¿QUIÉN LO SINTOMAS

DEFINICION
PRODUCE?

CAUSAS
Estilo de
vida ÚLCERA
PÉPTICA COMPLICACI
ONES
DIAGNÓSTICO

TRATAMIENTO PREVENCIÓN
 ¿QUÉ ES LA ÚLCERA PÉPTICA?
La úlcera péptica, o enfermedad ulcerosa péptica, es una lesión en forma de
herida más o menos profunda, en la capa más superficial (denominada mucosa)
que recubre el tubo digestivo. Cuando esta lesión se localiza en el estómago se
denomina úlcera gástrica y cuando lo hace en la primera porción del intestino
delgado se llama úlcera duodenal. Es una enfermedad frecuente que en Europa
occidental afecta a aproximadamente el 5- 10% de la población en algún
momento de sus vidas.
 ¿QUIÉN LO PRODUCE?
La causa más común de úlceras es una infección del estómago por la bacteria llamada Helicobacter
pylori (H pylori), que la mayoría de las personas con úlceras pépticas tienen viviendo en el tracto
gastrointestinal. Sin embargo, muchas personas que tienen esta bacteria en el estómago no padecen una
úlcera. El estrés y los alimentos picantes no causan úlceras pépticas. Sin embargo, pueden empeorar los
síntomas.

SÍNTOMAS
•Dolor por ardor estomacal
•Sensación de estar lleno, inflamado y con gases.
•Intolerancia a las comidas grasosas
•Acidez estomacal
•Náuseas
 CAUSAS
Las úlceras pépticas se producen cuando el ácido del tracto digestivo carcome la superficie interna del
estómago o el intestino delgado. El ácido puede crear una llaga abierta dolorosa que puede sangrar.
El tracto digestivo está revestido por una capa mucosa que normalmente lo protege del ácido. Pero si la
cantidad de ácido aumenta o la cantidad de moco se reduce, puedes tener una úlcera. Entre las causas
frecuentes se incluyen las siguientes:
•Una bacteria. Las bacterias Helicobacter pylori frecuentemente viven en la capa mucosa que cubre y
protege los tejidos que recubren el estómago y el intestino delgado. A menudo la bacteria H. pylori no
provoca problemas pero pueden generar inflamación de la capa interior del estómago y producir una
úlcera.
•No queda claro cómo se propaga la infección de la H. pylori. Puede transmitirse de una persona a la otra
por contacto cercano, por ejemplo, al besar. Las personas también pueden contraer la H. pylori a través
de los alimentos y el agua.
•Uso habitual de determinados analgésicos. Tomar aspirina, como también otros analgésicos de venta
libre y con receta llamados medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) puede irritar o inflamar
el recubrimiento del estómago y el intestino delgado. Otros medicamentos. Tomar otros medicamentos
específicos junto con los AINE, tales como esteroides anticoagulantes, aspirina en dosis bajas,
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), alendronato (Fosamax) y risedronato
(Actonel), puede aumentar en gran medida las probabilidades de desarrollar úlceras.
 COMPLICACIONES
•Sangrado interno. El sangrado puede ocurrir como una pérdida de sangre lenta que conduce a la
anemia o una pérdida de sangre grave que puede requerir hospitalización o una transfusión de
sangre. La pérdida grave de sangre puede causar vómito negro o con sangre o heces negras o con
sangre.
•Infección. Las úlceras pépticas pueden hacer un agujero (perforar) a través de la pared del
estómago o intestino delgado, lo que deriva en riesgo de una infección grave de la cavidad abdominal
(peritonitis).
•Obstrucción. Las úlceras pépticas pueden bloquear el paso de los alimentos a través del tracto
digestivo, ya sea por la hinchazón de la inflamación o por la cicatrización, lo que causa una rápida
sensación de estar lleno, vómitos y pérdida de peso.
 PREVENCIÓN
•Protegerte de infecciones. No se sabe cómo se propaga el H. pylori, pero hay pruebas que sostienen que
podría transmitirse de una persona a otra, o mediante el consumo de agua o alimentos.
•Puedes tomar precauciones para protegerte de las infecciones, como por ejemplo el H. pylori, al lavarte las
manos de manera frecuente con agua y jabón, y al comer alimentos que hayan sido cocidos por completo.
•Ten cuidado con los analgésicos. Si utilizas regularmente analgésicos que aumentan el riesgo de presentar
úlceras pépticas, toma medidas para reducir el riesgo de tener problemas estomacales. Por ejemplo, toma los
medicamentos con las comidas.
•Colabora con el médico para encontrar la dosis más baja posible que pueda aliviar el dolor. Evita consumir
alcohol cuando tomas medicamentos, ya que la combinación de ambos puede aumentar el riesgo de padecer
malestar estomacal.
 TRATAMIENTO
El tratamiento de la úlcera péptica consiste en sanar la lesión y prevenir complicaciones. Se debe promover
el cese de consumo de alcohol y tabaco, así como dar uso adecuado a los AINES. (1-5- 6)Actualmente se
dispone de una amplia variedad de terapéutica médica El tratamiento de las úlceras pépticas depende de la
causa. Generalmente el tratamiento implica eliminar la bacteria Helicobacter pylori si está presente, si es
posible abandonar o reducir el uso de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, y ayudar a que tu
úlcera se cure con medicación. Los medicamentos pueden incluir:

