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DUODENITIS Y

SX INTESTINO IRRITABLE

PRESENTADO POR: CELSO JOSSUE YOSSAN AGUILAR HERRERA


DOCENTE: DR. JORGE DE LOS REYES HERRERA
MATERIA: MEDICINA FAMILIAR
DEFINICIÓN

Inflamación que ocurre en el duodeno, el


comienzo del intestino delgado.
• Duodenitis eritematosa-exudativa. Predomina el eritema, que
puede acompañarse de un cierto grado de friabilidad .
• Duodenitis erosiva. Se observa una o varias erosiones que pueden
estar cubiertas por un exudado blanco amarillento grisáceo.
– Duodenitis hemorrágica. se caracteriza por la presencia de un
punteado petequial en la mucosa.
– Duodenitis nodular existen pequeñas elevaciones de la mucosa,
generalmente limitadas al bulbo, que pueden coexistir con áreas
de eritemas o estar cubiertas por pequeñas erosiones.
– H. pylori
– AINE´s
– Enfermedad de Crohn
– Alcoholismo
– Tabaquismo
Nausea

Dolor en
Dispepsia
epigastrio

Intolerancia
a las grasas
La duodenitis se manifiesta en
la TC como engrosamiento del
duodeno. Esto puede estar
acompañado por la
ulceración, perforación y aire
libre o / extravasación de
contraste
Espasticidad
Engrosamiento de los
pliegues
Apariencia nodular
Deformidad del bulbo
Erosiones superficiales
La duodenitis se trata con uno o más de los siguientes métodos:
 Antibióticos para eliminar la bacteria H. pylori.
 Medicamentos para reducir la producción de ácido en
el estómago.
 Dejar de tomar antiinflamatorios no esteroides
como aspirina o ibuprofeno.
 Evitar el consumo de alcohol.

TRATAMIENTO
SX INTESTINO
IRRITABLE
DEFINICIÓN

Es un trastorno crónico “fundamental “


caracterizado por dolor o malestar
abdominal y cambios del hábito intestinal.

Se entiende por trastorno “funcional” digestivo aquellos


síndromes caracterizados por dolor y/o malestar no
explicados por alteraciones orgánicas o estructurales que se
puedan detectar con los métodos diagnósticos disponibles.
Afectación crónica de dolor o molestia abdominal asociado a alteraciones en el hábitointestinal,
durante al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses.
EPIDEMIOLOGÍA

 Los TFD constituyen el 40% de consultas al


gastroenterólogo y 12% al médico general.

Mujeres 2-3:1 En India es más frecuente

en hombres. 15-65 años de edad (30-

50)

En México la prevalencia es del 16-21% Sólo el 50%


de las personas acuden al médico.
Genético
ETIOLOGÍA

Alteraciones enla
Dieta
motilidad

Multifactorial

Psicosocial Hipersensibilidad
visceral

Microbiológico
MANIFESTACIONES CLINICAS Criterios de Manning.

Dolor que mejora con la evacuación.

Aumento en la frecuencia de lasevacuaciones


asociadas al dolor abdominal.

Evacuaciones sueltas asociadas al dolor.

Distensión abdominal.

Moco en las evacuaciones.

Sensación de evacuación incompleta.


Criterios Exclusión de
diagnósticos datos de
positivos alarma

DIAGNOSTICO
CUADRO CLÍNICO

Los síntomas gastrointestinales son:


-Dolor abdominal crónico
-Hábitos intestinales alterados (diarrea o constipación o alternancia de estos)
-Reflujo gastroesofágico
-Disfagia
-Saciedad temprana
-Dispepsia intermitente
-Nauseas
-Dolor precordial de origen no cardiaco, flatulencia yeructos.
Los síntomas extraintestinales son:
-Depresión mayor
-Ansiedad
-Desorden somatomorfo
-Insomnio
-Disfunción sexual y dispareunia
-Dismenorrea
-Incremento en la frecuencia urinaria
-Urgencia urinaria, síntomas de asma y cefalea primaria.
SII-D SII-C SII-M SII-U

• Deposiciones • Deposiciones • Deposiciones • Anormalidades de


disminuidas de duras >25% de las duras y blandas la consistencia de
consistencia > 25% veces y >25% de las veces las evacuaciones
del tiempo y deposiciones • Un tercio de la insuficientes para
deposiciones disminuidas de mitad de casos. cumplir con los
duras < 25% del consistencia <25% criterios de
tiempo. de las veces. diarrea,
• Hasta un tercio de • Hasta un tercio de estreñimiento o
los casos. los casos. mixto.
• Más frecuente en • Más común en
hombres. mujeres.

SUBCLASIFICACIÓN
SII-C

SII-D
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO

-En el tratamiento nutricional de SII incluye diversas estrategias que han mostrado su utilidad,
tales como:
-Alimentos bajos en hidratos de carbono de cadena corta (FODMAPs:Fermentable,
Oligosacaridos, Disacaridos, Monosacaridos, And Polioles)
-Fibra, restricción de alimentos (café, alcohol y grasa) y probióticos.
BIBLIOGRAFIA.
-RECUPERADO DE: GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL
INTESTINO IRRITABLE EN EL ADULTO
HTTP://WWW.CENETEC.SALUD.GOB.MX/DESCARGAS/GPC/CATALOGOMAESTRO/042_G
PC_ COLONIRRITABLE/IMSS_042_08_GRR.PDF

-Villalobos Pérez, José de Jesús, Gastroenterología. Quinta


edición. Editorial Elsevier.

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