Abril 27 2019 ¿Qué son los trastornos alimentarios ? Los trastornos alimenticios son manifestaciones extremas de una variedad de preocupaciones por el peso y la comida experimentados por mujeres y hombres. Todos éstos son problemas emocionales serios que pueden llegar a tener consecuencias mortales.
Los tipos de trastornos son:
-Anorexia nerviosa -Bulimia nerviosa -Compulsión para comer Anorexia nerviosa ¿Qué es la anorexia nerviosa? La anorexia nerviosa es un trastorno de carácter psiquiátrico. Se caracteriza por tratarse del desequilibrio en la percepción del esquema corporal, lo que genera la perdida de peso exagerada. Por lo general se manifiesta en la adolescencia, aunque también puede afectar a niños y adultos En que consiste la anorexia nerviosa:
En la anorexia es la misma persona la que se provoca la perdida
de peso, controlando la cantidad de comida que ingiere. Su dieta es mínima y muy restringida. Además, también utilizan diuréticos y laxantes, realizan ejercicio físicos excesivos y se provocan vómitos. Etiología: • Obesidad • Muerte de un familiar o amigo • Divorcio de los padres • Mudanza • Decepciones y frustraciones • Situaciones estresantes y traumáticas • Accidentes • Baja autoestima Consecuencias en la salud por la anorexia nerviosa:
• Disminución anormal en la frecuencia cardíaca y la
presión arterial. • Reducción en la densidad de los huesos (osteoporosis) que resulta en huesos débiles y frágiles. • Pérdida de músculo y debilidad muscular. • Amenorrea • Insomnio • Deshidratación severa que puede resultar en falla renal.
• Sensación de desmayo, fatiga y debilidad general.
• Pérdida de cabello y piel seca.
• Crecimiento en todo el cuerpo, incluyendo la cara, de
una capa fina de cabello conocido como lanugo en un esfuerzo de conservar el calor corporal. Tipos de anorexia nerviosa:
El tipo restrictivo: los pacientes restringen la ingesta de alimentos
pero no tienen regularmente atracones ni conductas de purga; algunos pacientes se ejercitan excesivamente.
El tipo con atracones/purga: los pacientes presentan regularmente
atracones, luego se inducen el vómito y/o abusan de laxantes, diuréticos o enemas. Tratamiento:
Suele llevarse a cabo mediante un abordaje en
equipo, que incluye médicos, profesionales de salud mental y dietistas, todos con experiencia en trastornos de la alimentación. La terapia permanente y la educación sobre nutrición. Bulimia Nerviosa ¿Qué es la Bulimia Nerviosa? Es un trastorno alimentario grave y potencialmente fatal. Es posible que las personas con bulimia tengan en secreto episodios de atracones, es decir, que coman grandes cantidades de alimentos y pierdan el control de su alimentación, y luego vomiten, para tratar de deshacerse de las calorías adicionales de forma no saludable. En que consiste la bulimia nerviosa:
Consiste en una falta de control sobre la comida, con una ingesta
de grandes cantidades de alimentos en un corto periodo de tiempo (atracones), acompañada por conductas compensatorias como consumo excesivo de laxantes o vómitos auto inducidos, lo que la diferencia de otros trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia nerviosa. Consecuencias en la salud por la bulimia nerviosa:
Los efectos de la demacración se manifiestan en una
amplia gama de signos:
• Hipotermia • Bradicardia • Hipotensión • Estreñimiento • Amenorrea • Tuberculosis • Trastorno gastrointestinal • Encorvamiento de la columna vertebral Tipos de bulimia nerviosa:
Tipo purgativo: Durante el episodio de bulimia nerviosa, el enfermo
se provoca el vómito con regularidad o abusa de laxantes, diuréticos o enemas.
Tipo no purgativo: En este caso, para controlar el peso utilizan como
mecanismos compensadores el ayuno y el ejercicio excesivo durante los días siguientes al atracón, pero regularmente no hay vómitos auto inducidos, abuso de laxantes, diuréticos o enemas. Fuente: (American Psychiatric Association, 2013) Fuente: (Clinica puerta de Hierro, 1994) Trastorno Por Atracones Trastorno por atracones
La obesidad es una enfermedad crónica con múltiples causas. Su
etiopatogenia es un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. Factores sociales, psiquiátricos y psicológicos influyen en un patrón de ingesta alterado, uno de ellos son los trastornos de alimentación. Los trastornos de alimentación más frecuentemente asociados a la obesidad son los no especificados, el trastorno por atracones, el síndrome del comedor nocturno y la bulimia nerviosa. Trastorno del comedor nocturno
Descrito por Albert J. Stunkard en 1955, y lo observo precisamente
en pacientes obesos. En este caso la persona siente incapaz de dormir a menos de que calme su ansia de comer.
Su cuadro característico es el de un paciente que ingiere una
importante cantidad de las calorías del día después de la última comida, con despertares durante la noche (insomnio) y anorexia matinal. Tipos de obesidad según la causa
Dependiendo de la fuente causante de la obesidad, ésta puede ser:
Obesidad genética: el individuo ha recibido la herencia genética o
predisposición para tener obesidad.
Obesidad dietética: caracterizada por un estilo de vida sedentario y una
ingesta de alimentos poco saludable.
Obesidad por desajuste: La persona nunca se siente saciada por un
desajuste en el sistema de regulación del hambre. Obesidad por defecto termogénico: El organismo al no quema las calorías eficientemente.
Obesidad de tipo nervioso: Es la obesidad causada por
problemas psicológicos como la ansiedad, el estrés y la depresión.
Obesidad por enfermedades endocrinas: Es la obesidad
provocada por enfermedades de tipo hormonal, por ejemplo, hipertiroidismo.
Obesidad cromosómica: Este tipo de obesidad se asocia a
defectos cromosómicos. Tratamiento El tratamiento de los TCA en un marco de obesidad, se enfoca desde el punto de vista multidisciplinario, tomando en cuenta los aspectos psiquiátricos, psicológicos y nutricionales. En el tratamiento de pacientes obesos con trastornos de alimentación que presentan atracones, uno de los objetivos es disminuir o controlar estos episodios, mejorar el malestar psicológico asociado y considerar que es fundamental tratar su comorbilidad psiquiátrica. Conclusión -Los trastornos alimenticios pueden desarrollarse a través de la combinación de condiciones psicológicas, interpersonales y sociales. Sentimientos inadecuados, depresión, ansiedad, soledad, así como problemas familiares y de relaciones personales pueden contribuir al desarrollo de estos trastornos. La idealización obsesiva de nuestra cultura por la delgadez y el “cuerpo perfecto”, también es un factor contribuyente a los trastornos alimenticios. -Una vez iniciados, los trastornos alimenticios tienden a auto-perpetuarse. El hacer dietas, atascarse y purgarse son métodos emocionales que utilizan algunas personas para manejar emociones dolorosas y para sentirse en control de sus vidas personales. A su vez, estas conductas deterioran la salud física, el auto-estima, la capacidad y el control. Referencias
Evelyn Attia & B. Timothy Walsh, (2014).
Mayo Clinic, Junio 13 del (2018).
NEDA Feeding Hope, s.f, 2018).
Google imagenes, CIE 10 anorexia nerviosa)
NEDA FEEDING GOPE, s,f 2018)
American Psychiatric Association. (2013). DSM-5. Washington DC.
Clinica puerta de Hierro. (1994). CIE-10. Madrid: Medica panamericana S.A.
Errandonea, E. (s.f.). Revista clinica las condes. Obtenido de