RESUMEN DIDÁCTICO

TÉCNICO EN ENFERMERÍA

LOS SIGNOS VITALES

 INTRODUCCIÓN

Los signos vitales son muy útiles para

Los signos vitales son mediciones de
detectar o monitorizar problemas de
las funciones más básicas del cuerpo.
salud.

En donde en la presente presentación

Los cuatro signos vitales principales
que los médicos y los profesionales de
salud monitorizan de forma rutinaria
son los siguientes: la temperatura del
cuerpo, el pulso, las respiración, la
presión de la sangre.
trataremos sobre cada unos los
cuatro signos vitales, su concepto,
clasificación, valores normales,
alteración y recomendaciones para
preservar el buen estado de las
mismas y evitar alteraciones en sus
rangos normales.
 OBJETIVOS

Definir el conceto de signos vitales

Explicar la importancia de medir y valorar los signos vitales.

Identificar los factores que afectan los signos vitales

Medir los signos vitales aplicando las técnicas adecuadas.

 SIGNOS VITALES
CONCEPTO:

Los signos vitales, denominados también cardinales, constituyen indicadores de la condición de

una persona, varían de una persona a otra y en el transcurso del día; se han determinado
valores considerados normales.

Los signos vitales son temperatura, pulso, respiración, presión arterial; cada uno posee
mecanismos de regulación muy sensibles.

Su control se ubica en órganos vitales como cerebro, corazón y pulmones, por lo tanto son
signos compatibles con la vida y esenciales para su mantenimiento.
TEMPERATURA
 TEMPERATURA

Es el equilibrio entre el calor

El centro regular de la
producido por el organismo y
temperatura lo constituye el
el calor perdido por el
hipotálamo, situado entre los
cuerpo a través de diferentes
hemisferios cerebrales.
mecanismos fisiológicos.

El calor es producido por el

cuerpo como producto del
El ejercicio físico es otra
metabolismo de los
fuente importante de calor.
alimentos: Hidratos de
carbono, grasas, proteínas.
 FACTORES QUE MODIFICAN LA TEMPERATURA
MEDIO
EDAD EJERCICIO EMOCIONES SEXO
AMBIENTE
• Los lactantes tienen • El clima influye en los • La actividad aumenta • La ansiedad, el • En las mujeres la
la temperatura mas valores de la el metabolismo estrés, producida por variación hormonal
elevada, 0.6° C mas temperatura dando lugar a un diversas causas dad por el ciclo
alta que los jóvenes, corporal, la humedad incremento de la aumenta la menstrual produce
a medida que avanza es un factor producción de calor. temperatura cambios en la
la edad la importante en su corporal. temperatura corporal
temperatura tiende a variación. siendo mas alta en el
descender. periodo de ovulación.
TEMPERATURA NORMAL

VALOR
LUGAR
NORMAL

BUCAL 37° C

RECTAL 37,5° C

AXILAR 36,4° C
 ALTERACIONES EN LA TEMPERATURA
LA ELEVADA TEMPERATURA
HIPERTERMIA
• Sinónimos: fiebre, hiperpirexia,
calentura.
• Puede ser causado por procesos
infecciosos, intoxicación,
deshidratación, etc.
• El paciente presenta vasodilatación
periférica, piel caliente y rojiza,
inquietud, sed, diaforesis, ↑ Fr C y Fr R.
LA BAJA TEMPERATURA
HIPOTERMIA
• Resultado a exposiciones prolongadas al
frio, congelación, ayuno, depresión
circulatoria.
• El paciente presenta vasoconstricción, piel
pálida y fría, ↓ Fr C y Fr R.
• Si la temperatura baja es prolongada causa
pulso irregular, cianosis, ausencia a
estímulos, zonas del cuerpo congelados.
 MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL
La valoración de la temperaturas corporal se realiza con la utilización del instrumento denominado
TERMÓMETRO que puede ser de diferentes tipos: de mercurio, electrónico, químico o infrarrojo.

BULBO: reservorio que contiene el líquido termométrico

VÁSTAGO: Tubo de vidrio que tiene un orificio capilar donde el líquido se

desplaza con el cambio de temperatura.

ESCALA AUXILIAR: Una escala de rango limitado para verificar el cero del
termómetro.

