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Edgar De La Garza
Acción: Reduce el tono gastroinstetinal y la produccion de acido
gastrico.
Indicacion:tratamiento de la toxicidad de los insecticidas
organofosforados.
Vida media : de 2 a 3 horas
Pico máximo: 30 y 90 minutos
Categoría Embarazo: c
Dosis: iniciar con 1 a 2mg luego 2mg IM o IV cada 5 a 60 min si e s
necesario.
Dosis Pediátrica:la dosis recomendada es 0.125 mg. de atropina y 10
mg.
Presentaciones: ampolletas 0.4,0.5,0.6 y 1.2 mg/ml;jeringa precargada
(min-1-jet) 0.1 mg/ml
Nombres Comerciales(:Atropine injection BP, Atropine Sulfate Injection
BP)
Enfermería consideraciones: alergia al componente, debe ser retirado
con lentitud cuando se traten casos graves para evitar la recurrencia de
los síntomas ,debe administrarse solo.
CARBON ACTIVADO
Edgar De La Garza
Acción: Absorbe fármacos y agentes tóxicos sobre su superficie, incluye
acido acitisalicilico,barbituricos,fenitoina,ATC,digoxin, quinina,
anfetaminas, morfina, cocaína, paracetamol y fenotiazinas en el tracto
gastrointestinal.
Indicación: Intoxicación y sobredosis de fármacos por ingestión oral.
Vida media :4 horas
Pico máximo:de 1 a 2 horas
Categoría Embarazo: C
Dosis: 1 g/kg VO o por sonda nasogástrica/orogastrica tan pronto como
sea posible después de la ingestión o sospecha del toxico potencial o
después de vomito inducido o lavado gástrico
DosisPediátrica:12-25g(1 gramo/kg).
Edgar De La Garza
Acción: Antagonista de las benzodiazepinas que actua por
competencia en el SNC en los receptores de estas.
Indicacion:Revierte los efectos agudos delas
benzodiazepinas en pacientes hospitlizados.
Vida media:7 a 15 min
Pico máximo:6 a 10 minutos
Categoría Embarazo:c
Dosis: 200ug IV en 15 seg. Seguidos a intervalos de 1 min
con dosis posteriores de 100 ug hasta una dosis total de 1
mg.
Dosis Pediátrica: 1mg/h
Presentaciones: ampolletas : 0.5 mg/5 mL
Nombres Comerciales: Anexate
Enfermería consideraciones: alergia al componente ,
puede diluirse con solucion con solucion glucosada al 5 %,
se administra por un analgesico o medico experimentado,
GLUCAGON
Edgar De La Garza
Acción: Hormona polipepidica, sintetizada a partir de celulas de
hongos , que es identica a la hormona humana.reduce la
movilidad del tracto gastroinstestinal
Indicacion: tratamiento de la hipoglucemia grve o terminacion
del coma insulinico.
Vida media: 5 a 10 min
Pico máximo:4 a 6 minutos
Categoría Embarazo: B
Dosis: hipoglucemia 0.5 a 1 mg SC, IM o IV
Dosis Pediátrica:es de 0.5mg (0.5 unidades) o una dosis
equivalente a 20 ,30 mcg/kg
Presentaciones: viales 1mg
Nombres Comerciales: GlucaGen
Enfermería consideraciones: Alergia al componente, recontruir
con el diluyente acompañante y utilizar de inmediato, debe
utilizarse con gran precaucion en pacientes con diabetes a los
que se les hacen procedimientos radiologicos.
GLUCOSA AL 50%
Edgar De La Garza
Acción: monosacaridos,duiretico osmotico
Indicacion: solucion de glucosa altamente hipertonica
utilizada en la hipoglucemia grave
Vida media: de 1 a 2 horas
Pico máximo:2 horas
Categoría Embarazo: B
Dosis: 20 a 50 ml IV lenta a una velocidad no mayor de
3ml/min.
Dosis Pediátrica: No esta indicado
Presentaciones: frasco ampula 500/ml
Nombres Comerciales:
Enfermería consideraciones: alergia al componente
buscar en el paciente signos de deshidratacion, la
solucion debe estar a temperatura ambiente antes de su
uso o de preferencia a la corporal.
