m Es un tipo específico de molestia torácica

causada por el flujo de sangre inadecuado a

través de los vasos sanguíneos (vasos
coronarios) del músculo cardíaco
(miocardio). Puede producirse cuando el corazón
se ve obligado a realizar un mayor esfuerzo y el
organismo es incapaz de aumentar el riego
sanguíneo de dicho órgano.
m —
 — —3 Es un dolor precordial
episódico relacionado con el ejercicio o alguna
otra forma de estrés.

m —
 —  — je caracteriza por la

frecuencia creciente de dolor anginoso, aun
cuando no se realicen actividades intensas.
m —
 — 
  —  ——  —ngina
que aparece en reposo o que , en algunos casos,
despierta al paciente de su sueño. Debida a un
espasmo de la arteria coronaria.
m a angina es el dolor que se manifiesta cuando
una arteria coronaria enferma no puede
suministrar suficiente sangre a una parte del
músculo cardíaco para satisfacer su necesidad de
oxígeno.(isquemia)
m a angina generalmente se produce cuando el
corazón tiene una mayor necesidad de sangre
rica en oxígeno, por ejemplo, durante el ejercicio
físico.
m os ataques de angina en los
hombres generalmente se producen después de
los 30 años de edad y casi siempre son
ocasionados por una enfermedad arterial
coronaria (E— ).
m tras causas de la angina de pecho son3

m Estrechamiento de la válvula aortica del corazón

(estenosis aortica)

m —nemia

m Hipertiroidismo
 jituación de
estrés

Isquemia
cardiaca

Deficiencia oxigeno
de sangre

Por obstrucción o un
espasmo de las
arterias coronarias

casiona dolor
m Dolor torácico y sensación de opresión aguda y
sofocante.
m — veces se percibe una sensación de pesadez u
opresión en el pecho que no llega al dolor.
m jentimiento de ansiedad y de muerte inminente.
m a intensidad del dolor suele ser moderada.
m El dolor puede irradiarse a los hombros, brazos,
espalda y al epigastrio.
m En ocasiones puede presentar hipertensión
m Distinguir entre un dolor de origen no cardiaco,
un dolor a una angina tratable y un dolor debido a
un infarto.
m Historia clínica
m Examen físico completo
m E

m ateterismo
m Ecocardiograma
m Monitorización continua con E

m Prueba de esfuerzo
m En primer lugar el alivio del dolor y la prevención
de nuevos episodios.
m Nitroglicerina sublingual
m Nifedipino
m Dinitrato de isosorbida
m ambios en el estilo de vida, para reducir los
factores de riesgo.
m 0—0— —
 —  —  
 0— —  0—0 Impiden la
entrada de calcio en las células del corazón. Esto
disminuye la tendencia de las arterias coronarias
a estrecharse y el esfuerzo que realiza del
corazón, por lo que sus necesidades de oxígeno
también disminuyen.
m —— 3 —ctúan bloqueando
muchos efectos de la adrenalina en el cuerpo, en
particular el efecto estimulante sobre el corazón.
El resultado es que el corazón late más despacio
y con menos fuerza, y por tanto necesita menos
oxígeno. También disminuyen la tensión arterial.
m 0
—3 En caso de angina inestable o angina
estable que se resiste al tratamiento con
medicamentos, puede conseguir corregir la
obstrucción de los vasos coronarios, bien
mediante bypass (derivación) o, en algunos
casos, mediante angioplastia coronaria.
 m Dolor agudo3 Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesión
tisular real o potencial o descrito en tales términos ; inicio súbito o lento de cualquier
intensidad de leve a grave con n final anticipado o previsible y una duración menor de 6
meses.
m Relacionado con agentes lesivos (angina de pecho). (N—ND— ED 2005-2006 P—
)

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Expresión verbal Dominio 2 . Manejo del dolor3

- Realizar una valoración exhaustiva del
de dolor en el confort dolor.
pecho - Evaluar las experiencias pasadas con el
Palidez lase  ‡ ontrol del dolor.
judoración confort físico dolor - Proporcionar información acerca del dolor.
- Educar al paciente sobre el problema que
esta presentando.
- olocar al paciente en una posición en la
que se sienta cómodo.
2. —dministración de medicación
- Vigilar los signos vitales antes de la
medicación.
- Vigilar al paciente para determinar la
necesidad de medicamentos PRN.
- bservar los efectos terapéuticos de la
medicación en el paciente.
- Registrar la administración de la
medicación y la capacidad de respuesta
del paciente.
 m Patrón Respiratorio Ineficaz3 la inspiración o espiración no proporciona una
ventilación adecuada
m Relacionado con dolor precordial.(P—
. 65)
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jensación de Dominio 4 . xigenoterapia3

opresión actividad/ - Mantener la permeabilidad
aguda y reposo de las vías aéreas.
- —dministrar oxigeno
sofocante ‡Estado
suplementario, según este
Dolor torácico lase 4 respiratorio3
prescrito.
Dificultad respuestas ventilación
- bservar la ansiedad del
para respirar cardiovascular paciente relacionada con la
es/ necesidad de la terapia de
respiratorias oxigeno.
- omprobar la eficacia de la
oxigenoterapia.
- Enseñar a paciente y
familia las posturas que le
ayudarán a respirar mejor.
 m Intolerancia a la actividad3 insuficiente energía fisiológica o psicológica
para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.
m Relacionado con desequilibrio entre aportes y demandas de
oxigeno.(P—
. 25)

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