en el cuerpo y posee dos capas de origen diferente que están unidas firmemente. La más exterior es el epitelio queratinizado, plano estratificado y que deriva del ectodermo. No posee vasos sanguíneos y su nutrición depende del líquido tisular de la segunda y más profunda capa de la piel, que consiste en tejido conectivo de disposición irregular, de origen mesenquimatoso, y que posee vasos sanguíneos CLASIFICACIÓN DE LA PIEL.
Lapiel suele clasificarse en dos tipos:
gruesa y delgada, aunque en realidad tales términos denotan el grosor de la epidermis, y no el de toda la piel. ESTRUCTURA Y DISTRIBUCIÓN DE LAS PIELES GRUESA Y DELGADA
La piel gruesa cubre la palma de las manos y la planta
de los pies, y la piel fina el resto del cuerpo. La primera se caracteriza por la epidermis gruesa, que es una capa de queratina particularmente importante en su superficie exterior . La piel que recubre el resto del cuerpo, aunque posee una dermis gruesa en algunos sitios como en el dorso, tiene una epidermis relativamente delgada, y una capa exterior queratinizada, relativamente pequeña. RELACIÓN DE LA PIEL CON EL TEJIDO SUBCUTÁNEO (HIPODERMIS) Las dos capas de la piel están adheridas firmemente, de tal forma que constituye una membrana coherente cuyo espesor varía de menor de 0.5 mm a 3 o 4 mm o más, en zonas diferentes del cuerpo. La piel está sobre el tejido subcutáneo, que puede ser laxo, adiposo o de la variedad densa en diversos sitios, y en personas de razas diferentes. El tejido conectivo subcutáneo corresponde ala aponeurosis superficial de la anatomía macroscópica, y en ocasiones también se le llama hipodermis, aunque no es parte de la piel. Desde la dermis hasta el tejido subcutáneo están dispuestos en forma irregular haces de fibras colágenas, para permitir la fijación. El tejido subcutáneo permite en la piel de muy diversas zonas, gran laxitud y movimiento. FANERAS DE LA PIEL. Durante el desarrollo embrionario las células de la epidermis que provienen del ectodermo penetran hasta la dermis para dar origen a glándulas epiteliales y estructuras glandulares que incluyen las sudoríparas, los folículos pilosos (que forman pelos), y las glándulas sebáceas. FUNCIONES DE LA PIEL. La epidermis, y en particular su capa de queratina, constituye una barrera contra organismos patógenos, pues tal substancia es prácticamente impermeable al agua, lo cual permite la existencia y función de los líquidos internos, en medio de lo que sería una atmósfera muy seca. La queratina permite que un individuo se bañe en agua dulce sin que el cuerpo quede turgente, por la entrada de agua, o bien en agua de mar, sin que el organismo se contraiga La epidermis, por contener algunas células que producen la melanina, que es un pigmento de color obscuro, protegen al cuerpo de los efectos nocivos de las radiaciones ultravioleta. La piel actúa como un órgano excretor.
La piel contiene terminaciones nerviosas que captan
estímulos que desencadenan diversos tipos de sensación en centros superiores (tacto, presión, calor, frío y dolor). IMPORTANCIA Y DESARROLLO DE SURCOS Y REBORDES DIGITALES. Los rebordes y surcos se desarrollan durante el tercero y cuarto meses de vida fetal. La disposición que tienen nunca cambiará más tarde, excepto para agrandarse. Los patrones dependen fundamentalmente de factores hereditarios como lo demuestra su gran semejanza en gemelos monocigotos, y por la semejanza de las huellas digitales entre miembros de una familia dada. Las diferencias raciales se reflejan en los patrones o disposición de las huellas. Los patrones pueden sufrir notables modificaciones por trastornos del crecimiento del feto durante el tercero o cuarto mes, o en ambos, lo cual se observa principalmente niños que nacen con síndrome de Down MEMBRANA BASAL.
