HIPERTENSION

ARTERIAL BACHILLER:
ROXI RIOS C.I.26642294

PUERTO CABELLO, SEPTIEMBRE 2019

 HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Elevación sostenida de la presión arterial (PA)

 sistólica mayor a 130mmHg (PAS),
diastólica (PAD) mayor a 80mmhg o de
ambas,
 cuya existencia se admite tras 3
determinaciones como mínimo de 1 semana.
 MECANISMOS DE LA HIPERTENSIÓN

Es útil conocer factores que intervienen en la regulación de la presión

arterial normal y elevada.
Los dos factores determinantes de la presión mencionada son :

 El gasto cardiaco: depende del volumen sistólico y la frecuencia

cardiaca
 La resistencia periférica: regido por los cambios funcionales y
anatómicos en las arterias de fino calibre
■ VOLUMEN INTRAVASCULAR: un factor determinante de la presión
arterial, a largo plazo.
 MECANISMOS DE LA HIPERTENSIÓN

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO:

PRESION
VOLUMEN
QUIMIORRECEPTOTES
 MECANISMOS DE LA HIPERTENSIÓN
RENINA- ANGIOTENSINA- ALDOSTERONA :
 MECANISMOS DE LA HIPERTENSIÓN

 MECANISMOS VASCULARES:
El radio interior y la distensibilidad de las arterias de resistencia
también constituyen factores determinantes de la presión arterial.

 DISFUNCION Y LESION
ENDOTELIAL
 CAMBIOS ESTRUCTURALES EN LAS
ARTERIAS
 HIPERTENSIÓN ESENCIAL O PRIMARIA
Etiología y patogénesis
Aunque las casusas de la hipertensión se desconocen
con certeza, se han implicado factores constitucionales y
de estilo de vida, ya sea de manera individual o colectiva,
como factores
contribuyentes.
• Tabaquismo
• Obesidad
• Sedentarismo
• Diabetes
Modificables • Hábitos alimenticios
• Estrés

• Edad
• Raza
No • Antecedentes familiares
modificables
 HIPERTENSIÓN SECUNDARIA

 Describe el aumento de la presión arterial a causa de otra

enfermedad.
 Representa del 5% al 10% de los casos de hipertensión.
 A diferencia de la hipertensión primaria, muchos de los trastornos
que causan la hipertensión secundaria pueden curarse con
tratamiento

 DE ORIGEN RENAL
 HIPERTENSIÓN ARTERIAL VASCULORRENAL
 HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO
 CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN
Clasificación PAS mmHg PAS mmHg

Optima <120 <80

Normal 120-129 80-84
Prehipertensión 130–139 85–89
Hipertensión en etapa 1 140–159 90–99
Hipertensión en etapa 2 160-179 100-109
Hipertensión en etapa 3 ≥180 ≥110
Hipertensión sistólica aislada ≥140 <90

El diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) se establecerá tras la comprobación de los

valores de presión arterial (PA) en dos o más medidas tomadas en dos o más ocasiones
separadas por varios días o semanas. Cuando las presiones arteriales sistólica (PAS) y
diastólica (PAD) se encuentren en distintas categorías, se aplicará la categoría superior. La
HTA sistólica aislada se clasifica también en grados (1, 2 o 3) según el valor de la PA sistólica.
 DIAGNOSTICO CLÍNICO

 Cefalea
 Aumento de cifras arteriales
 Mareo, nauseas, vómitos
 DIAGNÒSTICO
 Medición de la tensión arterial
 Examen físico
 Métodos de laboratorio: HC, Glicemia, urea,
creatinina, calcio sérico electrocardiograma,
entre otros.
 TRATAMIENTO
Modificaciones en el modo de vida para controlar la
hipertensión

 Disminución de peso
 Disminución de sal de mesa en los alimentos
 Adaptar el plan dietético de tipo DASH
 Moderación del consumo de bebidas alcohólicas
 Actividad física Actividad aeróbica regular
 TRATAMIENTO
Farmacológico
 TRATAMIENTO
Farmacológico

ANTAGONISTAS DE CALCIO B-BLOQUEADORES

 FENILALQUILAMINAS  SELECTIVOS
 BENZODIAZEPINAS  NO SELECTIVOS
 DIHIDROPIRIDINAS
 TRATAMIENTO
Farmacológico

INHIBIDOR DE LA ENZIMA CONVERTIDORA

DE ANGIOTENSINA

ANTAGONISTA DEL RECEPTOR DE

ANGIOTENSIONA II
 TRATAMIENTO
Farmacológico
 TRATAMIENTO
Farmacológico
 TRATAMIENTO
Farmacológico
CONDICIONERS ESPECIALES
 COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES DEL SISTEMA COMPLICACIONES OTRAS
CARDÍACAS NERVIOSO RENALES COMPLICACIONES
CENTRAL

cardiopatía isquémica (EVC), tanto

(como IAM y muerte isquémicos como nicturia vasculopatía periférica
súbita) hemorrágicos.

insuficiencia La encefalopatía
cardíaca
hipertensiva nefroangiosclerosis
congestiva.

Los elementos de daño

precoz son la hipertrofia
ventricular izquierda y
la disfunción diastólica.
GRACIAS