NALOXONA
Edgar De La Garza
Acción: antagonista los efectos delos opioides por competir por los
mismos sitios de union
Indicacion: revierte la depresion inducida por los opioide incluyendo
depresion respiratoria sedacion e hipotencion
Vida media:1 a 1.5 HORAS
Pico máximo:1 a 5 minutos
Categoría Embarazo: B
Dosis:0.1 a 0.2 mg IV en un min, repetir cada 2 o 3 min dependiendo
de la respuesta
Dosis Pediátrica: 0,01 mg (10 mcg)/Kg de peso corporal administrados
por IV
Presentaciones: jeringa precargada 0.8 mg/2ml, 2mg /5ml
Nombres Comerciales: naloxone hydrochloride injection
Enfermería consideraciones: alergia al componente se recomienda la
administracion IV en las urgencias administrarse con precaucion si se
conoce o sospecha dependencia fisica a los opioides
PROTAMINA DE SULFATO
Edgar De La Garza
Acción: Protamina basica que se combina con la heparina
acida para formar un complejo inactivo y estable
Indicacion: neutraliza la accion anticoagulante de la haparina
Vida media: es de 20 minutos
Pico máximo:40 a 50 min
Categoría Embarazo: C
Dosis: 1 mg neutraliza en promedio 100 u de heparina se
administra por inyeccion IV lenta en 10 min y se repite
dependiendo de los tiempos de coagulacion sanguinea o TPTA
plasmatico
Dosis Pediátrica: 0,5 mg por 1 mg de HBPM (100 UI)
Presentaciones: ampolletas 10 mg/ml
Nombres Comerciales: protamine sulphate injection BP
Enfermería consideraciones: alergica al componente no debe
administrarse con rapidez ya que puede ocurrir anafilaxia,
Hipotension o ambas. Nose aplican mas de 50mg al mismo
tiempo.
VITAMINA K
Edgar De La Garza
Acción: promueve la biosintesis hepatica de la protrombina
asi como los factores de coagulacion y las proteinas
inhibidoras e la coagulacion
Indicacion: Deficiencia de protrombina
Vida media:17 horas
Pico máximo:1 a 3 horas
Categoría Embarazo: c
Dosis: hemorragia leve 10 mg VO repatidos en 8 a 12h si
se requiere
Dosis Pediátrica:2 mg por vía oral
Presentaciones: tabletas 10mg ampolletas (adulto)
Nombres Comerciales: konakion
Enfermería consideraciones: alergia al componente no
debe aplicarse IM las tabletas deben masticarse o dejar que
se disuelvan en la boca
METOCLOPRAMIDA
Edgar De La Garza
Acción: Procinetico estimula la motilidad del tracto
gastrointestinal superior sin afectar las secreciones
gastricas , biliar y pancreatica
Indicacion:Tratamiento sintomático de náuseas y vómitos.
Vida media:5 a 6 horas
Pico máximo:1 a 2 horas
Categoría Embarazo: B
Dosis: nauseas /vomitos 10 mg VO por via IV lenta o IM
a 3veces al dia
Dosis Pediátrica: 0,15 mg/kg/dosis Oral o I.M
Presentaciones: tabletas 10mg ampolletas 10 mg/2ml
Nombres Comerciales: maxolon, metoclopramide
inyectable, pramin
Enfermería consideraciones:alergia al componente
ONDASENTRO
N
Edgar De La Garza
Acción: antagonista altamente selectivo de la serotonina contra los
receptores
Indicacion: Control de nauseas y vomitos inducidos porla radio
quimioterapia prevencion y tratamiento de nauseas y vomitos
posoperatorios
Vida media:3 horas
Pico máximo:1 a 2horas
Categoría Embarazo: B
Dosis: 8mg por inyeccion IV lenta o infusion IV en 15 min inmediata
delmente antes de la quimioterapia seguida mas dosis IV si es necesario
2 horas antes del inicio de la quimioterapia.
Dosis Pediátrica: por vía I.V. o I.M. lentamente. 0.1 mg/kg hasta un máximo de
4 mg antes, durante o después de la inducción anestésica.
Presentaciones: 4 y 8mg obleas 4 y 8 mgt jarabe 4 5 ml supositorios
16mg ampolletas.
Nombres Comerciales: ondasetron inyectable, onsetron , zofran
Enfermería consideraciones: alergia al componente ,proteger las
ampolletas de la luz, véase instrucciones del fabricante para la dilucion.
CARBAMAZEPINA
Edgar De La Garza
Acción: Antiepileptico,neurotropico,estabiliza las
menbranas nervioss hiperexcitadas
Indicacion:algunos tipos de epilepcias.
Vida media: 36 horas
Pico máximo: 3º a 36 horas
Categoría Embarazo: C
Dosis: Epilepcia iniar con 100 a 200 mg VO 2 veces ala
dia con o despues de los alimentos
Dosis Pediátrica:la dosis inicial es de 20 a 60 mg/día, con
incrementos similares cada dos días.
Presentaciones: tabletas 100 y 200 mg tabletas 200 y
400mg
Nombres Comerciales: Tegretol, Teril
Enfermería consideraciones: alergia al componente,
puede crear confucion o agitacion en los pacientes dela 3ra
edad la absorcion ,cuidar la temperatura
FENITOINA
Edgar De La Garza
Acción: Evita la propagacion de la actividad convulsiva en la
corteza motora, no es efectiva en crisis de ausencia
Indicacion: Evita la propagacion de la actividad convulsiva en
la corteza motora,estabiliza el umbral de excitabilidad
Vida media: 22 horas
Pico máximo: 4 y 12 horas
Categoría Embarazo: D
Dosis: 4 a 5 mg/VO al dia en dos a tres dosis divididas
Dosis Pediátrica: entre 10-20 mg de Carbamazepina por kg de
peso
Presentaciones: tabletas 50 mg capsulas 30 y 100mg
ampolletas 100mg/2ml 250mg/5ml suspensión 30mg/5ml
Nombres Comerciales: Dilantin,Phenitoin Inyectable BP
Enfermería consideraciones: si la irritacion gastrica es un
problema, se recomienda dividir en 2º 3 dosis,deben vigilarse
estrechamente los niveles cuando se cambian de una
formulacion a otra.
