es el acúmulo de líquido rico en proteínas en el que el volumen de linfa
LINFEDEMA (linfa) en una extremidad como resultado de acumulada excede a la capacidad
una sobrecarga del sistema linfático. de drenaje de la misma. dos tipos de linfedema:
Linfedema Primario Se divide en tres grupos en función de la edad de inicio:
El congénito o enfermedad de Milroy se
Se caracteriza por la manifiesta desde el nacimiento hasta el falta de vasos linfáticos. primer año de vida.
El precoz o enfermedad de Meige
presentes desde el sobreviene a la edad de 1 a 35 años. nacimiento pero que pueden manifestarse tardíamente en la vida adulta. El tardío se manifiesta después de la edad de 35 años. se debe a obstrucción o infiltración de los linfáticos por tumores,
Linfedema Secundario infecciones (linfangitis recurrente), obesidad, cirugía o a la
sobrecarga y saturación del sistema venoso de miembros inferiores En el 80% de los casos afecta a los miembros inferiores pero CLÍNICA puede comprometer cabeza y cuello, extremidades superiores y tronco.
Se presenta como una lesión de
A nivel de la epidermis se en la dermis se manifiesta como color piel a amarronado, dura, no produce hiperqueratosis. piel de naranja o pequeñas pápulas. depresible y áspera al tacto. La linfografía radioisotópica, permite un análisis cualitativo de la función linfática y puede discriminar el linfedema y otros edemas.
El linfedema primario se basa en el hallazgo del edema
característico en los tejidos blandos de todo el cuerpo y otros datos de la anamnesis y el examen físico. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del linfedema secundario suele basarse en el
examen físico. La TC y la RM pueden detectar sitios con obstrucción linfática y la gammagrafía puede identificar hipoplasia linfática o disminución de la velocidad del flujo. El tratamiento del linfedema primario puede consistir en TRATAMIENTO reducción quirúrgica del tejido blando (resección del tejido adiposo y fibroso subcutáneo).
El tratamiento del linfedema secundario requiere el manejo de su causa.
Para el linfedema propiamente dicho, pueden implementarse diversas intervenciones para movilizar el líquido (terapia descongestiva compleja).