Lesiones

articulares en MMII
Factores y prevención
Lesión de LCA- Ligamento cruzado anterior
• Mecanismo lesional
• Factores de riesgo
• Prevención
Mecanismo lesional LCA
La mayor parte de las lesiones se producen con todo el pie apoyado (70%); cuando
se produce una rotación del cuerpo con la articulación fija.
Es decir, la ruptura se produce en la rotación externa tibial con una inclinación de
20° a 30° con el pie asentado.
La ruptura por contactos son las menos frecuentes y requieren de la aplicación de
fuerza en la rodilla.
FACTORES DE RIESGO
INTRÍNSECOS
• Factores anatómicos: una
muesca intercolinea angosta
presenta mas riesgo.
• Género: las mujeres presentan un
mayor riesgo de sufrir una lesión
de LCA.
• Factores hormonales: sigue sin
ser concluyente.
EXTRÍNSECOS
• La relación entre el calzado y el
suelo donde se practiqué o entrene.
Ej: la utilización de tapones en el
calzado futbolístico, demuestra que la
utilización de los mismos puede
generar lesiones con mayor facilidad.
Esto se debe a que los mismos se
utilizan para el agarre al suelo y al
cambiar de dirección o frenar, la
incidencia de sufrirla es mayor.
 Factores biomecánicos y neuromusculares
(intrínsecos)
La fatiga neuromusculares causa alteraciones en las caídas de las mujeres, comparadas con las de
los hombres.
Los hombres aumentan la flexión de rodilla. Pero las mujeres presentan una mayor fuerza de
traslación anteroposterior en la rodilla post-fatiga con respecto a los hombres.

Los factores de riesgo para las mujeres son:

 Estar en fase pre ovulatoria
 Tener disminuido el ancho de la muesca intercondilea.
 Un torque hacia el valgo durante el impacto del momento de la caída luego de un salto.

Los cambios en la dirección producen tensión sobre el LCA y lesiones en el mismo.

Los entrenamientos coordinativos o neuromusculares junto con el entrenamiento
de fuerza de los distintos grupos musculares antagónicos de la rodilla y los
músculos estabilizados de la pelvis son de gran utilidad. Los músculos
considerados débiles deben ser entrenados con ejercicios sinérgicos que logren
mejorar la capacidad.
Riesgo Estrategia ¿Cómo?
Rodillas extendidas Flexionar rodillas Mayor amortiguación en
las caídas
Caderas Extendidas Flexionar las rodillas Mayor amortiguación en
las caídas
Valgo de rodilla Minimizar el valgo Control en la caída
Perdida de balance Mejorar el balance Entrenamiento de
balance dinámico
Pobre habildades Mejorar la agilidad Ejercicios de habilidades
motoras
 La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una
de las lesiones más graves que ocurren en el fútbol.

En síntesis
Este problema de la rodilla conlleva periodos muy
largos de rehabilitación y algunas veces puede llevar
al futbolista al abandono de la práctica deportiva
competitiva.
Según el grado de afectación del LCA podemos
encontrar:
– Rotura parcial, en la cuál puede no ser necesaria la
intervención quirúrgica, con un periodo de inactividad
y rehabilitación de entre 2 y 3 meses.
– Rotura total o completa, en la que es necesaria la
intervención con artroscopia y el periodo de
inactividad y rehabilitación es de 6 a 7 meses. Para la
reconstrucción del LCA se pueden utilizar o partes
blandas del propio cuerpo como tendón rotuliano o
semitendinoso o utilizar tendón de Aquiles
Acciones preventivas en la disminución de la incidencia de LCA

Algunos investigaciones sugieren que los

recursos de Video Screening utilizados con
el fin de detectar falencias en los
movimientos mas riesgosos como el
DROPJUMP SCRNING TEST (NOYES) y el
LESS, son útiles para detectar posibles
riesgos, evaluar y controlar la evolución de
las técnicas neuromusculares correctoras
que utilizan los atletas profesionales.