"AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD"

TEMA:
DIFERENCIA ENTRE
FARMACOCINÉTICA DEL NIÑO Y DEL
ANCIANO

PRESENTADO POR: CRISTIAN MACETAS VELI

LIMA - 2019
FARMACOCINÉTICA CLÍNICA

SEGÚN LA OPS/OMS

APLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS FARMACOCINÉTICOS AL

MANEJO SEGURO Y EFECTIVO DE LOS MEDICAMENTOS,
PARTICULARMENTE EN LO RELACIONADO A SU SELECCIÓN Y
AL DISEÑO DE LOS REGÍMENES DE DOSIFICACIÓN.
 VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Es la ruta que se elige para suministrar un medicamento a un

individuo, bien sea para provocar efectos locales (para lo cual
es necesario que el fármaco permanezca en el sitio de
administración) o sistémico (para lo cual es necesario que el
fármaco se absorba y llegue a la circulación general).
 ADMINISTRACIÓN POR VÍA ORAL

LA ABSORCIÓN ES EN EL TGI PUEDE

VARIAR CON

FACTORES
SECRECIÓN ÁCIDA
FISIOLÓGICOS

EDAD

VACIADO GÁSTRICO
 SECRECIÓN ÁCIDA
La secreción ácida (de ácido clorhídrico) y de pepsina no se desarrolla hasta los dos años

Alrededor de los 3-4 años de edad la producción de ácido en un niño

se aproxima a la que acontece en el adulto
En el estómago también se da un descenso de la movilidad y una menor secreción
ácida, lo que causa digestiones más lentas y con un retraso en el vaciado gástrico

VACIADO GÁSTRICO

CONTRACCIONES DUODENALES MENOR NÚMERO

MOTILIDAD
 pH

NEONATOS NEUTRO

Adulto aproximadamente a los 3 meses.

ANCIANO
0.8
 ACCIÓN DE LA BILIS Y LA ALFA
AMILASA
INMADUREZ EN LA
NEONATOS FUNCIÓN BILIAR
DEFICIENCIA DE ALFA
AMILASA
INTERACCIÓN CON
ALIMENTOS UNION
 VÍA INTRAMUSCULAR

los primeros 15 días de vida

FLUJO SANGUÍNEO LOCAL

INSUFICIENCIA CONTRACCIÓN
MUSCULAR

VÍA RECTAL
VÍA TÓPICA
Escasamente desarrollado y queratinizado,
gran hidratación.
 ABSORCIÓN

ZONA DE ABSORCIÓN

VÍA DE ADMINISTRACIÓN

LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN

LA VELOCIDAD DE ABSORCIÓN DETERMINA LA DOSIS

LA RAPIDEZ DEL INICIO DE ACCIÓN

 CAMBIOS MORFOLÓGICOS Y FISIOLÓGICOS

A los tres años de edad los valores de pH gástrico son los del adulto

Absorción: Los cambios en el organismo de los niños y niñas afectan la absorción de los
medicamentos (en magnitud y velocidad). Un factor importante a considerar es el tiempo de
vaciamiento gástrico: a mayor tiempo, mayor acción de los medicamentos.
 DISTRIBUCIÓN

FORMAS DE DISTRIBUCIÓN

FORMA LIBRE

UNIDO A LAS
PROTEINAS
El tejido adiposo aumenta en los primeros dos años de vida, hecho que es importante de considerar cuando se
administren fármacos liposolubles como el fenobarbital, que puede depositarse en el tejido graso y provocar
toxicidad.
 METABOLISMO

METABOLISMO

BIOTRANSFORMACIÓN

FAVORECE LA EXCRESIÓN DEL FÁRMACO

INACTIVACIÓN

MODIFICA SU ACTIVIDAD BIOLÓGICA ACTIVACIÓN

MANTENIMIENTO DE LA ACTIVIDAD
La formación de glucurónido por kilogramo de peso corporal (esencial para las funciones de
glucuronización) alcanza los valores del adulto hasta el tercero o cuarto año de edad.

Los niños pueden transformar muchos medicamentos con mayor rapidez que los adultos
 EXCRECIÓN

EXCRECIÓN

ELIMINACIÓN

PROTORREA
LOCALIZAR EL FÁRMACO

IMPORTANCIA MODIFICAR LA DOSIS

EVITAR EFECTOS TÓXICOS

 A causa del mayor volumen de distribución y el menor grado de irrigación sanguínea, el
ritmo de filtración de los fármacos en el glomérulo del lactante es relativamente lento;
así, el tiempo medio de eliminación de insulina es tres veces mayor en el lactante que
en el adulto.

la velocidad de filtración y el flujo sanguíneo renal recién alcanzan los valores del adulto
a los 2 años de vida.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 Alvarado. Apuntes en Farmacología. 4ta Ed. AMP. 2015

 RS SALUD. Fármaco en Neonatos. [En linea] Disponible en la URL:
https://es.slideshare.net/MatiuBeillinson/farmacologia-anciano?qid=8df4c300-47ab-42bb-ac0f-
1cac9fbd3ec4&v=&b=&from_search=2