CÁMARA DE CONTRACCIÓN: Un agrandamiento en el orificio capilar para hacer

el termómetro más corto.

LÍNEA DE INMERSIÓN: Una línea que marca hasta donde se deben sumergir los
termómetros de inmersión parcial.

ESCALA PRINCIPAL: Una escala permanente en la cual se lee la temperatura del

termómetro, presentada en ° Celsius de 0° C a 100 ° C o ° Fahrenheit de 98.6° F
a 212° F.
CÁMARA DE EXPANSIÓN: Un agrandamiento en la punta del tubo capilar donde
el líquido puede fluir si la temperatura excede la de la escala. No es deseable
que el líquido llegue a esta cámara. Se debe evitar sobrecalentar el termómetro.
ELECCIÓN DEL SITIO PARA MEDIR LA TEMPERATURA

TEMPERATURA BUCAL
Se toma a: No se debe tomar a:

Niños mayores de 5 años Niños menores de 5 años

Pacientes con ausencia de lesiones en la

boca. Individuos excitados, inquietos o
perturbados.
Personas que no hayan ingerido poco antes
líquidos calientes o fríos.
Personas con enefermedades que se
transmitan vía bucal.
No deben haber fumado o masticado chicle.

No este recibiendo oxigeno por mascarilla. Personas con lesiones a nivel bucal.
ELECCIÓN DEL SITIO PARA MEDIR LA TEMPERATURA

TEMPERATURA RECTAL
Se toma a:

Niños menores de 5 años

Cuando esta contraindicado,

medir la temperatura en la boca.

No se debe tomar a:
Pacientes con problemas digestivos
(diarrea).

Enfermedades rectales

Procedimiento quirúrgico en el
recto.
 ELECCIÓN DEL SITIO PARA MEDIR LA TEMPERATURA

TEMPERATURA AXILAR

Se toma a:

Pacientes en casos de
contraindicación de tomar
temperatura bucal y rectal.
EL PULSO

Es considerado signo vital por
ser indicado de la función
cardiaca.
Es más fácil palpar en las
arterias situadas por encima
de una prominencia ósea o de
tejido firme.
EL PULSO
Se le define como el latido o la
vibración de una arteria al
pasar por esta una onda de
sangre que bombea en cada
contracción ventricular.
Los sitios más frecuentemente
utilizados para medir el pulso
son los periféricos de las
arterias: Temporal, carótida,
humeral radial, femoral, dorsal
del pie.
VALORES NORMALES DEL PULSO

El pulso en un
adulto tendrá
valores promedios
entre 60 a 80
latidos por
minutos. En recién
nacidos es de 140
a160 latidos por
minuto
 FACTORES QUE DETERMINAN LA VARIACIÓN DEL PULSO

EL PULSO VARIA POR LA INTERVENCIÓN DE DIFERENTES FACTORES COMO:

EJERCICIO EMOCIONES DOLOR HIPERTERMIA

MEDICAMENTOS EDAD SEXO FIEBRE

CAMBIO DE
ESTRÉS ENFERMEDADES HIPOVOLEMIA
POSTURAS
 FORMA DE MEDIR EL PULSO

La medición del pulso se

hace en un minuto
completo, especialmente
en casos de que se
presenten variaciones en
su frecuencia. En este
signo vital no solo debe
tenerse en cuenta el
número de pulsaciones
sino además el ritmo, el
volumen y la tensión.
 FORMA DE MEDIR EL PULSO
RITMO

• Se refiere a la regularidad del latido; en estado de salud el ritmo

es regular.
• El tiempo que transcurre entre cada latido es el mismo.
• Cuando hay intervalos de duración distinta, el pulso es irregular y
se denomina arritmia.

VOLUMEN

• Es a cantidad de sangre enviada en cada contracción ventricular.

• Se palpa en la amplitud de la onda arterial.

