Hepatitis A

Tratamiento

Restricción actividad física

Reposo en cama hasta que se normalicen las

pruebas de funcionamiento hepático

Dieta normal

Harrison. (2012). Principios de Medicina Interna. New York: McGrawHill.

 Vacunación
Recomendación en menores de 40 años de edad en grupo de
riesgo aumentado: Viaje a zonas
endémicas

Exposición a
aguas Homosexuales
residuales

Receptores de
Heroinómanos.
hemoderivados

Trabajadores
de guarderías
infantiles
Harrison. (2012). Principios de Medicina Interna. New York: McGrawHill.
 Hepatitis B
Tratamiento

 Interferón alfa 10MUI, cada 3er día o 5MUI diarios por 16-24
semanas. No en cirrosis hepática descompensada.

 Adefovir dipivoxil: 10mg diarios orales. Eficaz en crónica,

cirrosis, resistencia a lamivudina.

 Lamivudina: suspension de 50mg/5ml y tabletas 150mg

 Hepatitis C
Tratamiento

 Interferón pegilado alfa (alfa-2b o alfa-2a)+ Ribavirina

 alfa-2a en dosis fija de 180 ug/sem subcutánea + Ribavirina
(1,000 mg en <75 kg y 1,200 en >75 kg).
 alfa-2b 1.5 ug/kg/sem + Ribavirina (800 mg en <65 kg, 1,000
mg en 65-85 kg, 1,200mg en 85-105 kg y 1,400 mg en 105-
125 kg).
 Hepatitis D
Tratamiento

Interferón:
Dosis 5 millones 3 veces x semana
durante 12 meses
Supresión ante:
-Desaparición de AgHD (biopsia)
-AgsHB (-)
 Hepatitis E
Tratamiento

 No existe tratamiento especifico

 En embarazo es crucial la vigilancia estricta.

Pueden originar un incremento en las
• Enfermedades aminotransferasas séricas y menor
frecuencia la concentración de
virales bilirrubina sérica

1. Mononucleosis infecciosa
2. Enfermedades por citomegalovirus
3. Herpes simple
4. Virus Coxackie
5. Toxoplasmosis Hepatitis Alcohólica:

• Causas raras de • Infiltración de grasa en la biopsia

lesión hepática hepática
• Reacción inflamatoria neutrófila
1. Leptospira • Hialina alcohólica
2. Cándida
3. Brucella
4. Mycobacteria
Harrison. (2012). Principios de Medicina Interna. New York: McGrawHill.
5. Pneumocytis


Dolor en hipocondrio
1. Colecistitis aguda derecho, nauseas,
2. Coledolitiasis vomito, fiebre e ictericia
3. Colangitis ascendente

 Pacientes Ancianos:
1. Ictericia obstructiva secundaria a
coledolitiasis
2. Carcinoma de páncreas
 Embarazo:
Hemolisis, alteración de los
1. Hígado graso agudo análisis hepáticos y descenso
de las plaquetas
2. Colestasis del embarazo
3. Eclampsia
4. Síndrome de HELLP
Harrison. (2012). Principios de Medicina Interna. New York: McGrawHill.
 Hepatitis Crónica:

• Hepatitis viral, en fases iniciales

• Enfermedad de Wilson

Se confunden con las

manifestaciones clínicas de
hepatitis autoinmunitaria

Harrison. (2012). Principios de Medicina Interna. New York: McGrawHill.

• Las medidas generales • Existen otras medida para
para mejorar las prevenir VHA estas
condiciones sanitarias e incluyen:
higiénicas: • La inmunoprofilaxis pasiva
• Buena higiene personal. (inmunoglobulinas
• Un adecuado manejo de humanas).
los desechos humanos. • Inmunización activa como
• Manejo del agua purificada las vacunas especificas.
debidamente procesada.