Antibióticos para eliminar el Helicobacter pylori.

Medicamentos que bloquean la producción de ácido y promueven la curación.
Medicamentos para disminuir la producción de ácido.
Antiácidos que neutralizan el ácido estomacal.
Medicamentos que protegen la mucosa del estómago y del intestino delgado.
 DIAGNÓSTICO
Para lograr el diagnóstico de úlcera péptica es útil realizar estudios radiológicos del tracto gastrointestinal
superior con doble medio de contraste. Sin embargo, pese a lo anterior la endoscopia es el método más
fiable y de primera elección para el diagnóstico de 132 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y
CENTROAMERICA esta enfermedad.
Para diagnosticar una úlcera, el médico puede, en primer lugar, preguntarte sobre tus antecedentes
médicos y hacerte un examen físico. Luego, puedes necesitar pruebas de diagnóstico, como las
siguientes:
Análisis de laboratorio para detectar la presencia de H. pylori.
Endoscopia.
Serie gastrointestinal superior.
La mejor prueba para diagnosticar hoy en día una úlcera es la endoscopia digestiva alta o gastroscopia.
La gastroscopia consiste en un tubo flexible que lleva incorporada una cámara, de tal forma que permite ver
con claridad las paredes del estómago y duodeno. Con la gastroscopia se puede conocer la localización, el
tamaño, la forma y la presencia de otras lesiones asociadas.
 ESTILO DE VIDA
•Eliges una dieta saludable. Elige una dieta saludable, rica en frutas, especialmente las que contengan vitaminas A
y C, vegetales y granos integrales. Si no comes alimentos ricos en vitaminas, es posible que a tu cuerpo le resulte
difícil sanar la úlcera.
•Consideras consumir alimentos que contengan probióticos. Estos incluyen el yogur, el queso maduro, el miso y
el chucrut.
•Consideras eliminar el consumo de leche. A veces, consumir leche mejora el estado de la úlcera, pero,
posteriormente, provoca ácido en exceso, lo que aumenta el dolor. Habla con tu médico acerca del consumo de
leche.
•Consideras cambiar los analgésicos. Si usas analgésicos regularmente, pregúntale a tu médico si puedes optar
por el paracetamol.
•Controlas el estrés. El estrés puede empeorar los signos y síntomas de una úlcera péptica. Evalúa cuáles son las
causas de tu estrés y haz lo que esté a tu alcance para abordarlas. Parte del estrés es inevitable; sin embargo,
puedes aprender a sobrellevar el estrés con actividades como realizar ejercicio, pasar tiempo con amigos o escribir
un diario.
•No fumas. Fumar puede afectar el revestimiento protector del estómago y hacer que tu estómago se vuelva más
susceptible al desarrollo de una úlcera. El fumar también aumenta el ácido estomacal.
•Reduces o evitas el consumo de alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede irritar y erosionar el
revestimiento mucoso del estómago y los intestinos, y provocar inflamación y sangrado.
•Intentas dormir lo suficiente. El dormir puede ayudar a tu sistema inmunitario y, por lo tanto, contrarrestar el
estrés. Además, evita comer poco antes de acostarte.