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Son un conjunto de para ayudar a a tomar decisiones sobre

recomendaciones profesionales y a la atención sanitaria más


desarrolladas de forma pacientes apropiada
sistemática

y a seleccionar las un problema de salud o


más adecuadas, para
opciones diagnósticas o una condición clínica
abordar
terapéuticas específica.

Borghero Lasagna, Francesca. Brignardello Petersen, Romina. Carrasco Labra, Alonso. (2014). Manual Metodológico,
Desarrollo de Guías de Práctica Clínica. Santiago de Chile.
El GES entrega garantías
explícitas para 80
problemas de salud.

80
patologías = A BENEFICIARIOS:
FONASA O
80 Guías ISAPRES.
Clínicas
CONCEPTO GRADE:
Grade working group.
SISTEMA GRADE.
SISTEMA DE
EVALUACIÓN CALIDAD de la EVIDENCIA

FUERZA de RECOMENDACIONES
VALORAR

Para TOMAR DECISIONES y ELABORAR


CONSIDERANDO RECOMENDACIONES para una GUÍA
CLÍNICA.

MAGNITUD
CONFIANZA
INTERVENCIONES
Todos los Presenten una ATENCIÓN en la
beneficiarios: RED de BENEFICIARIOS
PATOLOGÍA
FONASA O
ISAPRES GES
PRESTADORES,
determinados.
GES
PRESTADORES GES
Los Prestadores de Salud son personas naturales o jurídicas, que pueden ser
del Sistema Público como Privado, tales como:
 Médicos generales y especialistas.
 Profesionales de la salud acreditados.
 Consultorios.
 Consultas.
 Centros médicos.
 Hospitales.
 Clínicas.
PROBLEMA DE TIPO DE PRESTACIÓN O PERIODICIDAD ARANCEL $ COPAGO % COPAGO $
SALUD INTERVENCIÓN GRUPO DE
SANITARIA PRESTACIONES

DEPRESIÓN Tratamiento. Tratamiento Por control. 5.520.- 20% 1.104.-


EN PERSONAS Depresión Leve
DE 15 Y MÁS y Moderada
Nivel Primario.
Tratamiento Por 194.380.- 20% 38.876.-
Depresión tratamiento
Severa Nivel Anual.
Especialidad.
Por lo tanto si el BENEFICIARIO
pertenece a

FONASA

INTERVENCIÓN SANITARIA de
Podrá acceder a
acuerdo a la Modalidad de
Atención que su Plan de Salud le
ofrezca.

Otorgándole

BONIFICACIONES
ACCESO COBERTURA
DIFERENCIADAS

A partir de:
Los objetivos y
La RED PÚBLICA RED PRIVADA
condiciones de cada
PREFERENTE (MAI) (MLE)
modalidad.
BENEFICIARIO
ISAPRE
Pertenece a

Tendrá DERECHO a recibir ATENCIÓN


RED de PRESTADORES de su
OTRA INSTITUCIÓN DE SALUD
ISAPRE

GARANTÍAS ISAPRE Modalidad Perdiendo las GARANTÍAS de


GES su ISAPRES Modalidad GES

Activando el Plan
No menor a MLE FONASA.
Complementario de Salud (PCS).

Considera un beneficio anexo

FINANCIA HASTA EL 100% de Cobertura Adicional de


Atenciones de Alto Costo. Enfermedades Catastróficas (CAEC).
BENEFICIARIO ISAPRE
bibliografía
1. http://www.supersalud.gob.cl/consultas/667/w3-propertyvalue-3460.html
2. http://redsalud.uc.cl/ucchristus/ges_lo_que_usted_debe_saber.act
3. https://www.fonasa.cl/sites/fonasa/beneficiarios/coberturas/auge
4. http://diprece.minsal.cl/le-informamos/auge/
5. Neumann Ignacio. Pantoja Tomás. Peñaloza Blanca. Cifuentes Lorena. Rada Gabriel. (2014). El
Sistema Grade: Un cambio en la forma de evaluar la calidad de la evidencia y la fuerza de las
recomendaciones. Revista Médica de Chile, 142, 630-635.
6. Borghero Lasagna, Francesca. Brignardello Petersen, Romina. Carrasco Labra, Alonso. (2014).
Manual Metodológico, Desarrollo de Guías de Práctica Clínica. Santiago de Chile.
7. http://www.bibliotecaminsal.cl/guias-clinicas-auge/
8. Departamento de Estudios y Desarrollo, Marlene Sánchez . (2017). Coberturas Financieras de los
Planes Complementarios de Salud de Isapres Abiertas . Santiago.
9. http://diprece.minsal.cl/le-informamos/auge/acceso-guias-clinicas/guias-clinicas-auge/?
MUCHAS GRACIAS

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