil

Presentación 2
Minitest
1. Mencione dos metas principales de la terapia infantil
2. Describa en términos generales las características básicas que debe tener un
psicoterapeuta infantil
3. Porque considera que los maestros pueden ser un reto en la psicoterapia infanti
Definición de la terapia del Juego
La asociación para la terapia del juego la
definió como “el uso sistemático de un
modelo teórico para establecer un
proceso interpersonal en que terapeutas
capacitados utilizan los poderes
terapéuticos del juego para ayudar a los
clientes a prevenir o resolver dificultades
psicosociales y alcanzar un crecimiento y
desarrollo óptimos. (Association for play
Therapy, s.f)
Se entiende como poderes terapéuticos a
los mecanismos de cambio, es decir, las
fuerzas activas del juego que ayudan a
los clientes a superar sus problemas
psicosociales y alcanzar un desarrollo
positivo.
Los poderes terapéuticas del juego pueden clasificarse en ocho categorías:
1. Comunicación
2. Regulación emocional
3. Mejora de la relación
4. Juicio moral
5. Manejo de estrés
6. Fortalecimiento del yo
7. Preparación para la vida
8. Autorrealización.
Dentro de los enfoques de terapia de juego están:
Modelos Psicodinamicos:
• Terapia de juego analítica jungiana
• Terapia de juego Adleriana
• Terapia de Juego de Liberación

Modelos Humanistas
• Terapia de juego centrada en el niño
• Terapia Filial
• Terapia de Juego Gestalt
• Terapia de Juego Experiencial
Modelos Sistémicos:
• Terapia de juego familiar
• Terapia de juego ecosistémica
• Terapia de juego para fortalecer el apego
Terapia de Juego Cognitivo-Conductual
Terapia de Juego Narrativa
Terapia de Juego Integrativa
Terapia de Juego Normativa
Consideraciones a tomar en cuenta
para iniciar un proceso terapéutico
El espacio adecuado. (Juguetes básicos. Casitas, bebes
con biberones, muñecos que representan familias,
crayones, lápiz, marcadores, plastilina, etc.)
Resulta útil reunirse con los padres sin que este presente
el niño para examinar sus preocupaciones.
En la primera sesión generalmente el terapeuta permite
explorara al niño a su propio ritmo y no le hacen
sugerencias acerca de que materiales usar. La primera
sesión es muy importante y los terapeutas deben
concentrarse en desarrollar rapport mediante la creación
de un ambiente cálido, confortable y seguro para el niño
• Dependiendo del enfoque terapéutico que se al criterio del terapeuta si el niño
ayudara o no a recoger los juguetes. Siempre utilice queda se da una advertencia
unos 5 minutos antes de terminar el juego, para preparase mentalmente para dejarlo.
• Establecer limites con el niño. “Puedes jugar con lo que quieras. Si hay algo que no
debas hacer, te lo hare saber”.
Haim Ginott (1959) recomienda el siguiente procedimiento en cuatro pasos para
establecer un limite:
1. Ayudar al niño a expresar sus sentimientos o deseos que subyacen a la mala
conducta. “Estas enojado conmigo porque no puedes llevarte el juguete a casa”
2. Presentar el limite de manera clara y firme. “ No debes pegarme”
3. Trate de señalar una alternativa aceptable a la conducta inapropiada. “Puedes
aplastar esta plastilina para sacar tu enojo.
4. Hacer respetar el limite según se necesite. “Debemos terminar el juego ahora
porque sigues queriendo golpear”
Algunas recomendaciones para establecer limites
• Agresión física (terapeuta o • Cuando sigue con el juego
materiales. después de que la sesión ha
finalizado.
• Conducta peligrosa
• Comportamientos socialmente
inaceptables (que incluyen
demostraciones inapropiadas de
afecto)
• Cuando el niño trata de sacar un
juguete del cuarto de juego.
Etapas de la terapia de Juego

Existen tres etapas principales:

• 1. Construcción del rapport. Entrevistas iniciales. El terapeuta sigue
recabando información acerva del niño y sus experiencias mientras
este conoce el espacio de juego y el proceso.
