Psicofármacos

 Conocer bien los psicofármaco en espacial a los efectos secundarios de los

distintos fármacos es fundamental del ejercicio del personal de salud ya que se
utiliza para el beneficio del paciente. Además es necesario aplicar bien estos
efectos porque suelen ser el principal motivo de abandono del tratamiento.
 Antidepresivos

 Bloquea la receptación de las aminas nuero transmisoras

concretamente, potencializando las catecolaminas y la serotonina
 Se conocen con el nombre genérico de antidepresivo, siendo un conjuntos de
fármaco que tienen en común conseguir una muy buena repuesta terapéutica en
las enfermedades depresivas.
 Antidepresivos

Existen grupo grupos como:

 Inhibidores selectivos de la re capacitación de la serotonina (ISRS), fluosetina,
sertralina
 Inhibidores selectivos de la re captación de la serotonina y la norepinefrina
VELANFAXINA
 Antidepresivos noradrenergicos y serotoninergicos MILTAZAPINA
Antidepresivos cíclicos no selectivos:
 Tricíclicos AMITRIPTILINA
 Triazolopiridinas TRAZADONE
 Estos medicamentos actúan sobre la recaptacion de los tres principales
neurotransmisores que intervienen en la depresión, es decir, la serotonina, la
dopamina o la noradrenalina
 La serotonina: regula los estado de animo, controla el sueño y regula el dolor.
 La dopamina: regula la actividad motora y los niveles de repuesta en muchas parte del
cerebro. Los niveles demasiado alto influyen en la esquizofrenia que produce alucinación,
ilusiones y deterioro de los proceso lógicos del pensamiento.
 La noradrenalina: interviene en la respuesta de emergencia, como por ejemplo, la
aceleración del corazón o subida de la tensión arterial.
Absorción alcanza niveles plasmáticos de 2 a 4 horas
Su efecto inicia 2 o 3 semana de administrada
Se metaboliza en el hígado
Se elimina en 2-3 días, lenta en los ansíanos
 Clasificación

Inhibidores selectivos de la re captación de la serotonina (ISRS)

 Excitalipram 10mg
 Fluosetina 20mg
 Paroxetina 20mg
 Sertralina 50mg
Si una persona nunca ante ha probado un antidepresivo, por lo general
los ISRS son el primer tipo de medicamento antidepresivo que su
medico le recomendara. Estos medicamentos suelen tener menos
efectos secundarios que otros antidepresivos.
Algunos de los efectos secundarios que los ISRS pueden provocar:
 Boca seca
 Nauseas, dolor epigástrico
 Nerviosismo, o temblor distal
 Insomnio
 Problemas sexuales como descenso de la libido y problemas de
eyaculación y son reversibles cuando se suspende
 Inquietud que desaparece tras los primeros días del tratamiento
 Indicaciones

 Depresión mayor
 TOC
 Trastorno de pánico
 Fobia social
 Trastorno de la alimentación como bulimia
Inhibidores selectivos de la Recaptacion de serotonina y norepinefrina
 Son fármaco nuevos, estos indican que pueden ser una buenas
alternativas para los casos de depresión resistente al tratamientos
con otros medicamentos
 Es útil en los casos de depresión que cursa con un grado de ansiedad
o estas indicados en los casos de ansiedad generalizada.
 Velanfatixina 75 a 150 mg
 Duloxetina 20,30,40 o 60 mg
Estos medicamentos, a veces, se eligen debido a que no interfieren con
otros medicamentos determinados. Algunos efectos secundarios
comunes provocados por estos medicamentos incluyen nauseas ( en
especial en la primeras semanas), perdida del apetito, ansiedad y
nerviosismos, dolor de cabeza, insomnio y cansancio.
 efectos