TENSIÓN

• Está en relación a elasticidad de la pared arterial. Cuando se

ejerce una presión ligera en la arteria y se haya de percibir el
pulso, existe una baja tensión y se denomina pulso blando. Si la
presión ejercida es mayor para que deje de sentirse el latido, el
pulso se denomina duro.
LA FRECUENCIA NORMAL DEL PULSO SE DETALLA EN EL SIGUIENTE
CUADRO:

ATLETAS

60 - 60 40 - 60 60 - 100 70 – 120 100 - 160

 CARACTERÍSTICAS DEL PULSO
TENSIÓN, DUREZA, O VOLUMEN, TAMAÑO,
FRECUENCIA RITMO
ELASTICIDAD LLENADO O AMPLITUD
• Es el número de latidos • Hace referencia al • Se refiere a la • Se refiere a la magnitud
o pulsaciones por patrón, sincronismo. capacidad que tiene la de la onda pulsátil.
minuto. regularidad o igualdad pared de arteria para • Indica la cantidad de
• El pulso se clasifica en: de los latidos. deprimirse. sangre lanzada contra la
Bradicardia, • Clasifica al pulso en: • El pulso se oblitera con pared de la arteria
taquicardia. Regular o normal, una presión ligera si la como consecuencia de
irregular o arrítmico. tensión baja. la contracción
• Clasifica al pulso en: ventricular.
normal, blando y tenso • Clasifica al pulso en:
o duro. Filiforme y Rebotante.
ARÉAS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria contra un
hueso. Los sitios donde se puede tomar el pulso son:

En la sien Temporal
A lado de la oreja Facial
En el cuello Carotideo
Parte interna del brazo Humeral
En la muñeca Radial
Parte interna del pliegue del codo Cubital

En la ingle Femoral
Detrás de la rodilla poplítea
En el dorso del pie pedio
Al lado del maléolo externo Tibial posterior
En la tetilla izquierda de bebes Pulso apical
RESPIRACIÓN
 RESPIRACIÓN
CONCEPTO:

Se refiere a la determinación de la
frecuencia, profundidad, ritmo y
carácter de las respiraciones.

La respiración es el proceso metabólico

de intercambio gaseoso o los
movimientos que ocurren durante las
inspiración y la espiración.

Los movimiento respiratorio son

regulado por el centro respiratorio
situado en el bulbo raquídeo.
LOS VALORES NORMALES DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

Lactantes 40 - 60 Respiración por minuto

Niños 20 – 40 Respiración por minuto

Adultos 12 – 20 Respiración por minuto

Adultos mayores 12 - 16 Respiración por minuto

 TIPOS DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS

Hay dos tipos de

movimientos
respiratorios torácico o
costal y abdominal o
diafragmática.

La respiración abdominal
es más característica de
los Hombre, mientras
que la respiración de las
mujeres es torácica.
 CARACTERÍSTICA DE LA RESPIRACIÓN
PROFUNDIDAD O
FRECUENCIA AMPLITUD
RITMO CARÁCTER

• Es el número de • Esta determinada por el • Se refiere a la • Se refiere al esfuerzo

respiraciones en un volumen de aire inhalado u regularidad de las que debe hacerse al
exhalado en cada
minuto. Clasifica la movimiento respiratorio. respiraciones. Clasifica respirar. Clasifica la
respiración como: • Un adulto joven inhala la respiración en: respiración en:
Bradipnea y aproximadamente 500 ml simétrica y Normal, laboriosa y
taquipnea. de aire en cada inspiración. asimétrica, jadeante.
• Clasifica la respiración
como: profunda y
superficial
 FACTORES QUE DETERMINAN LA VARIACIÓN DE LA
RESPIRACIÓN

SOBREDOSIS DE
EDAD DOLOR
NARCÓTICOS

ETNIA MEDICAMENTOS ANSIEDAD

LESIONES DEL
PESO TALLA
SNC
PRESIÓN ARTERIAL
 PRESIÓN ARTERIAL
Consiste en determinar la presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. Existen factores
modificables y no modificables que pueden afectar la presión arterial.

