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LICENCIATURA

EN
FISIOTERAPIA.
Universidad de Sotavento A.C.
Anatomía base del
Sistema
Musculoesquelético.
Osteología del Tronco
Humano.
El tronco se divide en tres regiones o cavidades:

A. Tórax o Cavidad Torácica:


1. Esternón.
2. Costillas.
3. Vertebras Torácicas.
B. Abdomen o Cavidad Abdominal:
1. Vertebras lumbares.
C. Pelvis o Cavidad Pélvica:
1. Sacro.
2. Cóccix.
3.Hueso Coxal o Ilion (ilíaco, isquion y Pubis).
Órganos que se alojan en dichas cavidades:
A. Tórax o Cavidad Torácica:
Corazón, Pulmones, grandes Vasos Sanguíneos (aorta y
vena cava inferior), Mediastino y Esófago.
B. Abdomen o Cavidad Abdominal:
Esófago, Estomago, Intestino Delgado, Intestino Grueso,
Páncreas, Hígado, Vesícula Biliar, Bazo, Riñones, Uréteres
y Glándulas Suprarrenales.
C. Pelvis o Cavidad Pélvica:
Sistema Reproductor Femenino (Ovarios, Trompas, Útero
y Vagina), Vesículas Seminales, Próstata, Vejiga, Uretra,
Recto y Ano.
I. Tórax Óseo:
Posee forma de cono de base inferior y está formado por 37 piezas
óseas:
12 vertebras torácicas
24 Costillas (12 de cada lado): 7 verdaderas, 3 falsas y 2 flotantes.
1 Esternón.
Posee dos orificios:
Superior que lo conecta con el cuello.
Inferior que lo conecta con el abdomen.
Angulo de Charpy de 75°
La mayor distancia entre vertebras y esternón de 9 a 10.5 cm.
El
Esternó
n:
Es un hueso
esponjoso que
tiene forma de
empuñadura de
espada, se
divide en
manubrio,
cuerpo y
apéndice
xifoides.
El Esternón:
Detalles Anatómicos:
1. En su borde superior posee una escotadura media llamada
horquilla del esternón o incisúra yuguláris.
2. A ambos lados de la misma las incisúras claviculares. Donde se
articula con las clavículas (punto de anclaje del miembro superior)
3. La unión entre el manubrio y el cuerpo forman el Angulo
esternal o Angulo de Louis, saliente hacia delante.
4. En los bordes del cuerpo están las escotaduras esternales,
donde se articulan los cartílagos costales.
5. Hacia abajo el cuerpo se ensancha, donde se aprecian líneas
transversas o vestigios de soldadura de los cuatro cuerpos
primarios de este hueso.
6. El apéndice xifoides, que puede variar en su forma, presentar un
orificio, ser bifurcado o hallarse desviado hacia un lado.
de Louis

Surcos
transversos de los
cuatro cuerpos
primarios

Donde se unen mediante


cartílago común las 7, 8, 9 y
10.
El Esternón:
El manubrio se une al cuerpo por medio de una
articulación semi móvil, llamada anfiartrosis o sínfisis (un
disco de fibrocartílago interpuesto entre las superficies
articulares de los huesos), formando un ángulo hacia
delante de 35° aproximadamente, llamado ángulo de
Louis a la altura de la segunda costilla.
El cuerpo se une al apéndice xifoides mediante una
articulación inmóvil o Sincondrosis (es la unión de 2
huesos mediante una sutura de tipo cartilaginoso), que se
osifica a partir de los 40 años.
Horquilla
Carilla para la
clavicular
primera costilla
o
y media carilla
para la segunda

Angulo de
Horquilla esternal Louis a nivel
del segundo
Anfiartrosis cartílago
costal

Sincondrosis
Pectus Excavatum Pectus carinatum
El Esternón:
A estas tres estructuras se unen las costillas por medio de los
cartílagos costales.
Los cartílagos costales se unen:
A las costillas por medio de una sinartrosis.
Al esternón por medio de una anfiartrosis.
Lo que permite cierta movilidad al tórax para que se expanda
durante el acto de la respiración.
Sinartrosis

