• EXPLORACIÓN QUIRÚRGICA DEL ABDOMEN CON OBJETO DE DIAGNOSTICAR ENFERMEDADES ABDOMINALES NO
PRECISABLES POR OTROS MÉTODOS. ENTRE LAS ENFERMEDADES QUE PUEDEN DIAGNOSTICARSE CON MAYOR PRECISIÓN MEDIANTE LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA SE ENCUENTRAN: • EL ABSCESO PÉLVICO. • LA ENDOMETRIOSIS. • LA SALPINGITIS. • LAS ADHERENCIAS. • COLICO. PRE-ANESTESIA INDUCCIÓN MANTENIMIENTO • RESTRINGIR ALIMENTO 12 HORAS • TIOPENTAL SÓDICO A DOSIS DE 4,0 • TIOPENTAL 7-8 MG/KG ANTES. MG/KG VIA IV. • EN MENOS DE 5 SEG • LAVAR LA BOCA ANTES DE LA • GUAYACOLATO DE GLICERILO DE • SE PIERDE LA CONCIENCIA EN 20-30 SEG. INDUCCIÓN. 110 MG/KG VIA IV. • RESERVA 1-2 GRS. • TENER PREPARADA UNA SONDA ENDOTRAQUEAL. • CABALLO 400-500 KG LA DOSIS REFUERZO PUEDE SER 0.5 GRS. • CORTA DURACIÓN 30’. • INDUCTOR: • ACEPROMACINA 0.035 MG/KG • XILACINA 0.2 – 0.3 MG/KG • SEGURIDAD DEL PACIENTE Y HUMANA PROTOCOLO PROTOCOLO: DERRIBO PROTOCOLO: • PREMEDICAR CON XILACINA 1.1 • INDUCCIÓN XILACINA + MANTENIMIENTO MG/KG. KETAMINA + GG. • KETAMINA 0.1MG/KG.
• ESPERAR 5 MINUTOS. • 500ML SOLUCIÓN DE • EN SOLUCIÓN DE RINGER
LACTATO O HARTMANN. • APLICAR KETAMINA 2.2 MG/KG. GUAYACOLATO DE GLICERILO AL 5%. • DOSIS A EFECTO • EFECTO A LOS 90 SEG. • 1 GR KETAMINA. • CABALLO EN DECÚBITO SUAVE. • 500 MG DE XILACINA. • DURACIÓN 10-20 MIN • RITMO DE INFUSIÓN DE 2 ML/KG/HORA. • TERMINAR TODO EL PREPARADO TRIPLE GOTEO CLASIFICACIÓN ANATÓMICA
RECIBEN DISTINTOS NOMBRES DEPENDIENDO DESDE QUE PUNTO ANATÓMICO LAPAROTOMÍAS VENTRALES LAPAROTOMÍA MEDIA USOS
• ES DE ELECCIÓN EN LA LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA Y EN
LA CESÁREA. • ESTÁ INDICADA EN ALGUNAS CIRUGÍAS DE CÓLICO, CISTOTOMÍA Y OVARIECTOMÍA.
• DEBE REALIZARSE CON ANESTESIA GENERAL, CON EL
ANIMAL EN DECÚBITO DORSAL. PLANOS ANATÓMICOS A INCIDIR • PIEL. • SUBCUTÁNEO. • LÍNEA ALBA. • GRASA RETROPERITONEAL. • PERITONEO. SUTURAS SE REALIZAN EN TRES PLANOS LÍNEA ALBA SUBCUTÁNEO PIEL • PUEDEN HACERSE PUNTOS EN • MATERIAL ABSORBIBLE. • SE REALIZAN PUNTOS SIMPLES O “U” “X”. • SE REALIZA UNA SUTURA HORIZONTAL. • SE UTILIZAN HEBRAS DE CONTINUA. • MATERIAL NO ABSORBIBLE. MATERIAL ABSORBIBLE COMO: • LA SUTURA DE LOS ÚLTIMOS DOS • DEXON. PLANOS DEBE SER REALIZADA CON • POLIGALACTINA. LA FINALIDAD DE APROXIMAR LOS BORDES DE LA HERIDA PARA FACILITAR LA CICATRIZACIÓN, LAPAROTOMÍAS VENTRALES LAPAROTOMÍA PARAMEDIANA USOS:
• LOS MISMOS QUE LA LAPAROTOMÍA MEDIANA.
