UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
PRECLINICA DE REHABILITACIÓN PROTESICA II

UNIDAD IV
Restauraciones protésicas fijas unitarias
de extensión total (Coronas)

Clasificación.
Indicaciones y contraindicaciones.
Ventajas y desventajas
OBJETIVO GENERAL

Al finalizar la clase, el estudiante deberá:

 Identificar las opciones de rehabilitación protésica fija
unitaria de extensión total (Coronas) que existen según
los diversos materiales de uso odontológico que existen,
así como sus indicaciones según lo requiera el caso; sus
ventajas y desventajas.
DEFINICIÓN (Corona)
 Dispositivo protésico fijo de tipo extracoronal que permite
restituir la anatomía, función y estética de una unidad
dentaria que ha perdido gran parte de su porción coronaria
(Corona Clínica); aproximadamente 60% o más de tejido.
Tipos de coronas en Prótesis Fija
(Shillimburg)
• Parciales Tres cuartos (¾)
Siete octavos (7/8)
Media mesial
• Completas Cobertura total
en porcelana
Combinada
(superficie oclusal en metal)

Según el material: (metálicas,

acrílicas, resinas modificadas,
porcelana, zirconio Prettau,
combinadas)
 Coronas parciales
Es una restauración protésica fija cuya extensión es de
dos (2) o más superficies del diente.
Tylman`s (1994) refiere que generalmente las
superficies del diente que se recubren con este tipo de
restauración rígida son: lingual o palatina, proximales ,
oclusal ó incisal.
Coronas parciales. Indicaciones
 Dientes intactos o restaurados mínimamente
 Dientes con longitud de corona clínica que se ubica
dentro del promedio o que excede el promedio.
 Dientes que presentan una forma anatómica normal de la
corona, por ejemplo sin excesiva constricción cervical
 Dientes anteriores con grosor labio/lingual o
vestíbulo/palatino normal
Coronas parciales. Contraindicaciones
 Pacientes con alta
incidencia de caries
 Dientes con restauraciones
extensas
 Abrasión/Abfracción
cervical profunda
 Dientes cortos
 Dientes “acampanados”
(triangulares con
periodonto reducido)
Coronas parciales. Ventajas
 Se ahorra estructura dentaria, es decir requiere
preparaciones más conservadoras
 Por lo general, la terminaciones cervicales no se
extienden hacia el surco gingival, respeta el espacio
biológico del surco por quedar yuxta o ligeramente
supragingival.
 Por tener caras abiertas, la corona parcial es más fácil de
cementar correctamente. Permite que el exceso de agente
cementante escurra hacia los márgenes y facilita la
remoción de los mismos
Coronas parciales. Desventajas
 NO es tan retentiva como la corona veener completa
 Se limita el metal a utilizar
 La preparación meticulosa es critica para evitar exhibir
los márgenes o bordes metálicos de ella.
 Su preparación esta limitada a dientes perfectamente
intactos, con coronas clínicas de forma normal y
longitud promedio.
 Coronas completas
Son restauraciones protésicas individuales elaboradas en
aleaciones (metálicas ó vitro-cerámicas) de inserción
rígida. Su extensión es total, por ello se les considera
retenedores extracoronales, recubren todo el tejido
o preparación dentaria remanente de la corona clínica
del diente.
Pueden, según el tipo de materiales que este elaborada,
clasificarse en simple (acrílico, metálica, porcelana) o
compuestas (metal-cerámica, zirconio-porcelana)
Coronas completas. Indicaciones

 Cuando se busca lograr un buen efecto estético (sector

anterior)
 Cuando la restauración requiere un máximo de
retención
 Cuando el diente pilar es corto
 Extensión de la brecha edéntula es larga (casos: puente
fijo)
 Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
 Acrílicas:
Ventajas: Aislante térmicos y eléctricos
Resistencia media-baja a las fuerzas compresivas y
torsional
Matices de color similares a los dientes naturales
(Guia Coral, Duratone)
Actuan como restauración protésica provisional
Pueden ser rebasadas
Desventajas:
Se fracturan ante fuerzas masticatorias elevadas
Se pigmentan fácilmente (porosidad) superficial
 Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
 Cerómeros (resinas modificadas para
técnica indirecta)- CERamic Optimized
polyMER
Ventajas: Poseen una resistencia a las fuerzas
compresivas intermedia
Textura superficial mejor que el acrílico,(mejor
acabado)
Pueden corregirse o ajustar la oclusión, y ser
pulidas
Desventajas:
Su resistencia a la abrasión es media-baja en
comparación con el tejido dentario (pacientes
con bruxismo contraindicada)
Alto costo de procesado y requieren cementos
duales
Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
 Corona Metal/Porcelana: Constituidas por una capa de
porcelana fundida sobre un delgado colado metálico (cofia), la
cual se ajusta a la preparación.
Ventajas:
1. combina la estética de la porcelana con la resistencia del metal.
2. proporciona excelente calidad retentiva, dada su cobertura total.
3. es altamente biocompatible, no permite la fijacion de la placa
bacteriana y la formación del calculo dental
4. el revestimiento cerámico ofrece estabilidad del color, no es
poroso y es resistente a la abrasión
 Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
 Porcelana Pura (metal-free)
Ventajas:
Alta estética (sector Anterior)
Transfieren los efectos ópticos de
fluorescencia y opalescencia similar al tejido
natural del diente
Evita la corrosión de la estructura metálica
Resistencia a las fuerzas compresivas y
tensionales (media-alta) siempre y cuando
existan adecuados contactos oclusales en
céntrica y overjet/overbite normal
Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
Desventajas:
Requieren adecuada precisión en el
tallado y manejo de los tejidos
blandos así como en la toma de
impresión, color y posterior
cementación
Alto costo
Requiere campo operatorio libre de
humedad para su cementación
Pacientes con muñones colados, se
contraindica su colocación.
Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
 Zirconio
Ventajas:
Alta resistencia a las fuerzas
compresivas y flexurales (coronas
dientes posteriores)
Ideal por la estética en el sector
anterior (casos rehabilitación sobre
implantes)
Biocompatibles con los tejidos bucales
No sufre corrosión
Buenos efectos ópticos y traslucidez
 Según el material del cual se elaboran,
se clasifican en:
Desventajas:
• Costos elevados
• Control de humedad al
momento de la
cementación
• Opacidad de la
restauración protésica de
no realizar adecuadamente
la selección del color de la
porcelana.
En conclusión
 Existen diversas alternativas para rehabilitar protésicamente un diente
que ha perdido el componente coronal.
 Pero para garantizar el éxito del tratamiento rehabilitador, es
conveniente evaluar y planificar las condiciones iniciales que presenta el
mismo así como sus estructuras de soporte, es decir el periodonto y el
proceso alveolar que lo aloja
 Igualmente de haber recibido terapéutica endodóntica la condición de la
obturación es conveniente evaluarla, para evitar lesiones peri-
rradiculares a posteriori
 En caso de ser vital el diente, evaluar la condición del complejo
dentino/pulpar es fundamental como garantía de éxito
Referencias consultadas
 Bottino
 Shillimburg Hobbo
 Tylman´s
