ANTICOLINÉRGICOS

• ESTOS FÁRMACOS ESTÁN INDICADOS ESPECÍFICAMENTE.

• LA ATROPINA SE EMPLEAN PARA DISMINUIR LAS
SECRECIONES SALIVALES Y BRONQUIALES
• TAMBIÉN PARA PREVENIR O TRATAR EL REFLEJO DE
DISMINUCIÓN DEL RITMO CARDIACO DURANTE DE ANESTESIA
• LA ESCOPALAMINA ES EFICAZ COMO ANTISIALOGOGO
PERO NO PARA PREVENIR BRADICARDIAS
 BLOQUEADORES NEURONALES

• EXISTEN DOS TIPOS DE BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES

• COMPETITIVO: BLOQUEA RECEPTORES DE ACETILCOLINA PERO NO LOS ACTIVA
• DEPOLARIZANTE: INICIALMENTE REMEDA LA AACIÓN DE LA ACETILCOLINA ACTIVANDO FIBRAS
MUSCULARES
• FASE I
• EL BLOQUEO NEUROMUSCULAR RELACIONADO CON LA DESPOLARIZACIÓN ES FASE I DEL
BLOQUEO
• FASE II
• SI LOS FÁRMACOS DESPOLARIZANTES SE ADMINISTRAN CON FRECUENCIA O SE UTILIZAN
DURANTE EL PERIODO PROLONGADO, LA DESPOLARIZACIÓN DESAPARECE AUNQUE PERSISTA
EL BLOQUEO.
• SUCCINILCOLINA: SUBSTANCIA DESPOLARIZANTE
• SU DURACIÓN DE ACCIÓN ES DE 10 A 5 MIN.
• OCURRE FASCICULACION MUSCULAR DESPUÉS DE LA INYECCIÓN. LO QUE OCACIONA DOLOR
MUSCULAR EN EL PERIODO POSOPERATORIO.

• TUBOCURARINA: BLOQUEADOR COMPETITIVO

• ÚTIL EN PROCEDIMIENTO QUE DURAN 20 MIN.
• EFECTO COLATERAL MAS COMÚN ES UNA CAÍDA DE LA PRESIÓN ARTERIAL SEGÚN LA DOSIS

• PANCURONIUM: ES UN BLOQUEADOR COMPETITIVO

• PRODUCE RELAJACIÓN MUSCULAR CON MÍNIMOS EFECTOS CARDIOMUSCULARES Y POCA
LIBERACIÓN DE HISTAMINA

• CINCO VECES MAS POTENTE QUE LA TUBOCURARRINA

• GALAMINA: BLOQUEADOR COMPETITIVO
• PRODUCE TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN UE SE HA ATRIBUIDO AL EFECTO BLOQUEADOR PARASIMPÁTICO
SOBRE EL CORAZÓN.

• ANESTESIA DISOCIATIVA
• LA KETAMINA SE LLAMA ANESTESICO DSOCIATIVO PORQUE EL PACIENTE PIERDE LA RELACIÓN CON SU AMBIENTE
DUERANTE LA INDUCCIÓN . PRODUCE BUENA ANALGESIA Y AMNESIA.

• SEDACION CONSCIENTE
• ES EL USO DE IV PEQUEÑAS CANTIDADES DE DEPRESORES PARA PRODUCIR SEDACIÓN, ANALGESIA Y
AMNESIA. EL PACIENTE PERMANECE DESPIERTO Y COOPERADOR, Y SUS FUNCIONES VITALES SE AFECTAN DE
MANERA MINIMA
• PENTOBARBITAL
• DIACEPAM
• MIDAZOLAM
• NEUROLEPTANAALGESIA
• ES UN ESTADO PRODUCIDO POR LA ADMINISTRACIÓN IV DE UN TRANQUILIZANTE MAYOR
(ANTIPSICOTICO) Y UN OPIÁCEO
• EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN ESTUPOR PERO COOPERA Y SIN DOLOR.
 PROBLEMAS ANESTÉSICOS Y CUIDADOS DEL PACIENTE
• CLASIFICACIÓN DEL PACIENTE SEGÚN SU ESTADI FISICO:
• CLASE I. PACIENTE SIN EENFERMEDAD ORGÁNICA I PSIQUIÁTRICA. EL PADECIMIENTO POR EL QUE SE
EFECTÚA LA INTERVENCIÓN, ES LOCALIZADO Y NO HAY TRANSTORNOS SISTÉMICOS.
• CLASE II: TRANSTORNOS GENERALES LEVES A MODERADOS CAUSADOS POR EL PADECIMIENTO QUE VA
TRATADO UIRURGICAMENTE O POR OTROS PROCESOS FISIOPATOLOGICOS.
• CLASE III. ALTERACIONES SISTEMICAS GRAVES O ENFERMEDAD POR CUALQUIER CAUSA, AUN CUANDO NO
SEA POSIBLE DEFINIR EL GRADO DE INCAPACIDAD, EJEMPLO: CARDIOPATIA ORGANICA GRAVE LIMITANTE.
• CLASE IV: PACIENTES CON ALTERACIONESSITEMICAS GRAVES QUE AMENAZAN LA VIDA. EJEMPLO:
PACIENTES CON SIGNOS MARCADOS DE INSUFICIENCIA ENDOCRINA.
• CLASE V: PACIENTE CON ECASAS POSIBILIDADES DE SOBREVIVIR, PERO NO PODRÁN LOGRARLO SIN UNA
OPERACIIÓN EN PARTICULAR.