GAMAPENTINA
• Acción: estructuralmente relacionado con el neurotrasmisor
GABA, pero se descose su accion antiepileptica exacta.
• Indicacion: como tratamiento adyuvante en las convulciones
parciales.
• Vida media: 5 a 7 horas
• Pico máximo: 2 a 3 horas
• Categoría Embarazo: c
• Dosis: epilepsia 300 a 600mg VO 3 veces al dia
• Dosis Pediátrica: 25 a 35 mg/kg/día.
Edgar De La Garza
Acción: analogo del GAMA,con propiedades analgesicas y
antiepilepticas,reduce la liberacion de
glutamato,noradrenalina y sustacia P aunque se desconozca
el significado de esto.
Indicacion: tratamiento adyuante en convulciones parciales
con o sin generalizacion secunadaria dolor neuropatico.
Vida media: 6,3 horas
Pico máximo: de 1 a 1.5 horas
Categoría Embarazo: C
Dosis: epilepcia dolor neuropatico inicir con 75 mg VO 2
veces al dia aumentando a 150 mg2 veces al dia despues
de 3 a 7 dias
Dosis Pediátrica: NOSE RECOMIENDA
Presentaciones: capsulas 75,150 y 300 mg
Nombres Comerciales: Lyrica
Enfermería consideraciones:
TOPIRAMATO
• Acción: reduce la frecuencia de la generación neuronal del potencial de
acción, Aumenta la actividad del GABA por una acción diferente de los
barbitúricos
• Indicacion: crisis parciales con o sin convulsiones secundarias
generalizadas
• Vida media :18 a 23 horas
• Pico máximo: 2 a 3 horas
• Categoría Embarazo: D
• Dosis: epilepsia monoterapia iniciar 25 mg VO en las noches por siete
dias o mas aumentando a 25 o 50mg al dia en intervalos de una semana
o mayores
• Dosis Pediátrica: con dosis máximas de 7.7 mg/kg/día distribuídos en dos
dosis.
• Presentaciones: tabletas 25,50, 100 y 200mg tabletas con gránulos para
espolvorear 15,25 y 50mg
• Nombres Comerciales: Topamex
• Enfermería consideraciones: alergia al componente, las tabletas deben
tomarse enteras y no masticarse apachurrarse se recomienda tener
precaución si se usa en los pacientes con antecedentes psiquiátricos
renales o daño hepático.
VALPROATO
• Acción: lesse cree que eleva los niveles cerbrales de los inhibidores de la
transicion sinaptica GABA asi como blokeo de los canales del calcio dependientes
de voltaje
• Indicacion: epilepcia simple parcial,epilepcia tonico-clonica epilepcia mioclonica
• Vida media: 8 a 15 hrs
• Pico máximo:2 horas
• Categoría Embarazo: D
• Dosis: 600 mg VO por dia con o despues de los alimentos aumentando 200mg al
dia despues de intervalos de 3 dias hasta que alcanze el control
• Dosis Pediátrica:La dosis máxima recomendada es de 60 mg/kg/día.
• Dosis pediátrica : niños de 2 a 5 años, las dosis son de 5 mg una vez al día.
• Presentaciones : 5 mg/5 ml. Jarabe 120 ml
• Nombres comerciales :VELODAN, CIVERAN, CLARITYNE.
• Enfermería consideraciones : La loratadina puede ocasionar aletargamiento y
somnolencia en algunos pacientes, por lo que estos deberán ser advertidos del peligro de
conducir o utilizar maquinaria hasta que se conozca su reacción al fármaco. Por regla
general las antihistaminas no se deben usar en los neonatos debido a la posibilidad de
una estimulación paroxística del sistema nervioso central.
FEXOFENADINA
• Acción:Es un antihistamínico con actividad antagonista periférica
selectiva de los receptores H 1 de la histamina. Indicado para el alivio
de los síntomas de la rinitis estacional, como estornudos, rinorrea,
picazón de nariz/paladar y garganta, picazón/secreción acuosa y ojos
enrojecidos.
• Vida media: 14.4 horas
• Pico máximo : 2 a 3 horas
• Categoría embarazo : C
• Dosis : Adultos y niños mayores de 12 años: 60mg dos veces por día.
Pacientes con función renal disminuida: 60mg una vez al día.
• Dosis pediátrica :
• Presentaciones : Cada 5 ml de suspensión oral
• Nombres comerciales : allegra,allegraD
• Enfermería consideraciones :Hipersensibilidad al fármaco.no adm
durante el embarazo, No debe tomar fexofenadina a la vez que otros
medicamentos tales como eritromicina o ketoconazol ya que esto
hace que aumente 2-3 veces el nivel de fexofenadina en sangre.
