TUMORES

CEREBRALES
¿Qué son?

Los tumores intracraneales son toda proliferación neoplásica que crece

en el interior de la cavidad craneana y sobre todo en el propio tejido
cerebral, aunque también se pueden presentar en meninges, cráneo y
nervios.

Realizó: Nayely Yetlanezi Salazar Flores

 Grupo heterogéneo
• Meningiomas: Crecen de las meninges
(cerebro y médula), comprime y presiona
nervios, vasos y arterías, es el tipo más
frecuente, crecen de manera lenta sin
provocar sintomatología. (MAYO CLINIC,
2018).
• Glioblastoma multiforme: Agresivo, se forman
a partir de los astrocitos, ocurren a cualquier
edad pero principalmente en la adultez
causando sintomatología. (MAYO CLINIC,
2017)
 Producción indiscriminada en la
neuroglia, crecen rápidamente

Duramadre y espacio
subaracnoideo, mujeres y
transmisión hereditaria.

Nervios craneales y raquídeos.

Principalmente en el nervio
auditivo y trigémino (-audición y
dolor facial).

Cara externa del cráneo,

Mayor localización en el exclusivamente en el hueso del
cerebelo siendo de origen Crecimiento lento y altera el cráneo y cara, en forma de
vascular. patrón neuroendocrino botón de tamaño pequeño.

Portellano J., (2005). Introducción a la Neuropsicología

 INCIDENCIA Central Brain Tumor Registry of the United States (CBTRUS),
2016. Menciona que la tasa de incidencia global de los tumores
primarios del SNC es de 10.82 por cada 100 000 personas al
año.

Primarios Los meningiomas son los tumores cerebrales primarios más

Secundarios comunes y representan el 36.4% de todos los casos, seguidos por
los gliomas, que constituyen el 27%.
Se originan en
cualquier lugar del Se originan fuera del Metastasis (secundarios) constituyen el 50% de todas las
SNC. SNC neoplasias intracraneales, representa el 9 y 17% de las
• Mama complicaciones neurológicas.
• Pulmón
• Melonoma
maligno En países desarrollados solamente el 14% de los pacientes
• Gastroinstestinal diagnosticados con tumores del SNC tienen una supervivencia
de más de 10 años y solo el 1% de ellos es prevenible.
.

3% de todas las
neoplasias.
Meduloblastoma
Modalidad Meduloblastomas:
s 0.49 casos por
de cáncer 0.05 por cada 100
cada 100 00 al Infancia Adolescencia Adultez
más 000
año.-
frecuente
Espongioblastos Méningiomas
Glioblastomas

Epidemiología
Gliomas 0.18 casos por
cada 100 000 personas al Gliomas 4.07 por 100 000
año. personas al año.

Portellano J., (2005). Introducción a la Neuropsicología.

 SINTOMATOLÓGIA
Dependerá de la localización, velocidad del crecimiento y del tamaño

INICIALES
• Dolor de cabeza (1a-permanente).
• Equilibrio CONVULSIONES Gliomas o metástasis
• Parálisis de Todd
• Visión doble
• Mareo OCCIPITALES: TEMPORALES:
alteraciones visuales Alteraciones
FASE AVANZADA sensitivas
• Náuseas
• Vómito FRONTALES:
• Fiebre intermitente Tónico
• Pulso y frecuencia cardiaca (+/-). Clónicas focales
FACTORES DE RIESGO
Ambientales y ocupacionales:
• La exposición a radiación ionizante, en la forma
de rayos X o rayos gamma.
• Radiación por tomografía computarizada
(+2r).
• Radioterapia para tumor primario (+55%).
• Uso de teléfono celular*
• Campos magnéticos de baja frecuencia
(glioblastomas), en hombres.
• Gliomas en mujeres (empleo de productos
agrícolas, textiles, eléctricos, laborar en
tiendas departamentales o se dedican a
la venta de menudeo).
• Exposición a productos de combustión (8-
20% Tp).
FACTORES DE RIESGO

Alérgicos, nutricionales y tabaquismo:

- Riesgo: asma, fiebre de heno y eczema atópico (20 y
40%).
+ Riesgo: N-nitroso (gliomas)
Riesgo se redujo en un 18% en mujeres no fumadoras y
aumento 39% en varones fumadores.
FACTORES DE RIESGO
Antropométricos, metabólicos y cardiovasculares:
• 70% gliomas en hombres de 1.90 cm
• 46% es mujeres obesas (meningiomas)
• 27 y 38% Neonatos con macrosomía (meduloblastoma y astrocitoma)
• Diabetes mellitus 24% en mujeres (TCP)
• Hipertrigliceridemia (gliomas de alto grado)
• Hipertensión arterial sistémica (gliomas de alto grado).
 FACTORES DE RIESGO
Otras enfermededades neurológicas:
• Enfermedad de Parkinson 50% en comparación con la
población en general.
• VIH 2-5 veces de desarrollar un tumor primario (linfoma de
células B).
• Virus Epstein-Barr (VEB), linfoma de células B.

Factores hormonales y reproductivos

• 19% + en mujeres con terapia de reemplazo hormonal
posmenopáusica.
• 29% - riesgo de glioma en mujeres que usan anticonceptivos
• Edad, menarca, menopausia y primer parto sin asociación.
 FACTORES DE RIESGO
Disposición génetica:
• Neurofibromatosis tipo 1 y tipo 2,.
• Esclerosis tuberosa
• Enfermedad de Cowden.
• Enfermedad de Von-Hippel Lindau
• Síndrome de Turcot
• Síndrome de Li-Fraumeni
• Síndrome de Gorlin
• Síndromes de predisposición asociados a tumores
rabdoides
FISIOPATOLOGÍA DE LOS GLIOMAS
ESTUDIOS DE IMAGEN
RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR: Tomografía por emisión de positrones (PET)
• RM con gadolinio • Detecta tumores con índices malignos y
• RM con espectroscopia (RMe) metabólicos y decidir sobre el tratamiento
• Imagen por difusión radioterapia o quimioterapia.
• Tractografía
• Resonancia Magnetica Funcional (RMf)
• Resonancia Magnetica con perfusión (RMp)
ESTUDIOS DE IMAGEN Y TRATAMIENTO
SPECT LÍNEAS DE TRATAMIENTO
• Tomografía computarizada de emisión • Cirugía
monofotómica. Predice lesiones benignas o • Radioterapia (medida paliatica al tumor
malignas. recurrente).
• Qumioterapia (Aumenta la sobrevida)
COGNICIÓN