 Aumento de la tensión arterial

 Nauseas
 Sequedad de boca
 Estreñimiento
 Retención urinaria
Antidepresivos noradrenergicos y serotoninergicos
MIRTAZAPINA 15mg
Sus principales efectos son:
 La sedación y la somnolencia, tantos por su intensidad como por su
frecuencia
 Aumentos de peso
 Sequedad en la boca
 Visión borrosa
Antidepresivos cíclicos no selectivos:
Tricíclicos:
Indicaciones:
 Trastorno de pánico
 Trastorno del estrés postraumático
 Enuresis en niños
 Distimia (tono bajo, desmotivado)
Este medicamentos es un relajante muscular por la motivo tiene otras
indicaciones (amitriptilina).
 Amitriptilina 25mg
 Imipramina 10-50 mg
Este tipo de antidepresivos es eficaz, se utiliza con menos frecuencias a
que los efectos secundarios, a menudos, son mas extremos. Los efectos
secundarios comunes provocados por estos medicamentos incluyen
boca seca, visión borrosa, estreñimiento, dificultad para orinar
empeoramiento de glaucoma, taquicardia, arritmias, galactorrea y
ginecomastia estos antidepresivos también pueden afectar la presión
arterial y la frecuencia cardiaca de una persona, por lo general no sse
recomiendan para paciente mayores.
 Efectos

 Anticolinérgicos: sequedad en la boca, visión borrosa,

estreñimiento, retención urinaria, hipotensión ortos tatica
 Ansiedad
 Mareo
 Vomito
 Acatasia
 Amenorrea
 Aumento de peso
Antidepresivos cíclicos no selectivos:
TRAZADONE 50mg

