CICLO MENSTRUAL

MARISTELLA GONZALEZ RUEDA

ENFERMERA
MITOS DE LA MENSTRUACION
 Ciclos sexuales estaban bajo el control de la luna.
 Antes del descubrimiento de la ovulación en los seres humanos, se
pensaba que las mujeres producían un huevo durante la
menstruación solo cuando habían tenido una relación sexual
fructífera.
 Se conoció la existencia del ovulo humano y funciones de los
ovarios a comienzos del siglo XIX.
 A mediados del siglo XX, los múltiples cambios de conducta
erróneamente atribuidos a las mujeres durante los ciclos
menstruales se seguían usando para poner en tela de juicio las
capacidades femeninas ( presidenta de estados unidos)
 Si una mujer que tenia el periodo caminaba por los campos de una
granja, la cosecha no crecería y las flores no abrirían, si amasaba
el pan, la masa no crecería.
 También tenia peligros para su marido el contacto físico , y en
especial la relación sexual, se prohibía en muchos lugares.
 Se mantenían a las mujeres alejadas, después de una “limpieza”
ritual la mujer podía regresar a su familia.
MENARQUIA

 Es el día en el cual se produce el primer episodio de sangrado vaginal

de origen menstrual, o primera hemorragia menstrual de la mujer.

 Al comienzo los periodos son irregulares, impredecibles, indoloros y

anovulatorios en la mayoría de las niñas. Después de uno o mas años
se desarrolla un ciclo hipotálamo- hipofisario y el ovario produce
cantidades suficientes de estrógenos, para lograr óvulos maduros.
 Luego los periodos ovulatorios tienden a regularizarse y en algunas
mujeres se asocian con dismenorrea, indican una función ovulatoria
normal.
 LA MENSTRUACIÓN
 Es el sangrado uterino periódico que comienza alrededor de 14 días
después de la ovulación.
 El primer día del ciclo es el primer día del sangrado
 La duración promedio del flujo menstrual es de 5 días.( margen de
3 a 6 días)
 La descarga uterina incluye moco y células epiteliales.

 https://www.youtube.com/watch?v=DkbnTGidmiA
 El ciclo menstrual es un juego complejo de eventos que se
presentan al mismo tiempo en el endometrio, en el hipotálamo,
la hipófisis y los ovarios.
 El propósito del ciclo menstrual es preparar el útero para el
embarazo, cuando este no se presenta la menstruación aparece.
 La edad de la mujer, su situación emocional y física y el
ambiente influyen sobre la regularidad de sus ciclos menstruales.
 CICLO HIPOTALAMO- HIPOFISIARIO
 Hacia el final del ciclo menstrual normal, los niveles sanguíneos de estrógenos
y progesteronas descienden.
 Los niveles sanguíneos bajos de esta hormona, estimulan el hipotálamo, para que
secrete la hormona liberadora de gonadotropinas (Gn-RH)
 La Gn –Rh estimula la hipófisis anterior para que secrete la hormona folículo
estimulante (FSH)
 La FSH estimula el desarrollo de los folículos ováricos de Graaf y su producción
de estrógenos.
 Los niveles de estrógenos comienzan a descender y la Gn-Rh hipotalámica
dispara la liberación hipofisaria de hormona Luteinizante (LH)
 Un aumento marcado de la LH y un picor menor de Estrógenos ( en el día 12)
preceden a la expulsión del ovulo del folículo ovárico en alrededor de 24 a 36
horas
 La LH tiene su pico cerca de los días 13 o14 de un ciclo de 28 días.
 Si para este momento no se produce la fertilización y la implantación del huevo,
se sigue la regresión del cuerpo lúteo. Por tanto los niveles de progesterona y
estrógenos declinan, aparece la menstruación y el hipotálamo es estimulado de
nuevo para secretar Gn –RH..
 CICLO OVARICO
 Los folículos primarios de Graaf contienen oocitos inmaduros. Antes de la ovulación,
de uno a 30 folículos comienzan a madurar en cada ovario, bajo la influencia de la FSH
y los estrógenos.
 El aumento preovulatorio de LH afecta a un folículo seleccionado. Dentro de este el
oocito madura, se presenta la ovulación y el ovulo se libera. Después de la ovulación,
el folículo vacío comienza su transformación en cuerpo lúteo.
 La duración de esta fase folicular o fase preovulatoria varia de una mujer a otra.
 Después de la ovulación los niveles de estrógenos caen.
 La fase lutea se inicia inmediatamente después de la ovulación y termina con el
comienzo de la menstruación.
 Esta fase posovulatoria del ciclo ovárico por lo general requiere 14 días ( rango de 13 a
15 días)
 El cuerpo lúteo alcanza el pico de su actividad funcional ocho días después de la
ovulación y secreta ambos esteroides sexuales estrógenos y progesterona
 De no presentarse la implantación el cuerpo lúteo regresa y los niveles de esteroides
descienden, la capa funcional del endometrio se desprende con la menstruación dos
semanas después de la ovulación.
CICLO OVARICO
 FILANCIA O SPINNBARKEIT
 La capacidad de estiramiento de moco cervical; la calidad fibrosa que se
produce en la mitad del ciclo bajo la influencia de los estrógenos.
 El moco es transparente y escurridizo y parece clara de huevo cruda.
 Se le denomina en español filancia o en alemán “SPINNBARKEIT”, podría
traducirse como elasticidad, esto se da en los días fértiles.
 Ciclo Endometrial

Arteria espiral:
 CICLO ENDOMETRIAL
 Las cuatro fases del ciclo endometrial son:
 1 menstrual: Durante la fase menstrual se da comienzo al desprendimiento de los tercios funcionales
del endometrio, gracias a la vasoconstricción periódica de las arterias espirales en las capas
superiores del endometrio.
 La capa basal siempre se conserva y la regeneración comienza cerca del final del ciclo.

 2. Proliferativa: la fase proliferativa es un periodo de crecimiento rápido, que se extiende desde el

quinto día, hasta el día de la ovulación. La superficie endometrial se restaura por completo en unos
cuatro días o poco antes de que cese el sangrado. Desde este punto se presenta un engrosamiento
de 8 a 10 veces al espesor inicial, la fase proliferativa depende de la estimulación de los estrógenos
producidos por los folículos ováricos.
 3. Secretoria: se extiende desde el dia de la ovulación, hasta tres días antes del comienzo del
siguiente periodo menstrual. Despues de la ovulación se producen cantidades mayores de
progesterona, aparece ahora un endometrio edematoso, funcional y vascular.
 Al final de esta fase el endometrio secretor por completo maduro, alcanza el espesor de un
terciopelo pesado y suave. Muy vascularizado y rico en secreciones glandulares se convierte en el
lecho protector y nutritivo, propicio para el huevo fertilizado.

 4. Isquemica se bloquea la irrigación de sangre al endometrio funcional y se desarrolla su necrosis,

la capa funcional se separa de la basal y comienza el sangrado menstrual, marcando el primer dia
del siguiente ciclo.
EL CLIMATERIO

 O perimenopausia es una frase de transición en la cual declinan la función

ovárica y la producción de hormonas
 Esta fase cubre los años desde el comienzo de la declinación ovárica
premenopausica hasta la época posmenopáusica en la que desaparecen los
síntomas.
 La menopausia del latin “menis” “mes” y del griego “pausis” “cesar” se
refiere solo al ultimo periodo menstrual