DISEÑO DE CASOS COGNITIVO –

CONDUCTUALES.

Daniela Paola Sua Marulanda - 1320012701

o La terapia cognitivo – conductual (TCC) bien adaptada, generalmente plantea
primero una formulación de caso y, después, basándose en ello diseña un plan de
tratamiento ajustado a un paciente específico.
o Las personas presentan amplias diferencias en cuanto a la experiencia relacionada
con el mismo problema psicológico, como las razones por las cuales surgió en
primer lugar ese problema y persiste aún.
o Se han tenido en cuenta diversas teorías de un trastorno particular por la
naturaleza multifactorial de la conducta humana; una sola medida no es aplicable
a todos, el terapeuta necesita desarrollar la capacidad de aplicar la investigación
(terapia como ciencia) a un paciente determinado.
Errores del razonamiento clínico
Kanfer y Phillips sugirieron que la inventiva y la experiencia personal son las principales
herramientas que tienen los terapeutas conductistas para seleccionar su método de
tratamiento; Pero al basarse en las dos anteriores variantes, las decisiones tomadas por los
terapeutas son cuestionables ya que pueden estar sujetas a errores de razonamiento.
Tversky y Kahnemann identificaron 3 estrategias heurísticas de procesamiento de
información que pueden interferir negativamente la veracidad de los procesos de
razonamiento cuando las personas toman decisiones:

 El juicio de disponibilidad: Empleado para realizar juicios generales de una persona, en

función del último caso particular recordado. Ej: Consultante que demanda ayuda ya que
recientemente terminó con su pareja y no ha podido conciliar el sueño en los últimos
días, el terapeuta genera la hipótesis de que tiene depresión debido a que la última
paciente que trató, tenía el mismo síntoma y efectivamente presentaba el trastorno.
 Juicio de representatividad: Se utiliza cuando se intenta evaluar el grado con que
algunos eventos se relacionan entre sí. Ej: Un niño que en clase no presta atención e
intenta buscar juego a sus amigos constantemente, es diagnosticado con Trastorno por
Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) dejando de lado los demás aspectos que
involucra dicho trastorno o las diversas razones por las cuales el niño no prestaba
atención.
 Juicio de anclaje: Se emplea un método de cálculo como atajo, es decir, las decisiones
finales tomadas por el terapeuta, se basan más en la primera impresión que obtienen
del paciente, que en la información suministrada posteriormente, aunque dicha
información se contraponga a la impresión tomada. Ej: Cuando un consultante llega a
consulta luego de haber tenido un evento de alteración y angustia en el bus y el
terapeuta decide que presentó un ataque de pánico, aún cuando el paciente le informa
que tenía una cita con su ex pareja y era un tema que generaba malestar en su vida, es
decir no tiene en cuenta esta última referencia sino se basa en la primera impresión e
información dada.
Otros problemas de razonamiento clínico:
 Estrategia de recopilación de información para tomar decisiones: La atención
selectiva hacia algunos tipos de información provoca percepciones tendenciosas del
grado de co-variación entre dos eventos.
 Estrategia de búsqueda de confirmación: Implica procedimientos que solo
pretenden obtener información que apoye las impresiones iniciales propias, así se
limitan los intentos que pretenden desvirtuar la evidencia.
 Confiar en exceso en las habilidades propias.