• 2. Etapa de trabajo: Es en donde se aplica las técnicas apropiadas de
juego y en donde ocurre el cambio. Durante esta etapa los temas de
juego suelen hacerse evidentes ofrecen una ventana al mundo interno
del niño. Los temas del juego son aquellos que reaparecen a lo largo
de las sesiones. Algunos ejemplos de temas comunes de juego son
agresión, apego, competencia, control, cooperación, duelo, temores,
género, el bien contra el mal, necesidad de aprobación, poder, solución
de problemas, etc.
• 3. Etapa final de la terapia de juego: la terminación. En esta etapa se
pretende que el niño y la familia se apropien de los cambios ocurridos y
preparar el terreno para continuar mejoras.
El uso de la fantasía, el juego simbólico y la imaginación es una actividad natural del desarrollo en el
juego de los niños. El juego puede ser casi tan importante como el alimento y el sueño. La intensa
estimulación sensorial y física que proporciona el juego contribuye a formar los circuitos cerebrales y a
impedir la perdida de neuronas.
El juego es tan importante para el desarrollo de un niño que es amparado por el articulo 31.1 de la
Convención sobre los derechos de la infancia de las Naciones unidas en 1989
PODERES TERAPEUTICOS DEL JUEGO Y LA TERAPIA DE JUEGO
(SCHAEFER (1999)
Cuando los terapeutas obtienen mayor comprensión de los mecanismos de
cambio y del poder sanador del juego, pueden satisfacer con mayor eficacia
las necesidades particulares de un cliente. El uso de metas individualizadas
del tratamiento facilita y orienta al terapeuta en la decisión de qué poderes
terapéuticos específicos del juego son mas eficaces en el tratamiento de
problemas específicos que presentan los clientes.
- Autoexpresión: Es posible que el principal poder terapéutico del juego sea
su poder de comunicación. Ya que los niños pueden expresar mejor sus
pensamientos y sentimientos. El uso de la expresión y representación
simbólica por medio de muñecos y marionetas permite la distancia
emocional de experiencias, pensamiento sus sentimientos con carga
emocional.
- Acceso al inconsciente: Por medio de juguetes el niño puede revelar
conflictos inconscientes mediante los mecanismos de defensa (proyección,
desplazamiento y simbolización )
- Enseñanza directa e indirecta: Ya sea por medio de cuentos, narrativas de
juego, etc.
• Enseñanza directa e indirecta: El juego le permite superar deficiencias en el
conocimiento y habilidades del cliente a través de la instrucción directa. Como por
ejemplo el entrenamiento de habilidades sociales, enseñanzas a través de cuentos.
• Abreacción: Por medio del uso del juego los niños recrean y alivian experiencias
estresantes y traumáticas y adquieren de este modo una sensación de poder y control
sobre ella.
• Inoculación del estrés: La ansiedad anticipatoria por eventos estresantes inminentes
puede minimizarse si se representa con antelación. Al presentar con juguetes ese
suceso de lo que se puede esperar y usar un muñeco para modelar habilidades de
afrontamiento, lo desconocido puede hacerse familiar y menos atemorizante.
• Contra condicionamiento del afecto negativo: Dos estados internos mutuamente
excluyentes, como ansiedad y relajación o depresión y ganas de jugar, no pueden
coexistir al mismo tiempo (Schaefer, 1999) De este modo, permitir que un niño juego
a las escondidas en un cuarto oscuro puede ayudarlo a vencer el miedo a la
oscuridad. O el juego dramático con juguetes relacionados con el hospital ayuda a
disminuir considerablemente los temores específicos de los hospitales.
• Catarsis: Permite llevar a cabo y concluir una liberación afectiva previamente
restringida o interrumpida por medio de la expresión emocional o actividad. La
liberación emocional es un elemento crucial en la psicoterapia (Ginsberg, 1993)
• Afecto positivo: Mientras juegan, los niños suelen sentirse menos ansiosos o
deprimidos. Las actividades disfrutables contribuyen a una mayor sensación de
bienestar y de menor angustia.
