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En
2008 afecta principalmente a
mujeres jóvenes en Europa, a pesar de
que no todos los países tienen
implantada su vigilancia.
Fuente de datos
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Informe sobre la Vigilancia de
enfermedades de transmisión sexual de 2009. Atlanta, GA: Departamento de Salud y
Servicios Humanos de los EE. UU., 2010
75%
de las mujeres y el 50% de los
hombres ASINTOMATICOS
Es
posible contraer infecciones oculares
por Chlamydia (conjuntivitis) por el
contacto con secreciones infectadas.
Los síntomas en las mujeres incluyen: Los síntomas en los hombres
incluyen:
• Análisis de orina
• Hisopado
Pruebas de PCR
disminuyen las
probabilidades de impide la
que se desarrolle la producción de la
infección proteína que utiliza
esta bacteria
No una vacuna para evitar la infección por Chlamydia
El diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno
Protocolos requieren de consejería adicional para el cambio de las
conductas sexuales de riesgo
Notificación epidemiológica
Relación mutuamente monógama
- 2/3 de mujeres y el 50% de
hombres asintomáticos.
- Frecuencia de C. trachomatis
CHLAMYDIA
urogenital en individuos fértiles TRACHOMATIS
e infértiles.
- Revisión sistemática y un
metaanálisis --papel etiológico
de esta bacteria en infertilidad Cronicidad y la persistencia con
masculina y femenina infecciones asintomáticas o levemente
sintomáticas
Estrategias de búsqueda
- Casos y controles --- tasas de prevalencia de C.
trachomatis (individuos infértiles/sintomáticos).
- Se realizaron búsquedas en OVID, PubMed, Web of
Science, Scopus, MEDLINE, EMBASE, Cochrane
Library y Google Scholar. y grupos de control Selección de estudios
(individuos fértiles / asintomáticos) - Métodos de diagnóstico PCR basada en
plásmidos, PCR en tiempo real, polimorfismo de
- Operadores booleanos (AND, OR): ' Chlamydia ','
longitud de fragmentos de restricción de PCR
Chlamydia trachomatis ',' C. trachomatis ','
(PCR-RFLP) y PCR multiplex.
prevalence ',' frequency ',' epidemiology ',' fertile ','
infertile ',' fertility ',' infertility ',' case ',' control ',' case- - Se excluyeron :
control ',' sintomatic ' y 'asintomática'. 1) no tenían un grupo de control o no eran estudios
de casos y controles
2) se utilizaron métodos de detección distintos a los
de las técnicas de amplificación de ácido nucleico
(NAAT), incluidos los métodos de cultivo o
serológicos, ELISA o IF; y
3) estudiaron las infecciones por clamidia en
órganos distintos del tracto genitourinario.
Extracción de datos
- Incluyeron :
- El nombre del primer autor,
- Año de publicación,
- Entorno del estudio,
- Ubicación geográfica
Análisis estadístico
- Participantes
- software de metanálisis completo versión 2.0.
- Género
- odds ratios se informaron con intervalos de confianza (IC)
- Tipo de muestra, del 95% para los grupos de casos y de control.
- # de pacientes investigados, - Cochrane Q-statistic y la prueba I2 para estimar la
- Tipo de método de detección heterogeneidad
- Número de muestras positivas en los - modelo de efectos aleatorios para estimar la prevalencia
casos y controles. promedio debido a su estimación de resumen
conservadora y porque en todos los cálculos, I2 estaba por
encima del 50%.
- utilizaron un gráfico de embudo, la correlación de rangos
de Begg y los métodos de regresión ponderada de Egger.
Resultados - De estos 34 estudios, 19 estudiaron individuos
- 232 artículos para el estudio se excluyeron 81 fértiles infértiles / subfértiles y 15 investigaron la
artículos prevalencia de C. trachomatis En individuos
- segunda evaluación, se excluyeron 79 porque no sintomáticos-asintomáticos.
eran estudios de casos y controles
- Personas sintomáticas --- infecciones del tracto
- Finalmente, se excluyeron 38 estudios debido a los
métodos de detección. Treinta y cuatro artículos genitourinario, embarazos ectópicos, abortos
publicados entre 1992–2015 se incluyeron en los involuntarios, leucocitosis, cáncer cervical o
análisis finales vulvar y parto prematuro y asintomáticos,
personas sanas.
- Se dividieron en dos grupos: grupo fértil-infértil y
grupo sintomático-asintomático. Las muestras
recolectadas con mayor frecuencia en mujeres en
ambos grupos fueron la orina vacía y los hisopos
endocervicales
- Ocho informes estudiaron Neisseria gonorrhoeae,
Mycoplasma spp., Gardnerella vaginalis,
citomegalovirus, virus del herpes simple y virus
del papiloma humano, simultáneamente.
Chlamydia Trichomatis: Patógeno
intracelular obligado.
Sello distinto: Cronicidad y persistencia:
Infección urogenital
Infecciones silenciosas y asintomáticas.
Personas asintómáticas o levemente
sintomáticas -> no buscan atención
médica.
Desarrollo de complicaciones y
transmisión.
GRACIAS .