Sie sind auf Seite 1von 27

INKOMPATIBILITAS ABO/RHESUS

Patogenesis

 Golongan darah ibu O/Rh negatif


 Golongan darah bayi A/B/Rh positif
 Eritrosit janin masuk kedalam sirkulasi
maternal
 Sensitisasi maternal oleh antigen A atau B
eritrosit janin/antigen D eritrosit janin
 Produksi anti A atau anti B /anti D maternal
yang bersifat imun
Patogenesis
 Masuknya anti A atau anti B imun /anti
D imun secara transplansental
kedalam sirkulasi janin
 Melekatnya anti A atau anti B imun /
antibodi D pada eritrosit janin/bayi
 Aglutinasi dan lisis eritrosit janin/bayi
Patogenesis Rhesus
Gambaran Klinis

 Ikterus pada 24 jam pertama kelahiran


 Anemia
Pemeriksaan Penunjang

 Hiperbilirubinemia
 Anemia,retikulosit ,normoblastemia
 Uji coombs direk positif
 Ditemukan anti A atau Anti B bebas
tipe Ig G dalam serum bayi
TATALAKSANA

 Transfusi tukar dengan golongan


darah O/Rh negatif
ANEMIA
PREMATURITAS
Definisi

 Suatu keadaan berkurangnya


sejumlah sel darah merah pada bayi
prematur. Sel darah merah berisi Hb.
Etiologi

 Umur eritrosit yang


pendek
 Produksi
eritropoetin
 Perdarahan
iatrogenik
Gambaran Klinis

 Pucat
 Takipnea
 Takikardia
 Kenaikan berat badan yang lambat
 Aktifitas menurun
Pemeriksaan penunjang

 Hb
 Retikulosit
 Normositik normokrom
Tatalaksana

 Transfusi sel darah merah


PENYAKIT PERDARAHAN
PADA NEONATUS (PPN)
Definisi

 Penyakit perdarahan akibat


kekurangan vitamin K
Insidens

 4-170 per 100.000 kelahiran


negara berkembang
Vitamin K Deficiency

Incomplete carboxylation of coagulation


proteins that do not form appropriate
complexes with Ca&phospholip

Qualitative deficiency of Factors II,VII,IX,X

BLEEDING
VKDB Characteristics
Type Onset Details

Early Within 24 h/o drug intake in mother


hrs Anticonv;antiTB,coumarins,
salicylates , Poor nutrition::
Scalp,GI,ICH
2-7
Classical days Usually in breast fed
babies::GI,Skin,nasal

1-6 Common in breast fed -


Late months rare in top fed and vit K rcd at
birth..50%ICH,GI
Etiologi

 Chronic diarrhoeas & malabsorption


 Liver disorders-hepatitis
 Warfarin and other drugs
 Prolonged antibiotics
Gambaran klinis

 Bayi tampak letargis


 Perdarahan
 Pucat
 Ikterus
Pemeriksaan penunjang

 Manifestasi perdarahan
 PT ,PTT memanjang
 Trombosit normal
Tatalaksana
Suportif
 Oksigenasi
 Pemberian cairan parenteral
 Jaga suhu tubuh dalam batas normal
 Pertahankan kadar gula darah dalam batas
normal
Umum
 Berikan vitamin K
 Transfusi darah FFP
Perdarahan
Intrakranial
Etiologi

 Chronic diarrhoeas & malabsorption


 Liver disorders-hepatitis
 Warfarin and other drugs
 Prolonged antibiotics
Gambaran klinis

 Hipotonik
 Kejang
 Pucat
 Ubun-ubun membonjol
Pemeriksaan penunjang

 Bleeding time normal


 PT ,PTT memanjang
 Trombosit normal
 USG kepala; CT Scan kepala