• Sublimación: Permite la canalización de impulsos inaceptables en actividades
sustitutas que son socialmente aceptables. El niño que golpea físicamente a otro
puede ser reorientado y a ayudado a practicar y aprender por medio de la repetición
de alternativas como la expresión en juegos de mesa “belicosos” (ajedrez, cartas) o
actividades deportivas competitivas.
• Apego y mejora de la relación: Se ha encontrado que el juego facilita el vinculo
emocional y positivo entre padres e hijos facilitando en sano apego.
• Juicio Moral: Piaget (1932) fue el primero en afirmar que la creación espontanea de reglas
y su cumplimento por parte de los niños en las situaciones informales y no supervisadas de
juego son una experiencia crucial para el desarrollo de juicio moral maduro. Las
experiencias de juego ayudan a los niños a dejar a tras la primera etapa de realismo moral,
en las reglas que se ven como restricciones impuestas de manera arbitraria por adultos con
autoridad, para avanzar al concepto de moralidad que se basa en los principios de
cooperación y consentimiento entre iguales.
• Empatía: Por medio del juego de roles los niños pueden desarrollar su capacidad de
empatía que es la habilidad de ver las ocas desde la perspectiva del otro.
• Poder y control: Cuando juegan los niños se sienten poderosos y en control ya que pueden
hacer que el mundo del juego se ajuste a sus deseos y necesidades. Esto los ayuda a
superar los sentimientos de inseguridad y vulnerabilidad del niño.
• Competencia y auto control: El juego ofrece a los niños oportunidades ilimitadas de crear (a
través de los cuentos, de los mundos construidos en un caja de arena o de los dibujos ) lo
que les permite obtener un sentido de competencia y autoeficacia que estimula su
autoestima. Los niños aprenden autocontrol por medio de la detención del pensamiento y la
conducta, lo que puede ayudarles a detenerse, pensar y planear por adelantado. Como
resultado, el niño puede anticipar las consecuencias de diversas acciones y conductas
potenciales.
• Sentido de si mismo: Por medio del juego y el uso por parte del terapeuta infantil de u
un enfoque dirigido y enfocado en e niño, este puede empezar a experimentar completa
aceptación y permiso para ser el mismo sin el temor al juicio, la evaluación o la presión
para cambiar. A través de un comentario sobre el juego del niño, el terapeuta le ofrece
(en términos figurativos) un espejo, lo cual le permite entender los pensamientos y
sentimientos internos y desarrollar su autoconciencia. El juego en la presencia de un
adulto involucrado es donde se generan las experiencias que se convierten en el centro
de lo que se denomina identidad personal. (Schaefer, 1999)
• Desarrollo acelerado: En el juego, los niveles de desarrollo de los niños en edad
preescolar pueden avanzar mas allá de los logros comunes de su función y edad a un
grado de pensamiento que solo se volverá característico mas adelante. Vygotsky
observo que en el juego los niños siempre están por encima de su edad promedio y de
su conducta cotidiana.
• Solución Creativa de problemas: Dado que en el juego importa mas el proceso que el
producto final, los niños tienen la libertad de proponer, sin temor la consecuencias,
combinaciones y descubrimientos novedosos que pueden ayudarlos a resolver
problemas sociales y los propios.
• Fantasía de compensación: En el juego, los niños pueden obtener la gratificación
sustituta inmediata de sus deseos. Un niño miedoso puede ser valiente o uno débil
puede ser fuerte. Los impulsos y necesidades que no pueden ser expresados en la
vida real encuentran una salida a través de la fantasía.
• Prueba de la realidad: Las experiencias del juego permiten a los niños interpretar las
señales en las situaciones sociales y ayudarlos a distinguir la fantasía de las
situaciones reales.
• Ensayo conductual: Conductas socialmente aceptables, como la asertividad en
oposición a la agresividad, pueden ensayarse y practicarse en el ambiente seguro del
juego. Por medio del uso de marionetas o el juego de roles, el terapeuta infantil y de
juego puede modelar conductas nuevas que sean mas adecuadas para el niño que e.
• Construcción de rapport: Esto ocurre cuando el paciente responde de manera positiva
al terapeuta, alegre y amante de la diversión.