Anfiartrosis
En el manubrio esternal se insertan:
1. Esternocleidomastoideo.
2. Esternocleidohioideo.
3. Esternotiroideo.
En la cara lateral del manubrio y cuerpo se inserta:
1. El musculo pectoral mayor.
En el apéndice xifoides se insertan:
1. El recto anterior del abdomen.
2. El musculo transverso.
En la cara interna del esternón se insertan:
1. El diafragma.
2. El musculo triangular del esternón.
Las
Las Costillas:
1. Son huesos planos y curvos, que en su conjunto forman
la caja torácica.
2. Sirven de protección a los órganos internos
3. Son 12 a cada lado: 7 verdaderas (esternales), 3 falsas
(asternales), 2 flotantes.
4. Tienen forma de arco con un cuerpo con:
5. Dos caras, externa e interna.
6. Dos bordes, superior e inferior.
7. Dos extremos, posterior y anterior.
8. Se articulan con cada una de las doce vértebras torácicas
por detrás y con el esternón por delante, a través del
cartílago costal.
Las Costillas:
9. Los espacios entre las costillas son conocidos como los
espacios intercostales, en las cuales se pueden encontrar
los músculos, arterias, venas y nervios intercostales.
10. Todas las costillas tienen una cara externa e interna,
con excepción de la primera costilla, la cual tiene una cara
superior y una inferior.
11. En el arco anterior de la primera costilla se encuentra el
Tubérculo de Lisfranc, donde se inserta el músculo
escaleno anterior.
Las Costillas: Detalles Anatómicos:
1. Cabeza: Es el extremo posterior de la costilla; tiene dos
facetas articulares, se articula con la vértebra torácica
correspondiente y con la vértebra que se encuentra sobre
esta, a excepción de la 1era y las 2 últimas, las cuales se
articulan solamente con sus vértebras correspondientes.
2. Cuello: Porción angosta que se une a la cabeza.
3. Tubérculo: Yace lateral al cuello y articula con la
apófisis transversal de la vértebra torácica del mismo
número.
En el caso de las costillas flotantes, estas carecen de esta
superficie articular.
4. Cuerpo: Parte principal de la costilla.
Las Costillas: Detalles Anatómicos:
5. Ángulo: Es la zona del cuerpo de la costilla a
continuación del cuello que se curva bruscamente hacia a
delante, sirve para la inserción del músculo dorsal; falta
este tubérculo en los últimos 3 pares de costillas.
6. Surco: Es una concavidad en el borde anterointerno,
por donde pasa el paquete vaculonervioso y los músculos
intercostales respectivos.
7. Cresta: Estructura de la costilla que se encuentra
ubicada en la cabeza de algunas costillas.
Cuello

Cresta
Costal

Cara
articular
con el
cartílago
costal al
esternón.
Particularidades de ciertas costillas.
1.- Primer par: Es notablemente atípico, las costillas de este
par son aplanadas en la dirección superior-inferior y son
además bastante anchas formando una mesa horizontal que
soporta los vasos sanguíneos subclavios que atienden las
extremidades superiores.
2.- Pares 10 a 12: Presentan la característica distintiva de que
articulan solamente con el cuerpo de una vértebra.
3.- Pares 11 y 12: Se diferencian en que no articulan con la
apófisis vertebral transversa.
Las Costillas:
Clasificación:
1. Cervicales: Unidas a la séptima vértebra cervical, son
vestigiales en el ser humano, estando presentes
(habitualmente sólo una) en el 0,2% de la población
mundial.
2. Esternales: Se unen directamente al esternón, el
responsable de esto es el cartílago costal, que une estas
costillas con el esternón.
3. Asternales: Se unen indirectamente al esternón,
uniéndose primero al cartílago costal de la séptima
costilla.
4. Flotantes: No están unidas al esternón
Costillas
cervicales