Entre la epidermis y la dermis existe una
membrana basal perfectamente desarrollada, de espesor variable en diversas zonas del cuerpo y en especies distintas. En la piel del cerdo está lo suficientemente bien desarrollada como para que se aprecien nítidamente con el microscopio fotónico, en particular después de quemaduras térmicas que produzcan daño suficiente para originar exudado de plasma desde los capilares abundantes de los clavos interpapilares de la dermis, y desplacen a la epidermis de la dermis, para formar ampollas LAS CÉLULAS DE LA EPIDERMIS 1) los melanocitos, células que sintetizan pigmento en la epidermis, y que derivan de las células migratorias de las crestas neurales 2) las células de Langerhans que tal vez sean macrófagos que invadieron la epidermis 3) las células de Merkel, que son receptores sensitivos CAPAS DE LA EPIDERMIS Estrato germinativo. Es la capa más profunda que se apoya en la membrana basal. Las células del estrato germinativo tienen forma más o menos cilíndrico y sus bordes no son muy netos cuando se observan en cortes teñidos con hematoxilina y eosina. La capa más profunda recibe el nombre de estrato germinatino, porque genera nuevas células, y ello nos explica el hecho de que las células sean desplazadas constantemente de esta capa, para pasar a la siguiente superior. Estrato espinoso. Las células de esta capa no son cilíndricas como las de la capa basal, sino poliédricas, sus bordes están separados entre sí por pequeños espacios atravesados por finas prolongaciones "espinosas. Estrato granuloso. Esta capa de la piel gruesa (que es la tercera en la epidermis) tiene un espesor de 2 a 4 células, y está situada en la superficie del estrato espinoso. En cortes transversales de piel sus células tienen un aspecto romboideo y están unidas con el eje longitudinal de cada una en sentido paralelo al contorno del borde o surco suprayacente. Estrato lúcido. La siguiente capa es la cuarta y no siempre se lobserva nítidamente. Cuando es visible, tiene el aspecto de una línea fina y clara, brillante y homogénea, Estrato córneo. A medida que las células son desplazadas hacia la superficie, en la quinta y uItima capa llamada estrato córneo (formada por queratina), sus núcleos y organitos citoplásmicos al parecer desaparecen. DERMIS
Esta capa se extiende un poco por debajo de las
bases de las papilas, sitio en el cual se fusiona con la capa reticular, más gruesa, que consiste en tejido conectivo denso de disposición irregular. Comprende el resto de la dermis. Recibe el nombre de capa reticular porque los haces de fibras colágenas que la componen se entrelazan en la forma de retículo. GLANDULAS SUDORIPARAS Las glándulas sudoríparas suelen clasificarse en apocrinas o ecrinas, terminos que tiene significado especial en relación con la piel Glándulas sudoríparas apocrinas Es probable que este tipo de glándula haya evolucionado en primer lugar, porque tiene uso más práctico y abunda más en otros mamíferos, que en el hombre. Su función principal, al parecer, es la producción de secreciones en cantidades relativamente pequeñas, las que, al llegar a la superficie de la piel, dan los olores tan característicos al cuerpo de los animales para identificar la presencia de otros. Sin embargo, en el hombre su distribución es muy limitada porque están confinadas más bien a la piel delgada de la axila, la región del pubis y la areola del pezón. Glándulas sudoríparas ecrinas Son el tipo más común de glándulas sudoriparas en el ser humano, Son glándulas simples tubulares dispuestas en todo el organismo, excepto en unos cuantos sitios como labios y algunas zonas de los genitales externos en varones y mujeres. PIGMENTACION DE LA PIEL El pigmento más importante de la piel es la melanina (que proviene del vocablo griego melas, que significa negro). En el hombre, aparecen sobre todo en la epidermis; en la raza blanca están en las células de las capas basales, en las cuales tienden a estar dispuestas, como alguna vez colores de la piel en las diversas razas como negra,cobriza, amarilla y blanca. Sin embargo, todas tienen algo de melanina en su piel FOLICULOS PILOSOS DESARROLLO. En los comienzos del tercer mes de vida fetal la epidermis principia a formar invaginaciones en la dermis subyacente en primer lugar, en la región de las cejas y frente, el mentón, el labio superior, y muy poco después, en todas las zonas corporales que más tarde estarán cubiertas por piel delgada. Estas prolongaciones o invaginaciones epidérmicas se transformarán en los folículos pilosos que darán origen a cabellos. ESTRUCTURA DE UN FOLÍCULO PILOSO El folículo piloso surge a manera de invaginación de las células de la epidermis y dermis, del tejido subcutáneo. La parte más profunda de tal invaginación o prolongación epitelial, se transforma en un cúmulo de células llamada matriz germinativa del folículo piloso porque constituye el elemento germinativo del cabello. Queda adaptado sobre una papila de tejido conectivo que lleva consigo capilares, y de este modo, constituye una fuente de líquido tisular, a su zona central. FORMACIÓN Y CRECIMIENTO DE UN CABELLO.
