ALZHEIMER,

LA ENFERMDAD
IMPLACABLE

Dr. Luis Santiago del Palacio L.

Médico y Cirujano
Especialista en Psiquiatría
Orden ACCAP 2014
Vocal de FADEN
ALZHEIMER, LA ENFERMADAD IMPLACABLE
Población mundial:
• En países como Italia, Japón,
Alemania, Inglaterra, Francia y
Canadá, el 20% de la
población es mayor de 65
años.
• Hay 1200 millones de
personas en este rango de
edad, en el mundo.
• Aumentan las enfermedades
que atacan a este grupo
poblacional, entre ellas, el
ALZHEIMER.
ALZHEIMER, LA ENFERMEDAD
IMPLACABLE
Qué es el Alzheimer?
Descrita en 1906 por Alois
Alzheimer (Psiquiatra Alemán,
1864-1915), en una mujer de 58
años de edad.
Es una enfermedad del cerebro,
de crecimiento lento que afecta
entre 1 y 10 personas mayores
de 65 años, de causa
desconocida.
Dos proteinas (amiloides y
TAU) forman placas y ovillos,
que se acumulan y matan a las
neuronas (celulas cerebrales).
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Recorrido de la enfermedad en el cerebro:
Inicia en el hipocampo,
estructura entre los dos
hemiferios cerebrales, donde
se encuentran los recuerdos.

Al paso de los años van

destruyendo el hipocampo,
borrando los recuerdos e
impidiendo que se formen
nuevos.

Es en esta etapa donde se

diagnostica la mayoría de
casos.
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Recorrido de …..
Las placas y ovillos se
espacen por todo el cerebro
destruyendo las funciones
que realiza y causando las
diversas etapas.
Al primer lugar que se
esparcen es al área del
lenguaje resultando dificil
encontrar la palabra correcta
al hablar.
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Recorrido de …..
Sigue su recorrido hacia la
parte frontal donde se
encuentra el pensamiento
lógico, perdiéndose la
habilidad para resolver
problemas, comprender las
cosas y hacer planes.
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Recorrido de …..

El viaje continua hacia donde

están los sentidos y pueden
haber alucinaciones.

La enfermedad alcanza los

recuerdos mas profundos y
preciados en la parte posterior
del cerebro
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Recorrido de …..
Al final se compromete la coordinación corporal y en la última etapa
alcanza la parte del cerebro que regula la respiración y el corazón.
Todo este proceso evolutivo de la enfermedad dura un promedio de
10 años.
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Factores de riesgo:
Son situaciones que aumentan la
posibilidad de enfermarse:
• Edad mayor de 65 años
• Antecedentes familiares
• Sedentarismo
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Alimentación no saludable
• Ciertas enfermedades (diabetes,
HTA y depresión)
• Antecedentes de Traumas craneales
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Señales de alarma:
1. Olvidos frecuentes de cosas recientes.
2. Dificultad de resolver problemas sencillos.
3. Desorientación en tiempo y espacio.
4. Confusión con las palabras al leer o escribir.
5. No encontrar objetos personales.
6. Desaparece el buen juicio.
7. Pérdida de iniciativa
8. Cambios de humor.
9. Cambios de personalidad.
10. Dificultad para reconocer
las caras de los familiares.
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Diagnóstico:
• Entrevista con el
paciente y familiar
cercano.
• Aplicación de test.
• Imágenes del cerebro
(Resonancia magnética,
Tomografía por emision
de positrons).
• Biomarcadores: Examen
de líquido cefalo raquideo
en busca de las proteinas
que forman los ovillos.
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Etapas del Alzheimer:
No sucede igual en todas las
personas.
Practicamente se puede hablar de
Leve, Moderado y Severo.
La Alzheimer Association
menciona siete etapas:

1. Primera Etapa:
No hay deterioro cognitivo (hay
cambios en el cerebro, que inician
diez años antes de los primeros
síntomas).
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Etapas del Alzheimer:

2. Segunda Etapa:

Disminución cognitiva

muy leve (fallas de

memoria, que pueden

ser producto de la edad).

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Etapas del Alzheimer:

Tercera Etapa:
Disminución cognitiva
leve (dificultad de
encontrar la palabra
adecuada o nombre de
persona, problemas de
concentración,
extravio de objetos).
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Etapas del Alzheimer:
Cuarta Etapa:
Disminución cognitiva moderada. Es en esta etapa donde se
realizan la mayoria de los diaagnóstico, (pérdida de memoria de
hechos recientes, dificultad para realizar cálculos y tareas
complejas, olvido de historia personal, cambios de humor, sentirse
marginado).
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Etapas del Alzheimer:
Quinta Etapa:
Disminución cognitiva moderadamente severa, (lagunas en
memoria y pensamiento, necesidad de ayuda, desorientación en
tiempo y espacio, dificultad para aseo personal, no requieren de
ayuda para alimentarse e ir al baño).
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Etapas del Alzheimer:

Sexta Etapa: Disminución

cognitiva severa, (memoria
sigue empeorando, cambios
significativos en la personalidad,
pierde conciencia de hechos
recientes, recuerda su nombre,
pero olvida parte de su historia
personal, necesita ayuda para su
aseo e ir al baño, alteración del
sueño, desconfianza, delirio,
conductas repetitivas).

“El único paraíso del que no podemos ser expulsados son los recuerdos”
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Etapas del Alzheimer:
Séptima Etapa - Etapa
severa o tardia: (no
responden a su entorno,
pérdida del lenguaje, no
controlan sus
movimientos, ayuda
para cuidado personal
diario, incontinencia
urinaria y fecal, rigidez
muscular, no se sientan
sin apoyo, dejan de
sonrreir).
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Tratamiento:
No hay tratamiento
curativo.
Los tratamientos
farmacológicos existentes
retardan la evolución de la
enfermedad, permitiendo
una mejor calidad de vida
para el paciente y para
quien lo cuida.
Son extremadamente caros
y por lo tanto inaccesibles.
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Terapias no farmacológicos:
1. Estimulación cognitivo:
refuerzo de aprendizajes
dirigido a mantener o
recuperar capacidades
funcionales o sociales
relevantes para el
paciente.

1. Entrenamiento en
habilidades de la vida
diaria (comer, vestirse,
etc., con la minima ayuda
necesaria).
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Terapias no farmacologicos:
3. Terapia recreativa: realización de
actividades que le generan placer. Imagen de persona
4. Música y ejercicio físico: mayor
Orientado a mejorar la
flexibilidad, equilibrio y
coordinación.
5. Compañía de mascotas: Generan
beneficio afectivo.
6. Terapia educativa a familiares.
7. Otras (masajes, relajación,
acupuntura, etc.).
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Que puedo hacer para prevenir su aparición ?

Si existen al menos tres factores de

riesgo, podemos incidir en la
aparición del Alzheimer, modificando
los factores de riesgo modificables,
realizando lo siguiente:
1. Ejercicio físico
2. Alimentación sana y saludable
3. No Alcohol
4. No Tabaco
5. Control de enfermedades crónicas.
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Conclusiones

1. Detección precoz de la enfermedad para incidir

positivamente en su evolución.

2. Llevar una vida acorde para llegar a una vejez sana

(alimentación, ejercicio, etc.).

3. Control médico de enfermedades crónicas de la vejez.

4. Buenas relaciones familiares, abonando para el cuido a la

presencia de la enfermedad.

“Debo preocuparme más de las arrugas del cerebro que de las del rostro”
La memoria es un trozo de
infinito a veces se hace
visible y grita, pero a veces
se encierra en su silencio