Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica

Facultad de Farmacia y Bioquímica.

Cátedra de Farmacología

Enseñanza de la Farmacoterapéutica Racional

SELECCIÓN DEL
MEDICAMENTO PERSONAL
(MEDICAMENTO – P)
Mg. Ernesto Raúl Torres Véliz.

Curso: FARMACOTERAPIA
IX SEMESTRE

Ica – 2012 - I
 Proceso farmacoterapéutico orientado
a la Atención Farmacéutica
1. Definir el problema del paciente.
2. Especificar el objetivo terapéutico.
3. Identificar la estrategia terapéutica.
• No farmacológica.
• Farmacológica
 Seleccionar el grupo correcto de medicamentos.
 Seleccionar la droga correcta de cada grupo
escogido.
 Verificar la conveniencia del tratamiento
farmacológico elegido para el paciente.
4. Interpretar la prescripción.
5. Dar información, instrucciones y advertencias.
6. Supervisar el curso del tratamiento.
 SELECCIÓN DEL GRUPO DE MEDICAMENTOS PERSONAL
(GRUPO – P) PARA UN PROBLEMA DE SALUD

¿Y COMO EVALUAMOS LA CONVENIENCIA • El costo del tratamiento.

DE LOS MEDICAMENTOS? (PARA UN
PACIENTE EN PARTICULAR).
Adquiere importancia
Tenemos que tener datos de las:
cuando se trata de elegir
– Contraindicaciones,
entre grupos que tienen la
– Interacciones medicamentosas,
misma eficacia ó entre
fármacos individuales del
– Características farmacocinéticas
mismo grupo. En nuestro
importantes.
contexto es importante
Estos datos son importantes cuando se
debido a la mala situación
verifica la conveniencia a diferentes tipos
de pacientes como: Embarazadas,
económica, en que en la
lactantes, infancia, edad avanzada, mayoría de casos el
insuficiencia renal, insuficiencia hepática, paciente asume el gasto del
alergias, otras enfermedades, otros tratamiento.
medicamentos, BHE, etc
 Inhibidores de la ECA
Medicament Conveniencia costo
os
Interacciones Contraindicaci Parámetros
Medicament. ones farmacocine
Alcohol,AINE Gestantes, insuf. T1/2: 2 h (2/día) Costo/Tabl: 0.10
Captopril Conc/tabl: 25mg
diuréticos, Hepati, biodi. c/alim
Dur/trat: 15 días
litio,estrógenos,Si Insuf. Renal Excrec renal Mínima posol: 6.25
mpaticomiméticos Pos inicial: 6.25 - mg c/12 h
12.5 mg/día VO c/8- N° tabl/día: ½ tabl
12h Total: 8 tab.
S/. 0.80

Idem captopril Idem captopril T1/2: 11h (1/día) Costo/Tabl. 0.10

Enalapril Conc/tabl: 10 mg
=biodi.c/alim
Dur/trat: 15 días
Excrec renal Mínima posol:
2.5 mg /día
Pos inicial: 2.5 mg. 1 N° tabl/día: ¼ tabl
ó 2 veces/día .VO Total: 4 tab.
S/. 0.40
 Inhibidores de la ECA
Lisinopril Idem Idem Zestril 10 mg.
captopril captopril 4.00c/tab.
Genérico 20 mg
4.00c/u
Quinapril Idem Idem Accupril 10 mg.
captopril captopril 5.00c/tab.
 Cardiotónicos digitálicos
Medicame Conveniencia Costo/
ntos Interaccion.Med Contraindic Parámetros Trata
icament. aciones farmacocine. Miento
Colestiramina, Hipersens, T1/2: 36 - 48 h. Costo/Tabl: 0.50
Digoxina Conc/tabl: 0.25
antiácidos, Fibrila. Excrec. renal mg
salvado, tiroxina, ventricular, vía oral. Dur/trat/inicio: 7
eritromicina, Embarazo, días (1 sem)
captopril, Biodis:70-80 % Mínima posol:
Insufi renal, 0,125 mg/día
ciclosporina, CC plasm <1 ng/mL
hipokalemia N° tabl/día: ½ tabl
Diuréticos,Beta bloqueo aur- Total: 4 tab.
bloqueadores vent Digitalización lenta: S/. 2.00
0,125 a 0,50 mg/día. Vía
oral
Digitoxina No disponible No disponib No disponible No dispon
Deslanósid Idem. a digoxina Idem a Vía Endov. 5.00/ampoll
o digoxina
 Diuréticos tiazídicos
Medicamen Conveniencia Costo
tos
Interaccions Contraindic Parámetros
Medicament. aciones farmacocin

Hidrocloro Digitálicos, Embarazo(B), T1/2: aprox. 2,5 Costo/Tabl: 0.10

amiodarona, h Conc/tabl: 25mg
tiazida Lactancia,
Biod: 70 % Dur/trat: 30 días
Anticoagulant Pediatría,
Elimin: Renal Mínima posol:
Antihipertensi Ancianos, 25 mg 3 vece/sem
Antidiabético, Insuf. Hepat, N° tabl/sem: 3 tabl
Pos: 25 a 100
Litio, Total: 12 tab.
Insufic. ren, mg./día. Vía oral
simpaticomimét S/. 1.20
diabetes, gota, 3 a 5 veces por
icos, AINEs, etc alergia a semana
sulfas, etc
Clortalidon Idem anterior Idem anterior T1/2: aprox. 47 No disponible en
h genérico. Sólo en
a combinación
Biod: 65 %
Elimin: Renal,
biliar, otras
El resultado de la selección de los
Medicamentos -P para un paciente
estandar con insuficiencia cardíaca
leve a moderada sería...

(Es decir los medicamentos –P seleccionados van a

ser útiles para tratar al 80% de la población con
insuficiencia cardíaca)
 Lista de medicamentos -P
Medicamento P1
• Nombre Genérico y concentración:
ENALAPRIL 10 mg.
• Forma farmacéutica:
TABLETAS
• Dosificación Standard:
2.5 mg. 1 ó 2 veces/día .Vía oral
• Duración standard
15 días (inicialmente)
 Lista de medicamentos -P
Medicamento P2
• Nombre Genérico y concentración:
DIGOXINA 0,25 mg.
• Forma farmacéutica:
TABLETAS
• Dosificación Standard:
Digitalización lenta:
0,125 a 0,50 mg./día. Vía oral
• Duración standard
1 semana (inicialmente)
 Lista de medicamentos -P
Medicamento P3
• Nombre Genérico y concentración:
HIDROCLOROTIAZIDA 50 mg.
• Forma farmacéutica:
TABLETAS
• Dosificación Standard:
25 a 100 mg./día. Vía oral
3 a 5 veces por semana
• Duración standard
01 mes
 A pesar del
tiempo
Muchos
medicamentos
mantienen sus
ventajas frente
a los nuevos

Gracias