CLOTRIMAZOL
• Acción: amplio espectro , inhibe las síntesis de los lípidos de la membrana celular de hongo .
• También inhibe el crecimiento de microrganismo interfiere con los sistemas enzimáticos de su membrana
celular.
• Vida media: 2 Horas
• Pico máximo : 30min
• Categoría embarazo : b
• Dosis : Administración tópica (crema o loción)
• Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día
• Administración tópica (crema o loción)
• Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día
• Administración tópica (crema o loción)
• dministración vaginal: crema al 1% o 2%
• Adultos y adolescentes: administrar una dosis de unos 50 mg intravaginalmente con un aplicador una vez
al día, preferiblemente a la hora de acostarse durante 7 a 14 días consecutivos. Las mujeres embarazas
deberán tratarse solamente bajo prescripción facultativa
• Dosis pediátrica :
• Presentaciones : crema:10mg/gcrema vaginal:10,20,100mg/g;ovulos vaginales :100 y 500 mg/g;solucion
10mg/ml Nombres comerciales : Empecid; Clotrimazol DF; Eximus; Ikolán; Micomax; Micomazol;
Panmicol Preparado magistral
• Enfermería consideraciones : En caso de alergia al clotrimazol o antifúngicos azólicos (fluconazol,
itraconazol, voriconazol, miconazol, etc) o alguno de los componentes del preparado (consulte los
excipientes). Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y avise a su
ITRACONAZOL
• Acción: triazol, que es similar los imidazoles
• Vida media: 1 a 1.5 días
• Pico máximo : 3 a 4 dias
• Categoría embarazo : c
• Dosis : Se recomiendan de 200 y hasta 600 mg en micosis
refractarias como dosis única por día en los adultos.
• Dosis pediátrica : En los niños de 3 a 16 años se han empleado
100 mg/día
• Presentaciones : capsulas:100mg;solucion oral:10mg/ml.
• Nombres comerciales : Sporanox Itranax
• Enfermería consideraciones : el px no debe manejar ni operar
maquinaria si hay mareo, se recomienda decirle al px que la
ingiera 2hrs aparte de los antiacidos.
RANITIDINA
• ACCIONES:Antagoniza los receptores H2 de la histamina de las células parietales del
estómago. Inhibe la secreción estimulada y basal de ác. gástrico y reduce la producción de
pepsina.
• VIDA MEDIA : 1-2 hrs
• PICO MAXIMO : 2-3 hrs
• CATEGORIA EMBARAZO : B
• DOSIS: Vía intravenosa: Administrarse en forma lenta en 1 ó 2 minutos, diluyendo los
50 mg en 20 ml de solución salina, glucosada o de Hartman, pudiendo repetir la dosis
cada 6 u 8 horas.
• Infusión continua: Se administra a razón de 25 mg por hora, durante dos horas, cada 6 u
8 horas. Para prevenir el síndrome de Mendelson, si es cirugía electiva, se deberá
administrar 50 mg la noche previa y 50 mg junto con la solución anestésica. En cirugía de
urgencia se deberá administrar 50 mg lo antes posible.
• NOMBRES COMERCIALES : Acidex; Dualid; Fendibina; Gastrial; Gastrolets;
Gastrosedol; Gastrozac; Luvier; Taural
• ENFERMERIA RECOMENDACIONES: Descartar lesiones malignas. Evitar con
antecedente de porfiria aguda por riesgo de aparición. En ancianos, con enf. pulmonar
crónica, diabetes o inmunocomprometidos puede aumentar el riesgo de desarrollar
neumonía adquirida en la comunidad. Vigilar asociado con AINE en especial en ancianos y
en sujetos con antecedente de úlcera péptica. En pacientes en estado crítico, comparado
con sucralfato, aumenta complicaciones infecciosas por infección generalizada. IV: no
exceder velocidad de administración por riesgo de alteración del ritmo cardiaco; más de 5
días puede aumentar enzimas hepáticos. Niños, evaluar conveniencia, recién nacidos
seguridad y eficacia no establecidas.
OMEPRAZOL
• ACCIONES:Inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en
la célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte final de H + al lumen gástrico.
• VIDA MEDIA : 30 a 90 min
• PICO MAXIMO : 20 – 30 min
• CATEGORIA EMBARAZO : B
• DOSIS: No existe dosis pediátrica, dosis recomendada V.O. :0,7-1 mg/kg/día cada 24 hs;
E.V.: 0,7-3,3 mg/kg/día, prevención de úlceras administrar cada 24 hs (para dosis menores a
80 mg) y pasar a la vía oral tan rápido como el paciente tenga tolerancia; hemorragias
digestivas administrar cada 8 hs, de 3 a 5 días según evolución y luego cada 12-24 hs. Adultos
V.O: 20 mg/día, condiciones hipersecretorias: 60 mg/día. E.V.: úlceras duodenales: 120 mg/día
cada 8 hs, síndrome de Zollinger-Ellison: 60 mg/dosis cada 8 hs, seguido de una terapia de
mantenimiento V.O. de 90 mg/dosis cada 12 hs y luego cada 24
• PRESENTACION:Cápsulas: 10-20 mg Comprimidos "mups": 10-20 mg F.A.: 40 mg
(reconstituir sólo con el solvente que trae el F.A.)