 Su efecto antidepresivos es útil., pero es el único antidepresivos que

se da en la noche, por su efecto sedante esta indicado en los caso
depresivos con insomnio
 Efectos secundario causa hipertensión, mareo y priapismo
 Entres su ventajas esta la menos producción impotencia y
disminución de la labido
INHIVIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE
NOREPINEFRINA Y DOPAMINA (NDRI)
Bupropion 150 mg
 Este tipo de medicamento, a veces, se recomienda para persona que
también tienen el trastorno de difícil de atención con hiperactividad
o dependencia de cocaína o que desean dejar de fumar. Algunos de
los efectos secundarios comunes de los NDRI incluyen agitación,
nausea, dolor de cabeza, perdida del apetito e insomnio. Sin
embargo este tipo de medicamento antidepresivos, por los general,
no tienes efectos secundarios sexuales.
ESTABILIZADORES
DEL ANIMO
ESTABILIZADORES DEL ANIMO
 Carbonato de litio 300mg,
Alta toxicidad, requieres cuidados especiales y control de niveles plasmáticos
INDICACIONES
 Manía o hipomanía
 Episodios depresivos mayor es como un reforzador de los antidepresivos
 Ciclotimias trastorno del estado de animo similar al trastorno bipolar, de la
hipomanía a la depresión, de carácter leve.
 Como profiláctico del trastorno bipolar para prevenir caída tantos
maniaca como depresivas
Manejo clínico
 Requiere de estudios renal y tiroideo del paciente, descartar
embarazo por malformaciones cardiacas
 No dar durante el primer trimestre
 Se inicia con dosis terapéutica 600 a 900 mg por día.
Niveles de litios en suero
 N. terapéutico: 0.6 a 1.2 mEq/L
 Potencialmente toxico: mayor de 1.5mEq/L
 Severamente toxico: mayor a 2.5mEq/l
 ESFECTOS SECUNDARIOS
 Nauseas
 Vomito
 Diarrea
 Temblor fino
 Fatiga
 Aumento de peso
 Disminución de la memoria
 Polidipsia
 El litio puede afectar la función tiroidea y aumento de la TSH
 INTOXICACION
Su índice terapéutico/ toxico es estrecho, los síntomas:
 Dolor abdominal
 Vomito
 Lenguaje arrastrado
 Ataxia
 Visión borrosa
 Hipereflexia
 Confusión
 Convulsiones
 coma
CARBAMACEPINA 200 O 400 mg
 Estabilizador del animo antipileptico, su utilidad esta indicada en el
trastorno bipolar, la manía mixta, en los trastornos esquizoafectivos
y de control de impulsos
 Sus niveles adquieren su concentración después de 2 a 8 horas, la
dosis terapéutica fluctúa entre 400 a 1600 mg
 EFECTOS SECUNDARIOS
 Nauseas
 Mareo
 Gastritis
 Diarrea
 Ataxia
 Diplopía
 ACIDO VAIPROICO 250mg
 Su acción y efecto es similar a la carbamacepina
ANSIOLITICO
HOPNOTICOS
SEDANTES
 ANSIOLITICO-HIPNOTICOS SEDANTES
Benzodiacepinas: su adsorción en tracto gastrointestinal atraviesa la barrera
hematoencefalica
 Ansiolítico: mejora la ansiedad
 Hipnóticos: inducción del sueño
 Sedante: potencia su acción
Diazepam 10mg o 5mg (Valium)
Alprazolam 0.25 o 0.5mg (xanax o dixin)
Midazolam 5mg o 15mg (dormicum)
Lorazepam 1mg 2 mg (ativan)
Clonazepam 0.5mg 2mg (coquan, ivotril)
 MECANISMO DE ACCION
 Produce somnolencia, actividad miorelajante, anticonvulsivante
(porque produce relajación)
 A bajas dosis son ansiolíticos
 A dosis altas son hipnótico o sedantes
 EFECTOS SECUNDARIO
 puede producir tolerancia, dependencia y abstinencia, no debe
usarse con paciente con apnea del sueño
 Indicaciones: ansiedad patológica, trastorno del pánico, fobias,
estrés postraumático, depresión, trastornos bipolares acatasia,
insomnio
Síndrome de abstinencia: este se presenta en el segundo y tercer día
luego de la descontinuación del fármaco y se caracteriza por:
 Insomnio
 Irritable
 Hiperactividad
 Temblor
 Nauseas
 Vomito
 Agitación motora
 Alucinaciones
 Convulsiones
ANTIPSICOTICOS
 ANTI PSICOTICOS
 Risperidona (risperdal 1mg, 2mg, 3mg)
 Olanzapina (zipreza, meflax, prolanz, zelta 10mg 5mg)
 Levomepromazina (sinogan 100mg y 25mg)
 Haloperidol (apracal 5mg y 10 mg)
 Clazapina (leponex 100mg zapen 25mg)
 Piportil ( pipotiazina 25mg)
 INDICACIONES
 Alucinaciones: ideas delirantes, trastorno del pensamiento, agitación
psicomotora, paranoia, trastorno psicóticos, bipolares, deterioro
cognitivos, como demencia, delirios amnésicos.
 MECANISMO DE ACCION
 Bloquean los receptores pos-sinópticos de la dopaminas en
diferentes niveles
CONSIDERACIONES GENERALES
 En ansíanos se recomiendas dosis bajas
 No produce tolerancia ni dependencia
 No administrar en embarazo
 Produce taquicardia, hipotensión
 EFECTOS COLATERALES
 Retención urinaria, estreñimiento, visión borrosa, congestión nasal
 Efectos extra piramidales
 Sedación
 Alteraciones cutáneas foto sensibilidad
 Aumento de peso
 Síndrome neuroléptico maligno
 EFECTOS ESTRAPIRAMIDALES
 Alcatisia: movimiento continuo de los pie con incapacidad de
mantenerse quieto
 Distonia aguda: aparece en los primeros días y aun en hora después
de su administración, son contracciones sostenidas de diversos
grupos musculares especial de cuello y tronco.
 Su manejo consiste en la aplicación de bioperideno (akineton) 5mg
por vía IM OIV y cedes en pocos minutos, si no se resuelve se
vuelve aplicar la dosis después de 20 minutos.
 Disquinesia tardía: es raro que aparezca ante de los seis meses de
tratamiento continuo e los anti psicóticos normalmente lo hace tras
varios años de tratamientos involuntarios o irregulares de la cabeza
y extremidades y principalmente de los musculo oro faciales
 SINDROME NEUROLEPTICO MALIGNO
Es la complicación mas graves del tratamiento su aparición es
idiosincrática y requiere la inmediata suspensión del tratamiento, con
una hospitalización y con adecuado tratamiento ya que puede llegar a
ser mortal.
 SINTOMAS
 Rigidez muscular
 Hipertermia
 Taquicardia
 Hipertensión
 Taquipnea
 Si hay posibilidad de valorar la CPK esta se encontraras afectada es
decir aumentada
 Generalmente mayor de 2000 UI/L
 Su tratamiento va encaminado con la bromocriptina (parlodel) este
es un agonista de los receptores de la dopamina, actuando o tratando
la hiperprolactinemia, ansiolíticos como loracepam y abundante
líquidos.
 PARKINSONISMO
 Se caracteriza por la aparición de rigidez, rueda denta,
inexpresividad facial, seborrea (placas escamosas en la piel),
temblor, marcha a pasos corto, sialorrea.
 Este se maneja con una disfonía aguda pero con biperideno por vía
oral.
Demencia

