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CÓLICO:

El término cólico significa, dolor abdominal. Ese dolor


puede variar desde el leve y sin consecuencias hasta el
que amenaza la vida y llega a ser fatal; siendo en muchas
ocasiones difícil distinguir desde su inicio, el leve, del
potencialmente fatal. Es por ello que todos los casos de
dolor abdominal deben considerarse un reto y tomarse
seriamente desde su inicio mismo
DOLOR ABDOMINAL O ABDOMEN AGUDO

El dolor es producto de:


1-Distensión de la víscera con líquido, gas o ingesta.
2-Tracción sobre la raíz del mesenterio.
3-Peristalsis espástica.
4-Espasmo intestinal tónico.
5-Isquemia o infarto.
FACTORES PREDISPONENTES

1-La anatomía de su tracto digestivo.


-Incapacidad para el vómito y el eructo,
-Mesenterio largo, que permite libertad de
movimientos intestinales,
-Uniones entre secciones estrechas y anchas de
segmentos intestinales,
-Cámara de fermentación en intestino posterior.
2-Umbral para el dolor más bajo que el resto de los
animales domésticos.
3-Susceptibilidad especial al cólico gastrointestinal
(teoría de Gratzl sobre el control automático).
SINTOMAS

Intranquilidad, se echan y se levantan con frecuencia


Escarban y manotean el suelo
Se miran a los flancos
Intentos de orinar
Casos intensos se revuelcan, se arrojan contra el piso
violentamente, con sudoración copiosa, periodos de calma
Se patean el abdomen, se quejan, gimen, rechinan los
dientes
Se muerden los flancos
Adoptan posiciones características como la de perro
sentado, echado sobre el vientre, la posición del serrucho o
arrodillada
CAUSAS DE COLICO EN NUESTRO MEDIO

Durante más de 20 años en estudios realizados con caballos


en Cuba, donde se han llevado a cabo 32 necropsias, a
pacientes muertos o sacrificados por cólicos, 29 de ellos la
causa del sacrificio o la muerte ha sido por sobrecarga de
ingesta altamente fibrosa en intestino grueso, 2 casos de
infarto de segmentos intestinales por endarteritis verminosa
por Strongylus Vulgaris y 1 caso por invaginación del ciego
con abundante presencia de Anaplocephala Perfoliata, en
todos los casos incluidos los de sobrecarga, la parasitosis
fue abundante. Fue frecuente también, en los casos de
sobrecarga, los pacientes con debilidad extrema por
deshidratación que no respondieron a la terapéutica.
PROCEDIMIENTO CLINICO Y MONITOREO DEL PACIENTE

•Administración de analgésicos no esteroides


•Insertar sondas nasogástrcas.
•Chequeo periódico de la triada, TRC
•Hematocrito de campo si no se cuenta con acceso
a laboratorio
•Observación del contorno abdominal
•Auscultación de la actividad intestinal
•Palpación rectal, que puede ser frecuente para
monitoreo de la progresión del tratamiento,
confirmación diagnóstica
•Casos dudosos abdominocéntesis
TRATAMIENTO ADAPTADO A NUESTRAS CONDICIONES

• Aliviar el dolor con Espasmoforte (Avacina y dipirona) 3 ó 4


ampolletas
• Administración de grandes volúmenes de líquidos isotónicos
(de 20 a 50 litros en adulto), recomiendo agua destilada
hervida añadir 9g por litro de sal común, puede almacenarse
agua de lluvia, hervirse y preparar recipiente plástico de 20L
o más para acoplarle el infusor IV que se disponga. En los
casos en que se mantenga la función gastrointestinal,
comprobada con el ruido de la válvula ileocecal, hidratar
adicionalmente por vía oral por sonda nasogástrica. Los
primeros 20L IV deben pasarse en 1 a 2 horas para restaurar
perfusión periférica (TRC), signos vitales y prevenir shock
• Laxantes/Lubricantes Aceite vegetal 2L, Magnesol oral
• Mantener el paciente en movimiento
Constante a evaluar Caballo Potros

1 Pulso arterial (pulsaciones / 28 a 40 80 a


minuto ) 120
2 Frecuencia respiratoria 8 a 20 20 a 40
(respiraciones / minuto )
3 Temperatura rectal (° 37,2 a 37, 5 a
Celsios ) 38, 2 38, 9
4 Color de mucosas Rosadas Rosada
s
5 Tiempo de llenado capilar 2a3 1a2
(segundos)
6 Persistencia del pliegue 1a2 1a2
cutáneo (segundos )
7 Ruidos intestinales ++ ++
Cuadro 3.20. Clasificación evolutiva-pronóstica del CGIE

Pulso o frecuencia
Evolución cardíaca*
Ligero de 40 a 60
Moderado de 60 a 80
Severo (por lo general de 80 a 100
infartante)
Muy Grave (incluso le más de 100
puede causar la muerte)

* Pulsaciones o sístoles /minuto


Grado de Hematocrito % Proteínas totales
deshidratación gr/dl
Leve 45-55 7-8

Moderada 55-60 8-9

Grave >60 >9


Figura 1. Mucosas de color violeta en un caballo que previamente padeció
dolor severo, pero que en el momento de la consulta se muestra
calmado y con severo deterioro cardiovascular.
Fig. 2. Segmento necrótico de yeyuno con el mesenterio
desgarrado, que fue retirado del anillo inguinal en un
macho entero.
Figura 3. Infarto no
estrangulado en la pared
del colon debido a la
formación de trombos en
las arterias
mesentéricas.
Fig. 4. Obstrucción simple del colon menor debida a un
cuerpo extraño.
Figura 5. Ruptura gástrica a través de la curvatura mayor, con
abundante alimento contaminando la cavidad
abdominal.

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