• NOMBRES COMERCIALES : Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Gastrotem;
Klomeprax; Losec; Omeprasec; Pépticus
• ENFERMERIA RECOMENDACIONES:Véase Contraindicaciones y Advertencias y
precauciones Además:
Reduce absorción de: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, erlotinib (con los 2 últimos evitar
concomitancia).
Aumenta exposición sistémica de: principios activos metabolizados por CYP2C19 como
warfarina y otros antagonistas de vit. K, cilostazol, diazepam, fenitoína (vigilar concentración
fenitoína 2 1 as sem).
Controlar nivel plasmático de: ciclosporina.
Inhibe metabolismo hepático de: triazolam, flurazepam y disulfiram.
SUCRALFATO
• ACCIONES:actúa localmente, reaccionando con el ácido clorhídrico del estómago para
formar unas especie de pasta adherente que actúa como un tampón. Posteriormente, esta
pasta formada se adhiere electrostáticamente a las proteínas de la lesión unos complejos
estables de aluminio y fibrinógeno que forman una barrera protectora impidiendo el ataque
de agentes ulcerogénicos como el ácido clorhídrico o la pepsina. El sucralfato se une
preferentemente a las lesiones de la mucosa digestiva, siendo mínima su unión a la mucosa
normal. Adicionalmente, el fármaco impide la retrodifusión de los iones hidrógeno y absorbe
la pepsina y los ácidos biliares, al mismo tiempo que estimula la producción de agentes
gastroprotectores como la prostaglandina E2 y el mucus gástrico
• VIDA MEDIA : 20 a 40 min
• PICO MAXIMO : 30 min
• CATEGORIA EMBARAZO : B
• PRESENTACION:tableta 1 g y Cada tableta masticable 500 mg
• DOSIS:Adultos: la dosis recomendada es de 1 g, cuatro veces al día, administrado 1 hora
antes de las comidas y a la hora de acostarse durante 4 a 8 semanas. Las dosis de
mantenimiento son de 1 g dos veces al día 1 hora antes de las comidas
• DOSIS PEDIATRICA: Niños: aunque la eficacia y seguridad de este fármaco no han sido
establecidas en los niños, se han administrado entre 40 y 80 mg/kg divididos en 4 dosis
• NOMBRES COMERCIALES : URBAL, comp. 1 g MERCK
• ENFERMERIA RECOMENDACIONES: deberá usarse con precaución en pacientes con
insuficiencia renal. No se ha establecido la seguridad o la eficacia de SUCRALFATO en niños, La
administración concomitante de SUCRALFATO puede reducir la biodisponibilidad de ciertos
medicamentos, como se ha observado en estudios en animales con tetraciclina, fenitoína,
cimetidina, warfarina, amitriptilina, ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina, teofilina, digoxina,
levotiroxina, quinidina y ranitidina.
DEXAMETAXONA
• Acción:Es un corticoide fluorado, de larga duración de acción, de elevada
potencia
• antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
• Inhibe la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos, sustancias mediadoras en los
• procesos vasculares y celulares de la inflamación y de la respuesta inmunológica
• Vida media: 36-72 hs.
• Pico máximo: 1 a 2 horas
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: iniciar con 0.5 a 10mg VO/dia, con alimentos en 3º4 fracciones , luego
reducir de 0.5 a 1mg / dia como mantenimiento
• Dosis Pediátrica: 0,15 – 0,30 mg/kg/dosis.
Vida media > 24 h.
No pasar de 20 mg
• Presentaciones: Ampolla 4 mg= 2 ml; 8mg= 2 ml.Comprimidos 0.5 mg
• Nombres Comerciales:Butiol; Decadrón; Lormine; Nexadrón; Trofinán; Dexafarm;
Isopto maxidex; Sedesterol
• Enfermería consideraciones: Pregunte x alergia, Daño Hepático, alcoholismo
crónico, embarazo y lactancia. Vigilar al px para detctar estafdo de anomo, o
cualquier exacerbación de psicosis .
Incompatible con: Vancomicina, midazolam, glicopirrolato.
HIDROCORTISONA
• Acción: cortico esteroide suprarrenal con propiedades glucocorticoides y mineral
corticoides .
• Vence acciones e indicaciones de los cortico esteroides .
• Vida media: 1.5 hrs
• Pico máximo: 2hrs
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: VO:20-30 mg/día repartido 2/3 con desayuno 1/3 con merienda (ajustar
según respuesta)
• Dosis pediatrica: VO:0,5-0,75 mg/kg/día repartidos en 2-3 dosis
• IM:0,15-0,35 mg/kg/día en dosis única matinal
• Presentaciones: tabletas:40mg,20mg, frasco ámpula: 100mg, ámpula act-
O:100µg/2ml,250µg/2ml,500mg/4mg, aerosol topico:1 mg/ml; crema :0.5
mg/mg,1mg/mg; ungüento oftalmologico:0.5mg/mg,1mg/mg.