 Memoria
 Es la capacidad mental que posibilita a un sujeto registrar,
conservar y evocar las experiencias ya sean ideas, imágenes,
acontecimientos y sentimientos.
 Tipos de memoria:
 Inmediata (memoria a corto plazo)
 Reciente
 Remota
Algunas personas piensan que la palabra demencia
significa “locura”, pero la demencia es realmente una
palabra usada para describir un grupo de síntomas, como
la pérdida de memoria y cambios de conducta causados
por graves problemas en la forma que funciona el cerebro.
El tipo más común es la enfermedad de Alzheimer.
Qué es la demencia?

 Síndrome multifactorial, fruto de un deterioro cerebral acelerado

que se puede presentar a cualquier edad. Afecta más de un dominio
cognitivo, representa una pérdida respecto al nivel previo y reduce
de forma significativa la autonomía funcional.
 La noción clínica de demencia fue separada del retardo mental
por Jean Etienne Esquirol.

“ El demente es un rico empobrecido mientras el oligofrénico

siempre ha sido pobre”
Las causas más frecuentes de demencia en
individuos mayores de 65 años son:
1) enfermedad de Alzheime
2) demencia vascular
3) demencia mixta de Alzheimer y vascular.
 Otras enfermedades que representan en torno al 10% son la
demencia con cuerpos de Lewy, la enfermedad de Pick, las
demencias frontotemporales, la hidrocefalia normotensiva, la
demencia alcohólica, la demencia infecciosa (como la producida por
el VIH o la sífilis) y la enfermedad de Parkinson. Muchos tipos de
demencias evaluadas en ámbitos clínicos pueden atribuirse a causas
reversibles, como alteraciones metabólicas
Factores genéticos.

 Aunque la causa de la demencia de tipo Alzheimer sigue siendo

desconocida, se ha avanzado en el conocimiento de las bases
moleculares de los depósitos de amiloide, la característica distintiva
de la neuropatología de la enfermedad. Algunos estudios han
indicado que hasta casi un 40% de los pacientes tiene antecedentes
familiares, por lo que se ha supuesto una relación de los factores
genéticos en el desarrollo del trastorno, al menos en algunos casos.
Demencias Vasculares

Lesiones encefálicas causadas por alteraciones vasculares

Su inicio se puede precisar con más exactitud , los
síntomas dependen de la región afectada del encefálo
-Demencia Multiinfarto
 -Enf. De Biswagner.
 -Demencia talámica.
 -Vasculitis
 Demencia relacionada con el VIH

La encefalopatía en la infección por el VIH se asocia con

demencia y se denomina complejo demencia-sida o demencia-
VIH. Los pacientes infectados por el VIH experimentan
demencia con una tasa anual aproximada del 14%.
Aproximadamente,
un 75% de pacientes con sida presentan afectación del SNC en el
momento de la autopsia. La aparición de demencia en individuos
infectados por el VIH con frecuencia discurre paralela a la de
alteraciones parenquimatosas en la RM. Otras demencias infecciosas
están provocadas por Cryptococcus o Treponema pallidum.
Síntomas La enfermedad se caracteriza

 Por un cuadro insidioso y por la tríada amnesia, anomia y apraxia

que sugieren un compromiso difuso de la corteza cerebral.
 Los primeros estadios de la demencia están dominados por el olvido
de eventos recientes y de palabras, cierto grado de ansiedad o
depresión asociada al insomnio.
 Fase del olvido --- Debilidad en la fijación de las huellas de la
memoria.
Delirios y alucinaciones.

