INTRODUCCIÓN

Para el profesional de Enfermería es muy importante la aplicación del

proceso de atención de enfermería, el cual es una metodología de trabajo
consistente en un conjunto de pasos relacionados que permite identificar y
satisfacer las necesidades y resolver problemas de salud que afecten al ser
humano en su contexto, familia y comunidad.

Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo estos pasos teniendo la
finalidad de aplicar el proceso de atención de enfermería en un usuario de
15 años de edad que ingresó al Hospital Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón
con un diagnóstico médico de Pancreatitis Aguda Biliar Grave.
 OBJETIVOS

Objetivo General:
Aplicar el proceso de atención de enfermería a un usuario femenino de 15 años de edad, con un
diagnóstico médico de Pancreatitis Aguda Biliar Grave, quien se encuentra hospitalizada en el
área de Medicina Interna del Hospital Guayaquil Dr. Abel Gilbert Pontón.

Objetivos Específicos:
 Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de
recolección de datos.
 Identificar los problemas que posee actualmente el paciente.
 Formular los diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
 Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los
problemas de salud detectados.

Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

 MARCO TEORICO
DEFINICIÓN

Enfermedad inflamatoria del páncreas, originada por la activación, liberación intersticial y

autodigestión por sus propias enzimas, la define como un proceso inflamatorio agudo del
páncreas que frecuentemente involucra tejido peripancreático y puede involucrar órganos y
sistemas distantes

ETIOLOGÍA

 Traumática (20%)
 Infecciosa (15%)
 Fármacos y toxinas (13%)
 Asociada a obstrucción de vía biliar: Congénitas o adquiridas
 Hereditaria
 Metabólicas
 Enfermedades sistémicas
 Idiopática (20-30%).
 FISIOPATOLOGÍA

Factores involucrados en el desarrollo de pancreatitis aguda:

 Activación de enzimas pancreáticas

 Factores intracelulares protectores
 Factores neurogénicos
 Factores vasculares

LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS:

 Dolor en la zona abdominal superior.

 Dolor abdominal que se extiende a la espalda.
 Dolor abdominal que empeora después de comer.
 Fiebre.
 Taquicardia.
 Náuseas.
 Vómitos.
 Dolor con la palpación al tocarse el abdomen.
PRUEBAS Y EXÁMENES

Los exámenes para diagnosticar la pancreatitis incluyen:

• Examen de grasa fecal

• Nivel elevado de amilasa en suero

• Nivel elevado de lipasa en suero

Los estudios imagenológicos que pueden mostrar inflamación, cicatrización u otros cambios del páncreas se pueden observar en:

• Tomografía computarizada del abdomen

• Ecografía del abdomen

• Ecografía endoscópica

• Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)

• Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE)

La CPRE es un procedimiento que observa los conductos biliares y del pancreas. Se realiza a través de un endoscopio.
 TRATAMIENTO

Las personas con dolor intenso o que están perdiendo peso posiblemente necesiten permanecer hospitalizados para:

 Recibir analgésicos
 Recibir líquidos por vía intravenosa (IV)
 Suspender el alimento o los líquidos por vía oral para limitar la actividad del páncreas y luego lentamente
empezar una dieta oral

La dieta apropiada es importante para las personas con pancreatitis crónica con el fin de mantener un peso
saludable y obtener los nutrientes correctos. Un nutricionista puede ayudarle a crear una dieta que incluya:

 Tomar mucho líquido

 Reducir las grasas
 Consumir comidas pequeñas y frecuentes (esto ayuda a reducir los síntomas digestivos)
 Recibir las vitaminas y calcio suficientes en la dieta o como suplementos extras
 Reducir la cafeína

Evite fumar y tomar bebidas alcohólicas, incluso si su pancreatitis es leve.

 CONCLUSIÓN
Luego de la culminación de este estudio de caso clínico, se ha llegado a la conclusión de que el Proceso del
Cuidado de Enfermería constituye una herramienta básica y primordial en la labor cotidiana del personal de
enfermería, debido a que mediante esta metodología de trabajo, el profesional de la salud interactúa con el
paciente para conseguir los datos necesarios para la formulación de diagnósticos de enfermería que dan a
conocer las necesidades que deben satisfacerse en el usuario.

Es necesario saber que la pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas que puede
comprometer por contigüidad otros tejidos y órganos vecinos e incluso desencadenar disfunción de órganos y
sistemas distantes. Enfermedad inflamatoria, originada por la activación, liberación y autodigestión de la
glándula por sus propias enzimas. Su presentación clínica es variable, desde un suave episodio de molestias
abdominales de evolución espontanea hasta una grave condición acompañada de hipotensión arterial,
secuestro de líquido, trastornos metabólicos, sepsis y muerte.
 RECOMENDACIONES
Al disminuir factores de riesgo, es posible evitar la pancreatitis aguda, por eso brindamos seguir las siguientes
recomendaciones:

 Bajar de peso, en caso de obesidad y sobrepeso

 Suspender el consumo de alcohol

 Tener alimentación saludable rica en verduras, fibra, fruta y agua

 Evitar el consumo de alimentos ricos en grasas, así como alimentos “chatarra” y bebidas azucaradas

 Realizar ejercicio aeróbico de manera periódica por 30 minutos al día

 Acudir al médico para diagnóstico y tratamiento temprano de cálculos en la vesícula y vías biliares, sobre todo si
se tiene antecedentes familiares de trastornos del metabolismo de grasas, enfermedades relacionadas con
colesterol o triglicéridos elevados en sangre y/o problemas hormonales
 JUSTIFICACION

El estudio de caso clínico, se justica por su relevancia académica y profesional, ya que se evalúa el proceso de
atención de enfermería en paciente de 15 años de edad con pancreatitis aguda, lo cual conlleva a poner en práctica
los conocimientos y habilidades adquiridas para determinar la prevalencia y características clínicas de la
pancreatitis aguda, del mismo modo se identificaron las particularidades de la enfermedad como etiología, cuadro
clínico, evolución, tratamiento y complicaciones, datos que conllevaron a establecer el plan de cuidados de
enfermería para auxiliar y tratar el paciente con esta dolencia.

Es importante identificar de forma anticipada aquellos pacientes que pudieran llegar a presentar un curso grave
de pancreatitis aguda, porque el detectar de manera temprana, se puede actuar eficazmente en el tratamiento con
el propósito de mejorar y modificar el pronóstico de los mismos.