Costillas
esternales

Costillas
Asternales

Costillas
Flotantes
Columna
Vertebral.
Columna Vertebral:
La columna vertebral es de uno 70 cm de longitud en un
adulto promedio y tiene cinco regiones:
1.- Región cervical: Tiene las primeras 7 vértebras
superiores que pertenecen al cuello y se numeran de C1
a C7.
2.- Región Torácica: Está formada por las siguientes 12
vértebras, nombradas desde T1 a T12.
3.- Región Lumbar: Contiene las cinco lumbares que
soportan la espalda baja y se nombran de L1 a L5.
4.- Región Sacra: Está formada por un hueso producto
de la fusión de 5 vértebras, y articula con el hueso
coxal.
5.- Región del Cóccix: Es producto de la fusión de 4
vértebras.
Tiene cuatro curvaturas que le dan el aspecto de una
S alargada o de sinusoide.
Detalles Anatómicos de las vértebras.
1.- Cuerpo vertebral: En forma de disco, situado
anteriormente, es el que soporta la carga.
2. Discos intervertebrales: Ubicados entre los cuerpos de
las vertebras sucesivas.
3. Arco vertebral: Saliente posterior del cuerpo, formado
por dos pedículos y dos láminas. que forman junto al cuerpo
el foramen vertebral.
4. Los pedículos: Se proyectan posteriormente al cuerpo,
como dos pilares óseos cortos y constituyen los lados del
arco vertebral.
5. Las láminas: Son placas aplanadas que se funden en el
plano medio a los pedículos, completando el arco
posteriormente.
Detalles Anatómicos de las vértebras.

6. Foramen Vertebral: Vertebras sucesivas articuladas dan


lugar al canal vertebral a través del cual se extiende la
medula espinal.
7. La apófisis espinosa: Se proyecta posteriormente y
nace en la zona de unión de las dos láminas y sirve como
sitio de anclaje de músculos y ligamentos que mueven y
estabilizan la columna vertebral.
8. La apófisis transversa: Se extiende a cada lado del
arco vertebral con una función similar a la apófisis espinosa.
9. Apófisis Articulares: Cuatro apófisis articulares
superiores e inferiores, ubicadas en la zona de unión de los
pedículos y las láminas. Se articulan las vertebras entre sí.
10. Facetas Articulares: Son los extremos de las apófisis
articulares, formados por una placa lisa de cartílago hialino.
Las facetas superiores de una vértebra forman
articulaciones móviles con las inferiores de la vértebra
inmediatamente superior, de modo que las vértebras
sucesivas están unidas por sus cuerpos y por sus apófisis
articulares (vea la figura 2).
11. Muescas pediculares: Los pedículos tiene muescas en
sus bordes superior e inferior las que generan aberturas
entre las vértebras adyacentes, los forámenes
intervertebrales, estos forámenes permiten el paso de los
nervios que salen de la médula espinal .
Vertebra Torácica:
CARACTERES PECULIARES DE LAS
VÉRTEBRAS DE CADA REGIÓN:
Cada elemento de la vértebra trae consigo un carácter
morfológico que permite reconocer la región a que pertenece
la vértebra.
Las vértebras cervicales, las dorsales y las lumbares se
distinguen, respectivamente, por los caracteres siguientes.
A – Vertebras Cervicales:
1- Cuerpo, alargado transversalmente.
2 – foramen vertebral es triangular
3 – Apófisis transversa presenta en sus haces un agujero
(foramen transverso, por donde pasa la arteria y vena
homónima).
4 – Apófisis articular en número de tres.
5 – apófisis espinosa corta y bifurcada.
Prominencia
vertical