• Nombres Comerciales: Fridalit; Hidrotisona; H. Klonal; H. Richmond; H. Austra; l
H. Biocrom; H. Drawer; H. Duncan; H. Fabra
• Enfermería consideraciones:Pregunte x alergia, Daño Hepático, alcoholismo
crónico, embarazo y lactancia. Vigilar al px para detctar estafdo de anomo, o
cualquier exacerbación de psicosis .
METILPREDNISOLONA
• Acción: La metilprednisolona inhibe la formación de ácido araquidónico e inhibe las manifestaciones
inmediatas y no-inmediatas (como la cicatrización y la proliferación celular) de la inflamación.
• Vida media:12 -26 hrs
• Pico máximo:3 -8 hrs
• Categoría Embarazó: C
• Dosis. VO/IM/IV:2-48 mg/día repartidos en 1-4 dosis (a intervalos de 24, 12, 8 ó 6 h) en función de
patología a tratar
• Dosis pediatrica: VO/IM/IV: 0’5-1’7 mg/kg/día repartidos en 2-4 dosis
• Inicialmente 1-2 mg/kg IV o IM
• Mantenimiento: 2-4 mg/kg/día repartidos en 4 dosis VO, IV o IM
• Presentaciones: Ampollas de 8 mg,Ampollas de 20 mg,Ampollas de 40 mg,Ampollas de 250
mg,Viales de 40 mg,Viales de 125 mg,Viales de 500 mg,Viales de 1 g,Comprimidos de 4
mg,Comprimidos de 16 mg,Comprimidos de 40 mg
• Nombres Comerciales: Cipridanol; Corticel; Cortisolona; Solu Medrol; M. Richet
• Enfermería consideraciones: La insuficiencia adrenocortical inducida por el medicamento se puede
minimizar mediante la reducción gradual de la dosificación. Este tipo de insuficiencia relativa puede
persistir durante meses después de descontinuar el medicamento; por tanto, en cualquier situación
de estrés que ocurra durante este periodo, se debe reinstalar la terapia hormonal.
• Debido a que la secreción de mineralocorticoides puede alterarse, se debe administrar de manera
concurrente la sal y/o mineralocorticoides. Existe efecto aumentado de los corticosteroides en
pacientes con hipotiroidismo y en pacientes con cirrosis. Los corticosteroides se deben utilizar con
precaución en pacientes con herpes simple ocular debido a una posible perforación córnea.
PREDNISONA
• Acción:se convierte en el higado en su metabolito activo , la
prenisolona , La absorsion es menos constante que la prednisona
• Vida media:16- 36 hrs
• Pico máximo: 12 hrs
• Categoría Embarazo:C
• Dosis:10 A 100mg/dia en fracciones despues de los alimentos y
continuar con 5 a 20mg/dia
• Presentaciones:tabletas :1mg ,5mg,25mg
• Nombres Comerciales: Deltasone®, Liquid Pred®, Meticorten®,
Orasone®
• Enfermería consideraciones: -Se debe aconsejar al paciente que
tome el medicamento con comida o leche para disminuir los efectos
irritantes sobre el estómago.
• -Si el tratamiento es prolongado por que se debe dar una dieta baja
en sal, enriquecida en potasio y proteínas.
• -Vigilar especialmente a personas mayores de 60 años porque son
más sensibles a los efectos adversos de este medicamento.
FUROSAMIDA
• Accion: durecticos potentes que iniven la absorsion del NA,Ka .
• Vida media: 1-2 hrs
• Pico máximo:30min
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: 20 a 80 mg VO /dia , 20 a 40mg IV puede repetirse en 2hrs si
es necesario .
• Dosis Pediátrica: Neonatos y prematuros: V.O.: 1-4 mg/kg/dosis
c/12-24 hs; E.V.: 1-2 mg/kg/dosis c/12-24 hs. Lactantes y niños: E.V.:
1 mg/kg/dosis cada 6-12 hs, infusión continua: 0,05 mg/kg/hora;
V.O.: inicial: 0,5 - 2 mg/kg/dosis cada 12-24 hs; dosis máxima V.O.: 6
mg/kg/día. Adultos: V.O./E.V.: 20-80 mg/día c/6-12 hs, máximo 600
mg/día. Pacientes con fallo renal pueden requerir dosis más altas
para inducir la diuresis.
• Presentaciones: Ampollas de 20 mg y 250 mg
• Comprimidos de 40 mg
• Nombres Comerciales: Eliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán;
Furagrand; Furix; Furtenk; Iliadín; Opolam; Retep; Viafurox
• Enfermería consideraciones: si se presenta diuresis o perdida de
electrolitos debe suspender temporal.
CLORTALIDONA
• Acción: durecticos potentes que iniven la absorsion del
NA,Ka .
