PATRON PLEURAL

DERRAME PLEURAL MASIVO

El derrame pleural masivo produce desplazamiento

contralateral ensanchamiento en los espacios costales y
descenso del diafragma que puede llegar a estar
invertido.

Cuando un derrame masivo no desplaza el mediastino

hacia el lado contralateral, debe sospecharse de una
fijación mediastinica o atelectasia del pulmón, y
evidencia la presencia de carcinoma broncopulmonar.
 DERRAME PLEURAL TRASUDATIVO
Se produce cuando se alteran los factores
generales que influyen en la formación y
absorción del liquido pleural.
• Causas principales:
1. Insuficiencia ventricular
izquierda.
2. Embola pulmonar.
3. Cirrosis
DERRAME PLEURAL EXUDATIVO
Se produce cuando los factores locales
que influyen en la formación y
absorción del liquido pleural son
alterados.
• Causas principales:
1. Neumonía bacteriana.
2. Neoplasias.
3. Infección viral.
 Opacidad de
un hemitórax

Desviación
Ausencia de
contralateral
broncograma
de corazón y
aéreo DERRAME tráquea
PLEURAL
MASIVO:
SIGNOS
RADIOLOGICOS

Separación
Aumento del de los
hemitórax espacios
intercostales
Causas del derrame pleural

El liquido se acumula en el espacio pleural cuando la velocidad a la que se produce

supera la velocidad a la que es reabsorbido.

La velocidad de La velocidad de Transporte de la cavidad

absorción incrementada: reabsorción disminuida: peritoneal
• Incremento de la • La disminución de la • Transporte de liquido
presion hidrostática. reabsorción del liquido a treaves del
• Disminucion de la por parte de los vasos diafregma o de los
presión osmótica linfáticos. vasos linfáticos.
coloide. • La disminución de la
• Incremento de la presión en el espacio
permeabilidad capilar. pleural.