VALORACION

DE LA
FUNCIÓN
RESPIRATORIA
 DEFINICIÓN:

Abarca una amplia gama de pruebas que

valoran la función respiratoria y que van
desde pruebas muy sencillas que miden
los flujos respiratorios en una única
espiración (espirometría forzada) a
pruebas muy sofisticadas que se utilizan
para evaluar la mecánica ventilatoria y el
intercambio gaseoso.
ESPIROMETRIA:

Se conoce como espirometría la

determinación, mediante un espirómetro
o un neumotacógrafo, de los volúmenes
pulmonares , y la rapidez con que estos
pueden ser movilizados (flujos
respiratorios).
 TIPOS:

La espirometría simple: se solicita al paciente que tras una

inspiración máxima, expulse todo el volumen de aire de los
pulmones que sea capaz.

La espirometría forzada: Es aquella en que, tras una

inspiración máxima, se le pide al paciente que realice una
espiración de todo el aire.
 ¿Cómo se realiza una espirometría?

instrucciones

se le hace respirar a través de la boquilla del

espirómetro, manteniendo bien cerrados los
labios alrededor de la misma

se solicita al paciente que realice una inspiración

máxima y que a continuación expulse por
completo el aire de sus pulmones utilizando todo
el tiempo que necesite, el registro que se obtiene
mediante esta maniobra es el de una
espirometría simple.

espirometría forzada, es la misma técnica sólo

que en este caso tras la inspiración profunda se
solicita al paciente que expulse el aire lo más
rápidamente que pueda y hasta donde pueda.
 ¿Qué mide una espirometría?
espirometría simple
Capacidad Vital; que es el volumen de aire que se
elimina lentamente de los pulmones en una
espiración máxima
Capacidad Residual Funcional; que es el volumen
de gas que permanece en los pulmones después
de una espiración normal, no forzada.
Capacidad Pulmonar Total; que es el total de aire
que se encuentra en los pulmones incluyendo el
que no se puede eliminar.
espirometría forzada
 Capacidad vital forzada (FVC); que es la
cantidad de aire expulsada enérgicamente tras
un esfuerzo inspiratorio máximo.
 Volumen espiratorio forzado en el primero
segundo ; que es la cantidad de aire expulsada
enérgicamente en el primer segundo.
 La velocidad máxima del flujo
mesoespiratorio; que es la velocidad del flujo
aéreo durante la mitad media de la prueba de
la FVC (es decir, el 25-75% de la FVC).
 Por qué se realiza
indica a los médicos

si los pulmones están Se utiliza para ayudar a diagnosticar y monitorear las

funcionando enfermedades que afectan a los pulmones y dificultan
la respiración, como el asma y la fibrosis quistica.
correctamente

También puede utilizarse para lo siguiente:

 evaluar el funcionamiento de
 determinar la causa de la los pulmones antes de una
falta de aire, la tos o la cirugía
sibilancia

 monitorear el tratamiento de
problemas respiratorios
 Obtención de los resultados
Los resultados se registran mientras se realiza la prueba
y algunas máquinas están programadas para revisar los
resultados y sugerir interpretaciones

Indicaciones Contraindicaciones

Diagnóstico de patología respiratoria obstructiva. Neumotórax activo o reciente

Asma y EPOC fundamentalmente.
Valoración pulmonar en deportistas y profesiones
con muchos requerimientos físicos.
valuación del grado de incapacidad laboral.
-Enfermedad cardiovascular inestable. Angina
inestable, TEP reciente.
-Personas con patología neurológica u oftalmológica
donde tenga riesgo hacer un esfuerzo. Aneurismas
cerebrales, desprendimiento de retina o cirugía
ocular reciente.
FEP/FEM/Pico de flujo
Máximo flujo de aire conseguido
Refleja el grado de obstrucción
en una espiración forzada desde
que existe a la salida del aire de
la posición de inspiración
los pulmones.
máxima,

Es el mayor flujo de aire Se expresa en litros por minuto,

alcanzado en la espiración litros por segundo o como
forzada en los primeros 150 porcentaje de su valor de
milisegundos referencia
 Ayudar en el Utilidad del
flujo
diagnóstico de
asma.

Diagnosticar asma
Evaluar la gravedad
espiratorio
máximo
inducido por
del asma.
ejercicio.

Verificar la
Detectar el
respuesta al
empeoramiento en
tratamiento en una
la función pulmonar.
crisis de asma.

Controlar el
progreso del asma
crónico.
 Medidor de
Boquillas Pico flujo para
indeformables adultos y
pediátrico.

Tallímetro. Báscula.
 Se trata de aparatos, formados por un
armazón de plástico, generalmente
cilíndrico o rectangular, de unos 15 cm
(long).

En uno de los extremos tienen una

abertura, donde se coloca una boquilla,
por la que sopla el paciente.

En su interior poseen un mecanismo tipo

pistón-muelle o de aspa, que se desplaza
con la fuerza del aire espirado.

La escala se gradúa en litros por minuto

(l/min), y oscila entre los 100 y los 800 o
900 (l/min) en adultos y 60 y 400(l/min)
en niños
 Situar la
boquilla entre
Inspirar los labios
profundamente sellándolos
Posición: De hasta llenar alrededor de la
pie/sentado por completo misma.
Sujetar los pulmones.
correctamente
Colocar el el medidor,
indicador del evitando que
dispositivo a nuestra mano
cero. interfiera.
 Anotar en la
gráfica el
Repetir la mejor valor
maniobra dos obtenido
Realizar la veces más.
lectura y
Sostener apuntarla.
medidor en
No toser ni horizontal,
permitir que la soplar lo más
lengua obstruya fuerte
el orificio del (espiración
medidor. forzada).
 • Signo de gravedad
Zona roja • Hospitalización

Zona • Con o sin síntomas

amarilla • FEM del 50 al 80%

Zona • Buena cap. funcional

verde • FEM superior al 80%

 Ventajas Desventajas

Los resultados de la medida del FEM

No puede sustituir por completo a la
se correlacionan con los valores del
espirometría
FEV1 de la espirómetro

Su realización fatiga menos que la

No proporciona información de las vías
espirometría forzada, y es más sencilla
aéreas de pequeño calibre
de realizar

El medidor es pequeño, portátil y de

No es útil en los pacientes con EPOC
uso sencillo

Al ser dependiente del esfuerzo y de

El mantenimiento técnico del aparato una correcta técnica de realización,
es mínimo puede ser menos valorable en niños
pequeños y en ancianos

La interpretación del resultado es

simple