Pedículo

Bifurcado
B – Vértebras Tóracicas.
1- cuerpo vertebral voluminoso y cilindrico.
2 – Dos carillas articulares para las vertebras colindantes.
3 – Facetas costales a cada lado del cuerpo.
4- El agujero vertebral es relativamente pequeño e
irregularmente circular.
5- Apófisis Transversa no tienen agujeros y son anchas y
fuertes.
6 – Apófisis espinosa es larga y triangular y se dirige hacia
abajo.
Vertebra Torácica:
C – Vértebras Lumbares:
1- Cuerpos más voluminosos que los torácicos.
2 – Foramen vertebral es triangular.
2 – No poseen foramen transverso.
3- No poseen facetas costales a cada lado del cuerpo
vertebral.
4- Apófisis Espinosa de forma cuadrilátera.
5 – Dos apéndices costiformes.
Pelvis Ósea:
La Pelvis ósea está formada por:
1. Los huesos ilíacos o coxales(Ilíaco, Isquion y Pubis).
2. El Sacro.
3. El Cóccix.
Articulados entre sí.
La Pelvis (pelvis PNA) es la región anatómica más inferior del
tronco.

Es una cavidad que se estrecha hacia abajo, limitado por el


hueso sacro, el cóccix y los coxales, para formar la cintura
pélvica.

Topográficamente, la pelvis se divide en dos regiones:

Pelvis mayor o (también se le puede llamar Pelvis Falsa):


Con sus paredes ensanchadas es solidaria hacia adelante con la
región abdominal inferior, las fosas ilíacas e hipogastrio.
Contiene parte de las vísceras abdominales.

Pelvis menor o (pelvis Verdadera): Es la parte más estrecha


del embudo, contiene la vejiga urinaria, los órganos genitales, y
parte terminal del tubo digestivo (recto y ano).
Funciones de la Pelvis:
1. Soporte mecánico y protección a los órganos pélvicos.
2. Articula los miembros inferiores a la porción inferior del tronco,
permite la biodinámica de la bipedestación,

En la pelvis ósea se pueden describir dos superficies y dos


aberturas:
Una superficie exterior:
Una superficie interior,
Una abertura superior,
Una abertura inferior.
Articulaciones de la pelvis ósea:
1. Sínfisis púbica
2. Articulación sacrococcígea
3. Articulación sacroilíaca
4. Cadera o coxofemoral.
5. Articulación (fisis) isquiopubiana
Hueso Coxal:
El hueso coxal es un hueso de la pelvis ósea, par, plano,
esponjoso, compuesto por tres huesos embrionarios: ilion,
pubis e isquion.
Tiene dos caras: externa e interna; cuatro bordes: superior,
inferior, anterior y posterior, y cuatro ángulos.
Articulaciones del hueso coxal:
1. Se articula con el homónimo opuesto a nivel de la sínfisis
púbica.
2. Con el sacro para formar la pelvis.
3. Con el fémur para formar la articulación de la cadera o
coxofemoral.
Hueso coxal: Detalles Anatómicos:
1. Ilion: Es un hueso ancho y acampanado que constituye
las secciones superior y lateral de la pelvis. El ilion se
caracteriza por sus alas que se extienden a cada lado de la
espina dorsal.

2. Isquion: Soporta el peso del cuerpo cuando estamos


sentados y está unido al pubis en la parte delantera y a las
alas del ilion en los lados y en la parte posterior.

3. Pubis: Posee dos segmentos o ramas a cada lado de la


sínfisis púbica: El superior se articula con las alas o con el
ilion. El inferior se articula con el isquion de la pelvis.
4. Cresta ilíaca: Marca el surco superior de las alas del ilion
y presenta un labio interno y otro externo con una línea en
medio de ambos.

5. Sínfisis púbica: Es la conexión entre las dos partes del


pubis. Presenta una línea de cartílago calcificado y
resistente. En la mujer, la sínfisis púbica está cubierta con un
tejido adiposo denominado monte de Venus.
6. Agujero Obturador: Es una gran apertura en cada pubis
que permite el paso de vasos sanguíneos y nervios desde la
cavidad abdominal hasta el interior de la parte superior de
las piernas.

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