República Bolivariana de Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para la Educación Superior

Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
Área Cs. De la Salud, Programa de Medicina.
C.R.H IVSS SAN CRISTOBAL - TACHIRA

ASMA BACHILLER:
• Martha Parra C.I 23.302.928
MONITOR
• Dra. Luisa Elena Vargas
 ASMA

• “Trastorno inflamatorio crónico de las vías

aéreas, la cual está asociada a episodios
recurrentes de sibilancias, disnea, opresión
torácica y tos particularmente en la noche o
muy temprano en la mañana”

GINA 2016
 PREVALENCIA
• en edad preescolar es de aproximadamente del 25%
al 38% pero, en la mayoría de los casos, las
sibilancias son transitorias y se resuelven sobre los
cinco años de edad.

• Para el primer año de vida, la prevalencia en

latinoamérica es del 21,4% y en europa es del 15%

SOCIEDAD MEXICANA DE ASMA, GUIA

2017.
 CLASIFICACION
• Habla con frases, prefiere estar sentado o
acostado, no está agitado, FR aumentada, uso
LEVE O MODERADO de músculos accesorios, FP 100-120 lpm

• Habla con palabras sueltas, se sienta encorvado

hacia delante, agitado, FR >30/min, uso de
GRAVE músculos accesorios, FP >120 lpm, saturación
de O2 con aire ambiente <90%

• Somnolencia, confusión o tórax silente

POTENCIALMENTE
MORTAL

GINA, 2016.
 FISIOPATOLOGIA

broncoconstricción

Estimulo Respuesta inflamatoria edema

obstrucción

URGENCIAS DE PEDIATRIA, HOSPITAL

CRUCES. BISZKAIA.
 FISIOPATOLOGIA
• ESTIMULO:
– Alergénos
– Infecciones
– Exposición al tabaco
– Polución
– Dieta
– Clima

URGENCIAS DE PEDIATRIA, HOSPITAL

CRUCES. BISZKAIA.
 FISIOPATOLOGIA

• RESPUESTA INFLAMATORIA:
Broncoconstrición: como respuesta a diferentes células
y mediadores como LTH2 y monocitos.

Edema: en repuesta a la extravasación microvascular

Obstrucción de la luz bronquial: debido al aumento de

secreción de exudado inflamatorio.

URGENCIAS DE PEDIATRIA, HOSPITAL

CRUCES. BISZKAIA.
 DIAGNOSTICO

CLINICO FUNCIONAL

Curso de Actualización Pediatría 2017.

Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017
 DIAGNOSTICO

• CLINICO: podríamos basarnos en la clínica que

presenta el paciente:
Signos y sintomas: tos, sibilancias, dificultad
respiratoria y opresión torácica
Cuando presentan al menos tres crisis de
bronco espasmo
 es necesario descubrir el “gatillo” de la crisis
de asma

Curso de Actualización Pediatría 2017.

Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017
Revisar antecedentes familiares, en busca de
enfermedades atopicas o asma

 examenes complementarios: hemograma

completo, Ig, test del sudor, Rx de tórax

Curso de Actualización Pediatría 2017.

Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017
 DIAGNÓSTICO
• FUNCIONAL: el diagnóstico del asma se suele basar
en la clínica, factores de riesgo, antecedentes
personales y familiares, pero se podría confirmar con
una espirometría, tomando en cuenta que es útil
solo en niños mayores a 6 años.
• Debemos recordar en una espirometría normal no
descarta por completo el diagnóstico de asma.

Curso de Actualización Pediatría 2017.

Madrid: Lúa Ediciones 3.0; 2017
 TRATAMIENTO

• Evaluar la severidad de la crisis del paciente

• Diagnóstico diferencial

• Traslado a UCI en pacientes con crisis

potencialmente mortales

GINA 2019