Se ha estimado que del 20% al 30% de los pacientes con

demencia (principalmente de tipo Alzheimer) presentan
alucinaciones, y del 30% al 40% delirios, sobre todo de
naturaleza paranoide o persecutoria y no sistematizada,
aunque también se han descrito delirios complejos,
sostenidos y bien sistematizados. Las agresiones físicas y
otras formas de violencia son comunes en los pacientes
demenciados que también presentan síntomas psicóticos.
 Estado de ánimo.

 Además de la psicosis y los cambios de personalidad, la depresión y

la ansiedad son los síntomas principales aproximadamente en el
40% al 50% de los pacientes con demencia, aunque el síndrome
completo del trastorno depresivo puede estar presente solo en el
10% al 20% de los casos. Los pacientes con demencia también
pueden presentar risa o llanto patológicos (emociones extremas) sin
provocación aparente.

 Cambio cognitivo

 Además de las afasias, en pacientes con demencia son habituales las

apraxias y las agnosias. Otros signos neurológicos que pueden asociarse
son las crisis epilépticas, observadas en cerca del 10% de los pacientes con
demencia de tipo Alzheimer y el 20% de los pacientes con demencia
vascular y presentaciones neurológicas atípicas, como síndromes del lóbulo
parietal no dominante. En la exploración neurológica pueden apreciarse
reflejos primitivos, como los de prensión, de hociqueo, de succión, de pie
tónico y palmomentoniano, y se observan convulsiones mioclónicas en el
5% al 10% de los pacientes.
Demencia persistente inducida por el
alcohol.
Para establecer el diagnóstico deben cumplirse los
criterios de demencia. Puesto que puede aparecer amnesia
también en la psicosis de Korsakoff, es importante
distinguir entre el deterioro de la memoria acompañado
por otros déficits cognitivos (es decir, demencia) y la
amnesia causada por la deficiencia de tiamina.
 Sin embargo, para complicar la situación, las evidencias indican que
en el síndrome de Wernicke-Korsakoff también pueden estar
alteradas otras funciones cognitivas, como la atención y la
concentración. Además, el abuso del alcohol se asocia con
frecuencia a cambios del estado de ánimo, por lo que cabe descartar
el deterioro de la concentración y otros síntomas cognitivos en el
contexto de una depresión mayor. La prevalencia difiere
considerablemente en función de la población estudiada y los
criterios diagnósticos aplicados, aunque se ha estimado que la
demencia relacionada con el alcohol representa aproximadamente el
4% de las demencias.
Delírium

En general, el delírium se distingue por su inicio

rápido, su duración breve, la fluctuación del
deterioro cognitivo durante el transcurso del día, la
exacerbación nocturna de los síntomas, el marcado
trastorno del ciclo de sueño-vigilia y las acusadas
alteraciones de la atención y la percepción.
Depresión

 Algunos pacientes con depresión presentan síntomas de deterioro

cognitivo difíciles de distinguir de los de la demencia. El cuadro
clínico a veces se define como seudodemencia, aunque es preferible
y más descriptivo el término disfunción cognitiva relacionada con la
depresión . Estos pacientes suelen presentar síntomas depresivos
acusados, mayor introspección de sus síntomas en comparación con
los pacientes demenciados y, con frecuencia, antecedentes de
episodios depresivos.
Trastorno facticio