NO MODIFICABLES MODIFICABLES
EDAD HIPERLIPIDEMIA

SEXO DIETA

ANTECEDENTES FAMILIARES TABAQUISMO

INFARTO PREVIO OBESIDAD

DIABETES ALCOHOL

SENDENTARISMO
 VALORES NORMALES DE LA PRESIÓN ARTERIAL

PRESIÓN PRESIÓN
CONJUNTO
La presión arterial se SISTÓLICA DIASTÓLICA
mide en milímetros 70 a 90
de mercurio (mm LACTANTE 70 – 90 50 – 70
50 70
Hg). Las cifras
normales de la 90 a 110
presión arterial, se NIÑOS 90 -110 55 – 75
55 75
detallan en el
siguiente cuadro: 90 a 140
ADULTOS 90 – 140 60 - 90
60 90
CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
 APARATOS PARA MEDIR LA PRESIÓN ARTERIAL

ESFIGMOMANÓMETRO BAUMANÓMETRO

• Es un instrumento • Usa una columna de

médico empleado mercurio.
para la medición
indirecta de la
presión.
• Usa un medidor con
una manecilla similar ESFIGMOMANÓMETRO
a un reloj.

BAUMANÓMETRO
FACTORES QUE AFECTAN LA PRESIÓN ARTERIAL

HERENCIA VIDA SEDENTARIA

EDAD ESTRÉS

RAZA VOLUMEN DE SANGRE

ELASTICIDAD DE LOS VASOS
PESO
SANGUÍNEOS
DIETA VISCOSIDAD DE LA SANGRE
RESISTENCIA DE LOS VASOS
ALCOHOL
PERIFÉRICOS
MEDICAMENTOS
TABACO (ANTICONCEPTIVOS,
ANTIGRIPALES, ESTEROIDES)
 COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La hipertensión arterial no tratada o no controlada, puede llevar a un gran número de
complicaciones:
 CONCLUSIÓN
Los signos vitales sirven para valorar las
funciones corporales más básicas, y así
evaluar el nivel de funcionamiento físico Los signos vitales constituyen una
de una persona. Las anomalías de los herramienta valiosa como indicadores que
signos vitales tienen una gran importancia son del estado funcional del paciente.
para el diagnóstico de ciertas
enfermedades.

El registro de los signos vitales no debe

La determinación de los signos vitales
convertirse en una actividad automática o
tiene particular Importancia en los
rutinaria; los resultados deben ser el
servicios de urgencia, donde llegan
reflejo de la evaluación clínica confiable
pacientes con gran variedad de cuadros
del paciente por parte de enfermería, y su
clínicos, algunos en estado crítico y es mas
interpretación adecuada oportuna ayuda
que nada vital como su nombre lo dice
a la enfermera y al médico a decidir
para que las enfermeras lo realicen.
conductas de manejo.
RECOMENDACIONES

TEMPERATURA
Aumentar el consumo de
líquidos sin esperar a
tener sed para mantener
una hidratación adecuada
No exponerse al sol en
exceso, ni en horas
centrales del día (entre las
11 y las 17 horas)
PRESIÓN
PULSO RESPIRACIÓN ARTERIAL
Palpe la arteria con sus dedos índice,
medio y anular. No palpe con su No fumar. Mantener el peso ideal
dedo pulgar, porque el pulso de este
dedo es más perceptible y confunde
el suyo.
Evitar la contaminación. Realizar actividad física al
menos 30 minutos al día
No ejerza presión excesiva, porque
no se percibe adecuadamente. Tener una alimentación sana.
Reducir el consumo de sal

Evitar las bebidas Hacer deporte. Reducir el consumo de

Controle el pulso en un minuto en un grasas de origen animal
alcohólicas o muy reloj de segundero.
azucaradas
Respira tanto aire limpio como
puedas, especialmente al iniciar Evitar el consumo de
el día. alcohol
Permanecer en espacios Evitar respirar demasiado
Registre las cifras para verificar los
ventilados o cambios. rápido. Si tras la inhalación te Eliminar el consumo de
acondicionados sientes saciado, no fuerces la tabaco y evitar exponerse
entrada de más aire. a su humo
 BIBLIOGRAFÍA
1. http://nurstita.blogspot.com/2009/12/signos-cardinales-o-vitales_22.html

2. http://medicinaelska.blogspot.com/2016/03/temperatura-corporal-la-
temperatura.html

3. https://www.lanacion.com.ar/sociedad/consejos-y-recomendaciones-ante-las-
altas-temperaturas-nid1853372

4. https://www.minsa.gob.pe/Especial/2015/hipertension/index.html