• Vida media: 35- 50 hrs
• Pico máximo:1.5 y 6 horas
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: . Para el edema, las dosis indicadas son de 30 a 60
mg/día o 60 mg cada tercer día
• Dosis Pediátrica: de 2 mg por kg de peso, una vez al día, por
tres días
• Presentaciones: tabletas :25mg
• Nombres Comerciales:Higrotona®
• Enfermería consideraciones: si se presenta diuresis o
perdida de electrolitos debe suspender temporal.
HIDROCLOROTIAZIDA
• Acción: es un diurético tiazídico que favorece la eliminación de
sodio, cloruro y agua.
• Vida media: 5.6 a 14.8hrs
• Pico máximo:4 hrs
• Categoría Embarazo: D
• Dosis: edema : 25 a 100 mg VO 1 o
• 2 veces /dia o en dias alternos 3 a 5 veces maxima 200mg/dia
• Dosis Pediátrica: > 6 meses: la dosis recomendada es de 2
mg/kg/día administrados en dos veces. El fabricante recomienda
hasta 3 mg/kg/día
• Infantes de < 6 meses y neonatos; 2-4 mg/kg/día administrados en
dos veces. Sin embargo, el fabricante recomienda no pasar de los 3
mg/kg/dia.
• Presentaciones: tabletas 25mg
• Nombres Comerciales: (dithiazide)
• Enfermería consideraciones:si se presenta diuresis o perdida de
electrolitos debe suspender temporal.
ESPIRONOLACTONA
• Acción:inhibidor competitivo de la alderosterona en el tubulo renal distal .
• Vida media:85min
• Pico máximo:1-2 hora
• Categoría Embarazo:C
• Dosis.hipertension esencial 50 a 100 mg una sola dosis .
• Dedema de EIC 100mgVO , e increnetar hasta 200mg de ser necesario . Y luego
reducir a 25 y 200mg/dia
• Dosis Pediátrica: 3,3 mg/Kg/día vía oral, reajustar la dosis después de 5 días; l
dosis puede incrementarse hasta el triple de este valor. Restringir la duración de
la terapia a 1 mes.
• Presentaciones: TABLETAS : 25MG, 100MG
• Nombres Comerciales: Aldactone-A; Osirén; Lanx; Normital; Expal; E. Northia;
Preparado magistral.
• Enfermería consideraciones: Es importante respetar el horario pautado. Si se le
olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta
habitual. Pero si falta poco tiempo para la próxima dosis no la duplique y
continúe tomando el medicamento como se le había indicado. La espironolactona
puede aumentar la cantidad de orina o la frecuencia en orinar, al principio del
tratamiento puede producir también sensación de cansancio, por ello es bueno
que planifique con su médico las mejores horas para tomar este medicamento
con el fin de que le afecte lo menos posible a su actividad.
MANITOL
• Acción: eleva la presion osmotica en el filtrado glomerular,y produce
diuresis osmotica la inhibir la reabsorsion tubular de solutos y agua .
• Vida media:15 a 30 min
• Pico máximo:1hr
• Categoría Embarazo:C
• Dosis:Reducción de la presión intracraneal asociada a edema
derebral
• Dosis de prueba de 200 mg/kg en infusión muy lenta, y después 0,5-
1 g/kg IV de solución al 20% infundida en 20-30 min.
• Presentaciones: sol 10%volumen 250mg ,sol 20% 500 mg peso
/volumen
• Nombres Comerciales:osmitrol, Osmofundina
• Enfermería consideraciones:Se deben monitorizar las constantes
vitales, la diuresis y posibles signos de insuficiencia cardíaca.
• Vigilar estrechamente el equilibrio hidroelectrolítico.
• No se ha demostrado beneficiosa en tratamientos durante más de
48-72 horas.
• Produce necrosis tisular e inflamación en caso de extravasación.
ADRENALINA
• Acción:agonista no selectivo de todos los receptores adrenérgicos, incluyendo los
receptores α1, α2, β1, β2
• Vida media 1-2 min
• Pico máximo: 30 min
• Categoría Embarazo: C
Dosis: Dosis estándar: bolo iv de 1mg o 0,02mg/kg . Si es necesario cada 3-5min. Si no
responde después de la 2º dosis pasar a altas dosis.
Altas dosis: bolo iv de 5-10mg o 0,1-0,2mg/kg cada 3-5min si precisa.
Endotraqueal: diluir 5-10mg o 0,1-0,2mg/kg en 5-10ml de SF e inyectar por tubo
endotraqueal (si no hay acceso vascular).
• Dosis Pediátrica: 0.01mg/Kg. (0.1ml/Kg. sol 1:10000) IV/IO 0.1mg/Kg
• Presentaciones: Ampollas de 1 mg/ml (1:1000).
Jeringas de 0,01mg/ml (1:100.000), 0,1mg/ml (1:10.000),0,5mg/ml (1:2.000), 1mg/ml
(1:1000), Solución para aerosol, 1% adrenalina, 1,25% adrenalina racémica, 2,25% adrenalina
racémica, Inhalador 160mg, 200mg, 220mg, 250mg.
