BLEFAROPTOSIS

2 SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN

Mal
desarrollo
del
• Miogénica
• Congénita
elevador • Aponeurótica
• Neurogénica
• Adquirida
Estiramiento • Mecánica
o
desinserción • Traumática
de la
aponeurosis
del elevador
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 PTOSIS MIOGÉNICA
• CONGÉNITA: Disgenesia del músculo elevador

En lugar de fibras
musculares normales, el
vientre muscular está
constituído por tejido
fibroso o adiposo, lo
que reduce la capacidad
del elevador de
contraerse y relajarse.
 PTOSIS MIOGÉNICA
ADQUIRIDA: rara
 PTOSIS APONEURÓTICA
• La aponeurosis del elevador transmite la fuerza
del elevador al párpado.

• CONGÉNITA: La aponeurosis no se inserta en su

posición normal en la cara anterior del tarso. Se
caracteriza por una buena excursión del párpado
superior y un pliegue alto o mal definido en el
mismo párpado. Se puede asociar a
traumatismos durante el parto, sobre todo en
partos con fórceps.
 PTOSIS APONEURÓTICA
• ADQUIRIDA: La forma màs
frecuente de TODAS las
ptosis.
• Se debe al estiramiento,
dehiscencia o desinserción de
la aponeurosis del elevador
de su posición normal.
• Los párpados con defectos aponeuróticos se caracterizan
por un pliegue del párpado superior alto o ausente por
desplazamiento hacia arriba o pérdida de la inserción de las
fibras del elevador en la piel.
• Se encuentra con frecuencia adelgazamiento del párpado
superior por encima de la placa tarsal, lo que permite la
visualización del iris a través del párpado.
• Como el músculo está sano, su función en la ptosis
aponeurótica suele ser normal (aprox 15mm)
• La ptosis aponeurótica adquirida puede empeorar en la
posición de lectura e interferir con la capacidad del
paciente para leer, además de lmitar el campo visual
superior
 PTOSIS NEUROGÉNICA
• Se debe a defectos en la inervación durante el
desarrollo erner congénito o Sd. Del guiño
mandibular de Marcus Gunn.