Para que el cabello crezca en un folículo es
necesario que proliferen las células de la matriz- germinativa, lo cual obliga a las células más superiores de dicha matriz a ocupar el interior de la vaina radicular externa. Conforme las células son desplazadas en sentido ascendente, se alejan cada vez más de la papila, que es su fuente de nutrición, y se transforman en queratina. Las células que se transforman en la cutícula de la corteza del cabello que es queratina dura, lo hacen sin la síntesis de gránulos de queratohialina. El área celular en la cual ocurre la transición de las células en queratina dura, recibe el nombre de zona Queratógena. PIGMENTACIÓN DEL CABELLO
El pigmento del cabello, a semejanza del de la
epidermis, es la melanina. La melanina del cabello también es formada por melanocitos, distribuidos en la matriz de un folículo piloso cerca de la papila, envían prolongaciones citoplásmicas que aportan melanina a las células epiteliales que, por queratinizacion, se transformarán en la corteza y médula del cabello. Conforme la persona envejece su cabello se vuelve blanco. La falta de pigmento en el cabello de los ancianos se atribuye a la incapacidad cada vez mayor de los melanocitos de los bulbos de los folículos pilosos, para sintetizar tirósinasa. El cabello tiene diferentes colores, pero en el microscopio se advierten únicamente tres tonos de pigmentos; el negro, el pardo o café, y el amarillo ESTRUCTURA DEL CABELLO La forma que tiene un cabello en el corte transversal y otras características de los pelos terminales, varían en relación con la raza. Se han identificado tres tipos principales de cabello: lacio, ondulado y crespo Algunos cabellos prácticamente no contienen médula y en consecuencia poseen sólo una cutícula y una corteza de queratina dura. Es precisamente el pigmento en las células de la corteza lo que da al cabello su color. MUSCULOS ERECTORES DEL PELO El pelo o vello de todas las regiones corporales, excepto en la barba y el pubis, la vaina de tejido conectivo en un punto intermedio en el folículo o más profundo, está unida a un músculo prcctor del pelo constituido por fibras lisas finas y pequeñas dispuestas a manera de abanico. Sigue un trayecto oblicuo ascendente hasta la capa papilar de la dermis a un tramo pequeño del orificio de salida del folículo piloso En consecuencia cuando se contrae un músculo erector, no solamente tira de todo el folículo piloso hacia afuera sino también, al hacerlo desde uno de los lados, logra que el folículo quede en posición más perpendicular y el vello o pelo "queda erecto". Más aún, la contracción del músculo tiende a deprimir una pequeña zona de la piel en el sitio de su unión con la capa papilar de la dermis, y todo 10 anterior da por resultado la llamada "carne de gallina". Además, la contracción comprime las glándulas sebáceas en el triángulo descrito y da por resultado la salida de la secreción oleosa en el cuello del folículo y a la piel. RIEGO SANGUINE0 Arterias. Las arterias de mayor calibre que se distribuyen en la piel tienen forma de red plana en el tejido subcutáneo inmediatamente por debajo de la dermis, que recibe el nombre de red cutanea. A partir de tales vasos, pasan ramas en sentido profundo y hacia la superficie. Las que se adentran más se distribuyen en el tejido adiposo de las partes más superficiales del plano subcutáneo y las zonas de los folículos pilosos que están dispuestos en ella, y las que se elevan a planos superficiales, se distribuyen en la piel. Conforme tales arterias penetran en la capa reticular de la dermis, por lo regular su trayecto se curva y emiten ramas laterales a los folículos adyacentes y las glándulas sudoríparas y sebáceas. Al llegar al nivel de unión de las capas reticular y papilar, forman una segunda red plana compuesta de vasos más finos llamada red subpapilar. Lechos capilares. El conocimiento de los sitios de los lechos capilares de la piel ayuda mucho a entender la forma en que se controla la temperatura corporal y el sitio en que ocurren las pérdidas de líquidos en quemaduras de diversos grados. UÑAS DESARROLLO Al finalizar el primer trimestre de la vida fetal, la epidermis que cubre la cara dorsal de la falange terminal de cada dedo de manos y pies invade la dermis ubyacente en una línea curva transversa. Las células epidérmicas que integran la pared más profunda de tal surco, proliferan para transformarse en la matriz ungueal. Las células de la matriz proliferan y las superiores se diferencian en la una propiamente dicha, que está formada por queratina dura Por la proliferación y diferenciación ininterrumpidas de las células de la parte inferior de la matriz, la uña en formación es desplazada del surco, y lentamente se desliza siguiendo la cara dorsal del dedo hacia su zona distal, pero queda firmemente unida en toda su longitud. ESTRUCTURA MICROSCÓPICA. El cuerpo de la uña es la parte externa que se observa a simple vista, y la zona escondida recibe el nombre de raiz. Cerca de esta última hay una zona blanquecina semilunar que recibe el nombre de ltirzula . En el pulgar se observa nítidamente, y por lo regular, carece de ella el meñique. La uña tiene color rosa, por la sangre de los capilares de la dermis por debajo del lecho ungueal; la lúnula es blanquecina, porque no se perciben los capilares que están por debajo de ella. GRACIAS!