• SE REALIZA CON ANESTESIA GENERAL. • EL ANIMAL SE COLOCA EN DECÚBITO DORSAL PLANOS SUTURAS SE ANATÓMICOS A REALIZAN EN TRES INCIDIR PLANOS • PIEL. • SUBCUTÁNEO. • MÚSCULO RECTO ABDOMINAL CON
• CRIPTORQUIDIAS INGUINALES Y HERNIA INGUINOESCROTAL.
• SE REALIZA CON ANESTESIA GENERAL. • EL ANIMAL SE COLOCA EN DECÚBITO DORSAL PLANOS ANATÓMICOS A SUTURAS INCIDIR • ANILLO HERNIARIO: SE REALIZA PUNTOS EN “X”.
• PIEL. • MATERIAL ABSORBIBLE O NO ABSORBIBLE.
• SUBCUTÁNEO. • PIEL: PUNTOS SIMPLES O EN “U” HORIZONTAL.
• MATERIAL NO ABSORBIBLE. LAPAROTOMÍA POR EL FLANCO LAPAROTOMÍA POR EL FLANCO LAPAROTOMÍA TRANSVERSAL
• REALIZAR CON ANESTESIA GENERAL.
• ANIMAL EN DECÚBITO LATERAL. • PARA UBICAR EL SITIO DONDE SE DEBE INCIDIR SE TOMAN COMO REFERENCIA LOS SIGUIENTES PUNTOS ANATÓMICOS LIMITES A INCIDIR • LÍMITE CRANEAL: ARCO COSTAL. • LÍMITE CAUDAL: TUBEROSIDAD COSTAL. • LÍMITE DORSAL: PROCESOS TRANSVERSOS DE LAS VÉRTEBRAS LUMBARES. • LÍMITE VENTRAL: PLIEGUE INGUINAL O DE LA BABILLA A SU VEZ SE DIVIDE EN ALTA Y BAJA DEPENDIENDO DE LA DISTANCIA, EN RELACIÓN A LOS PROCESOS TRANSVERSOS, EN QUE SE INICIE LA INCISIÓN PLANOS USOS ANATÓMICOS A • BAJA: IMPACCIÓN DE FLEXURA • PIEL. INCIDIR PÉLVICA, CESÁREA, CRIPTORQUIDIA ABDOMINAL, TORSIÓN UTERINA. • SUBCUTÁNEO.
OVARIOTOMÍA, TORSIÓN UTERINA, • MÚSCULO OBLICUO ABDOMINAL INTERNO. CRIPTORQUIDIA • MÚSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN. • GRASA RETROPERITONEAL. • PERITONEO SUTURAS • PLANOS MUSCULARES: • SE SUTURA CADA MÚSCULO EN FORMA SEPARADA. • SUTURA REVERDIN. • MATERIAL DE SUTURA PUEDE SER NO ABSORBIBLE O ABSORBIBLE • SUBCUTÁNEO: • SUTURA CONTINUA SIMPLE. • MATERIAL ABSORBIBLE O NO ABSORBIBLE. • PIEL: • PUNTOS INDIVIDUALES SIMPLES O EN “U” HORIZONTAL. • MATERIAL NO ABSORBIBLE. LAPAROTOMÍA POR EL FLANCO LAPAROTOMÍA PARACOSTAL USOS:
• CIRUGÍAS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL ANTERIOR.
• SE REALIZA CON ANESTESIA GENERAL, CON EL ANIMAL EN DECÚBITO LATERAL. PLANOS ANATÓMICOS A SUTURAS INCIDIR • PLANOS MUSCULARES SE SUTURAN POR • PIEL. SEPARADO, REALIZANDO PUNTOS
• SUBCUTÁNEO. CONTINUOS.
• MÚSCULO OBLICUO ABDOMINAL • SUBCUTÁNEO, PUNTOS SIMPLES.
EXTERNO. • PIEL, PUNTOS EN “U” INDIVIDUALES. • APONEUROSIS DEL MÚSCULO ABDOMINAL INTERNO. • MÚSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN. BIBLIOGRAFIA • PROF. ADJ. BECALUBA MARIO. LAPAROTOMIA EN EQUINOS. FORMATO PDF. [EN LINEA]. CONSULTADO EL 20 DE MARZO DE 2010. DISPONIBLE EN: HTTP://WWW.VET.UNICEN.EDU.AR/HTML/AREAS/ CIRUGIA%20GENERAL/DOCUMENTOS/12- LAPAROTOMIAS.PDF. • EXPLORACIÓN ABDOMINAL. FORMATO HTML. [EN LINEA]. CONSULTADO EL 20 DE MARZO DE 2010. DISPONIBLE EN: HTTP://WWW.CLINICADAM.COM/SALUD/5/002928 .HTML