• Nombres Comerciales: Adrenalina, Epinefrina
• Enfermería consideraciones:Soporte inotrópico, Hipotensión, shock, Broncodilatador,
Prolongación del efecto de los anestésicos locales, Reacciones alérgicas. Anafilaxia,
Laringospasmo, broncospasmo, Paro cardíaco, reanimación cardiopulmonar.
NORADRENALINA
• Acción:simpaticobimetico de accion directa con actividad sobre los receptores α y β-
adrenergicos .
• Dilanta las arterias coronarias con lo que se incrementa conb el flojo sanguineo
• Vida media: 20 seg
• Pico máximo:10 a 15 min
• Categoría Embarazo:c
• Dosis:Infusión IV de 2-20mg/min (0,04-0,4 mg/kg/min)
• Dosis Pediátrica:
• Presentaciones: Noradrenalina
• Nombres Comerciales: Noradrenalina
• Enfermería consideraciones:
• Contraindicaciones Su uso está contraindicado en pacientes con trombosis mesentérica o
con trombosis vascular periférica.
• Efectos Secundarios Cardiovascular. Bradicardia, taquiarritmias, hipertensión,
disminución del gasto cardiaco, angina.
• Pulmonar. Disnea.
• SNC. Cefalea, ansiedad, fotofobia.
• GI. Nauseas y vómitos.
• Dermatológico. Piloerección.
• Otros. Gangrena de extremidades ante periodos prolongados de altas dosis.
DOBUTAMINA
• Acción: La dobutamina es un agonista selectivo de los receptores b-
1, produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las
presiones de llenado auriculares con aumentos menos marcados de
la frecuencia cardiaca y presión sanguínea que otros b-agonistas.
• Vida media: 2 min
• Pico máximo: 10 min
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: 2 - 15 µg/kg/min
• Presentaciones: Ampollas de 250mg en 5 o 20ml.
• Nombres Comerciales:Dobuject; D. Fabra; D. Gemepe; D. Richet; D.
Scott-Cassará; Dobutrex; Duvig; E.M.C.; Tamibud
• Enfermería consideraciones:debe ser diluida en soluciones de
dextrosa, NaCl o ringer-l, pero las soluciones que contengan
bicarbonato sódico deben evitarse para impedir la inactivación de la
dobutamina por las soluciones alcalinas, El uso de dobutamina con
halotano puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. El
nitroprusiato puede utilizarse con la dobutamina para aumentar el
gasto cardiaco mientras se reduce la presión de arteria pulmonar. La
utilización con dopamina se asocia con un mayor aumento del GC y
de la perfusión renal que con la dobutamina sola.
DOPAMINA
• Acción: La dopamina es un agonista directo de los receptores D-1, D-
2, b-1 y también actua indirectamente como agonista estimulando la
liberación de norepinefrina endógena.
• Vida media: plasmática de 2 minutos
• Pico máximo: 1-2 hrs
• Categoría Embarazo: C
• Dosis: baja 0.5 - 3 µg/kg/min (renal), Media 3 - 10 µg/kg/min,Alta >10
µg/kg/min
• Dosis Pediátrica: 15-22.5mg
• Presentaciones: Ampollas: 100-200-250 mg Jeringa prellenada: 200
mg
• Nombres Comerciales: D. Richmond; D. Ahimsa; D. Fabra; D.
Northia; Dopatropín; Hettytropin; Inotropín; Megadose
• Enfermería consideraciones: El uso de la dopamina en pacientes con
IMAO requiere una extrema precaución y reducción de la dosis. Las
dosis también deben reducirse cuando la dopamina se usa con TCA,
Doxapram, Ergonovina o Ergotamina. El uso con digital puede
aumentar el riesgo de arritmias cardiacas. El riesgo de disrritmias
puede aumentarse con los agentes inhalatorios como el halotano
secundariamente a la sensibilidad del miocardio a los
ISOPROTERENOL
• Acción: Antiasmático. (Agonista beta-adrenérgico). actúa a nivel de
los receptores beta adrenérgicos, se usa para el tratamiento
del asma relajando las vías aéreas y permitiendo un mayor flujo de
aire.
• Vida media: 2,5 a 5 minutos
• Pico máximo: 1 – 2 hrs
• Categoría Embarazo: C
• Dosis. 0,05 a 0,5 mcg/kg/'; máxima: 2mcg/kg/'. La dosis debe ser
graduada de acuerdo a FC
• Dosis Pediátrica: no establecida
• Presentaciones: 1 ampolla de 5 ml
• Nombres Comerciales: Isuprel, Isoproterenol, Proterenal,
• Enfermería consideraciones:Aumenta la vasodilatación Disminuye la
resistencia vascular periférica (RVP), pero al aumentar la frecuencia
cardíaca, el llenado diastólico disminuye considerablemente y
finalmente disminuye el gasto cardíaco.
Indicación: Bloqueo auriculo ventricular hasta implantar marcapaso.