Los individuos que intentan simular una pérdida de

memoria, como en el trastorno facticio, lo hacen de
manera errática e incongruente. En la demencia auténtica,
la memoria para el tiempo y el lugar se pierde antes que la
memoria para las personas, y la reciente se pierde antes
que la remota.
 El trastorno por déficit de
atención/hiperactividad (TDAH)
Es una enfermedad neuropsiquiatríco que afecta a preescolares,
niños, adolescentes y adultos en todo el mundo, que se caracteriza
por un patrón de falta de atención sostenida y un comportamiento
más impulsivo o hiperactividad. Existen pruebas claras, basadas en la
historia familiar, el genotipo y estudios de neuroimagen, que apoyan
la base biológica del trastorno.
El TDAH se asocia con frecuencia a trastornos o
mórbidos, como trastornos del aprendizaje, de ansiedad,
del estado de ánimo, disruptivos y de la conducta.
Se ha implicado la corteza prefrontal del cerebro por su elevada
utilización de dopamina y sus interacciones recíprocas con otras
regiones cerebrales relacionadas con la atención, la inhibición, la
toma de decisiones, la inhibición de la respuesta, la memoria de
trabajo y la vigilancia.
Los pacientes se muestran inquietos y dispersos en los
primeros años de edad, incluso en los primeros meses de
vida. El cuadro se hace especialmente notable a partir de
los tres primeros años, mostrando una diversidad clínica e
intensa a partir de los seis años de edad, durante la etapa
escolar.
La incidencia de TDAH oscila entre 3 y 5% en los
niños en edad escolar.
Los niños presentan mas incidencia que las niñas
en una relación 3:5 hasta 5:1
Es más frecuente en los niños primogénitos del
matrimonio.
Aunque el inicio puede producirse a los 3 años, el
diagnóstico se establece hasta que el niño
comienza la escuela primaria y la situación de
aprendizaje formal y patrones de conducta
estructurados:
Atención.
Concentración apropiadas a la edad.
Factores que pueden contribuir a su aparición:

Exposiciones prenatales a tóxicos (fumar o estar

expuesto a sustancias alcohólicas en el útero)
Experimentar estrés extremo durante el embarazo
Prematuridad
Lesión Mecánica Prenatal sobre el SNC
Aditivos, Colorantes y conservadores alimentarios
como el azúcar.
Factores Genéticos Mayor

En gemelos monocigóticos que en

dicigóticos.
Hermano de niño hiperactivo: Riesgo dos
veces mayor que la población general.
Los padres de hijos con TDAH tienen un
riesgo de 2-8 veces más que la población
general de sufrir también este trastorno
Los familiares de niños con TDAH tienen una
mayor prevalencia de trastornos neuropsiquiátricos
como la personalidad antisocial, los trastornos del
estado de ánimo, el trastorno disocial, los
trastornos obsesivo-compulsivos, los trastornos por
ansiedad y el abuso de sustancias.
 Factores Neuroquímicos
Se han asociado muchos neurotransmisores con los síntomas
del trastorno. Se observa un déficit en la acción reguladora
(inhibitoria) de ciertos neurotransmisores dopamina y
noradrenalina, a nivel de la corteza prefrontal y estructuras
inferiores (cuerpo estriado).
La serotonina también estaría implicada, sobre todo debido a
su rol en el control de los impulsos, mediado por su acción
sobre el eje mesolímbico-cortical.
Se ven implicadas vías neurobioquímicas:

Dopaminérgica sobre la corteza prefrontal.

Noradrenérgica sobre la modulación del locus
ceruleus.
Factores Evolutivos

Se ha comprobado que Septiembre es el mes con

más nacimientos de niños con TDAH (infecciones
en invierno)
Factores Psicosociales Las vivencias que producen
estrés psíquico, la perdida del equilibrio familiar y
otros factores inductores de ansiedad contribuyen a
la aparición o persistencia del TDAH.
 Manifestaciones Clínicas Escolares:
Hiperactividad.
Deterioro de la percepción motora.
Labilidad emocional.
Déficit de la coordinación general.
Déficit de atención.
Impulsividad
Trastornos de memoria y pensamiento
Discapacidades de aprendizajes específicos.
Trastornos de habla y oído .
Alrededor del 75% de los niños con TDAH muestran síntomas de
conducta agresiva y desafiante
Los adolescentes con TDAH:

Problemas con el aprovechamiento escolar

Distraídos
Sueñan despiertos y pierden la noción del tiempo
Inquietos
Desorganizados
Impulsivos
Rompen las reglas sin medir consecuencias
Diagnóstico

Una historia detallada del comportamiento del niño de parte

de los padres y maestros, observaciones del comportamiento
del niño y un examen psicoeducacional contribuyen a
realizar el diagnóstico del TDAH.
 De acuerdo al DSM-IV, los síntomas deben producirse al menos en dos situaciones
distintas, por ejemplo, en casa y en el colegio, para que se ajuste a los criterios diagnósticos
de este trastorno.
 Seis o más de los síntomas de desatención, hiperactividad e impulsividad hayan persistido
por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa incoherente en
relación con el nivel de desarrollo
 Terapia electroconvulsiva
es un procedimiento que se lleva a cabo con anestesia
general y que consiste en pasar pequeñas corrientes
eléctricas a través del cerebro, para desencadenar una
convulsión breve de manera intencional.

La terapia electroconvulsiva en la actualidad es mucho más

segura. Si bien la terapia electroconvulsiva sigue causando
algunos efectos secundarios, actualmente utiliza corrientes
eléctricas administradas en un contexto controlado para
lograr el mayor beneficio con los menores riesgos posibles.
 Por qué se realiza

 Depresión grave, particularmente cuando está

acompañada por una desconexión con la realidad
(psicosis), deseo de suicidarse o rehusarse a comer.
 Depresión resistente al tratamiento, una depresión grave
que no mejora con los medicamentos u otros
tratamientos.
 Manía grave, estado de euforia intensa, agitación o
hiperactividad que ocurre como parte del trastorno
bipolar.
 Catatonía, caracterizada por falta de movimiento,
movimientos extraños o rápidos, pobreza del habla y
otros síntomas.
 Agitación y agresión en personas con demencia, que
pueden ser difíciles de tratar y tener un impacto negativo
en la calidad de vida.
Riesgos

Si bien la terapia electroconvulsiva suele ser segura, los riesgos y efectos

secundarios pueden comprender lo siguiente
Confusión.
Pérdida de memoria
Efectos secundarios físicos.
Complicaciones médicas.
Cómo prepararse

 Antes de someterte a tu primer terapia electroconvulsiva, te realizarán una

evaluación completa, que suele incluir lo siguiente:
 Historia clínica
 Examen físico completo
 Evaluación psiquiátrica
 Análisis de sangre básicos
 Ecocardiograma (ECG) para comprobar la salud cardíaca
 Análisis de los riesgos de la anestesia
Lo que puedes esperar

 El procedimiento con terapia electroconvulsiva dura aproximadamente

entre 5 y 10 minutos, más el tiempo de preparación y recuperación. La
terapia electroconvulsiva puede realizarse mientras te encuentras
hospitalizado o como un procedimiento ambulatorio.
Antes del procedimiento

 Estarás bajo anestesia general. Por eso, es posible que debas seguir
restricciones en tu alimentación antes del procedimiento.
 Puede que te hagan un examen físico breve. Básicamente, esto es para
controlar el corazón y los pulmones.
 Te colocarán una vía intravenosa (IV). Un miembro del personal de
enfermería u otro miembro del equipo te colocará un tubo por vía
intravenosa en el brazo o en la mano por el cual pueden administrarte
líquidos o medicamentos.
 Te colocarán almohadillas con electrodos en la cabeza. Cada almohadilla
es del tamaño de un dólar de plata.
Equipo

 El brazalete del tensiómetro colocado alrededor del tobillo impide que el

medicamento relajante muscular ingrese en el pie y afecte sus músculos.
 Los monitores controlan el cerebro, el corazón, la presión arterial y el uso
de oxígeno.
 Te pueden suministrar oxígeno a través de una máscara de oxígeno.
 También te pueden dar un protector bucal para ayudar a proteger los
dientes y la lengua de lesiones
Gracias