UNIVERSIDAD DEL ZULIA

DIVISIÓN DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS

POSTGRADO: CARDIOLOGÍA
HOSPITAL GENERAL DEL SUR “DR. PEDRO ITURBE”

ACTIVACIÓN CARDIACA

DRA. YANETH K. TORRES V.

INTERNISTA- RESIDENTE DE 3 NIVEL DE
CARDIOLOGIA
 GENERALIDADES

A. BAYES
A. BAYES DE DE LUNA.
LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
CLÍNICA
 GENERALIDADES

CÉLULAS P

CÉLULAS TRANSICIONALES

CÉLULAS DE PURKINJE

A. BAYES
A. BAYES DE DE LUNA.
LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
CLÍNICA
 GENERALIDADES

NODO SINUSAL: KEITH Y FLACK

Ubicación: Situado en la Aurícula Derecha, a nivel de la

desembocadura de la Vena Cava Superior cerca del
“Surco Terminalis”.
Irrigación: Proveniente del 80% de la arteria
Coronaria derecha, un 15% de la Coronaria Izquierda a
través de la Circunfleja y un 5% de ambas arterias.
Inervación: Simpática y Parasimpática ( a través del
nervio vago derecho).
Medidas: Longitud : 1.5 a 3 cm ; Grosor : 2mm.

A. BAYES
A. BAYES DE DE LUNA.
LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
CLÍNICA
 GENERALIDADES

HACES INTERNODALES

Anterior: Bachmanm

Anterior: Bachmanm

Medio: Wenckebach

Posterior: Thorel

A. BAYES
A. BAYES DE LUNA. DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA CLÍNICA
 GENERALIDADES

NODO AURICULOVENTRICULAR:

Ubicación: Situado entre el anillo tricuspideo y

el anillo mitral, ubicado en la parte posteroinferior
del tabique interauricular.
Irrigación: parte distal de la coronaria derecha
en ocasiones por el sistema circunflejo.
Inervación: Simpática y Parasimpática ( a través
del nervio vago izquierdo).
Medidas: largo 22 mm, ancho 10 mm y grosor 3
mm.

A. BAYES
A. BAYES DE DE LUNA.
LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA
ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
CLÍNICA
 ACTIVACIÓN CARDÍACA

DESPOLARIZACIÓN AURICULAR

 Despolarización AD
Vector de activación que se
orienta hacia abajo, hacia
delante y hacia la derecha.

 Despolarización de AI
Vector se orienta hacia la
izquierda, hacia atrás y
hacia abajo

 Apuntando las regiones

que se despolarizan de
ultimo.

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

Eje Eléctrico medio de despolarización auricular

Se orienta hacia la izquierda, hacia abajo y hacia adelante

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
 ACTIVACIÓN CARDÍACA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

Duración
Tiempo: 0,06 a 0,11 seg Voltaje: hasta 2,5 mm

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

DESPOLARIZACIÓN VENTRICULAR

Se manifiesta en el ECG por el

complejo QRS se inicia en la
parte media de la superficie
septal izquierda

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

VECTOR 1 O VECTOR SEPTAL: ABAJO, ADELANTE, DERECHA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

Existe una Frontera Eléctrica en el

tabique interventricular que
separa la masa septal derecha de
la izquierda y que retarda
considerablemente el paso del
estímulo de un ventrículo a otro.

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

VECTOR 2 O VECTOR PARED LIBRE DEL VI: ABAJO, ATRÁS , IZQUIERDA

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

 ACTIVACIÓN CARDÍACA

Una vez alcanzada la red subendocárdica de fibras de Purkinje, el

proceso de activación se extiende a ambas paredes libres ventriculares.
A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
 ACTIVACIÓN CARDÍACA

VECTOR 3 O VECTOR DE LAS BASES: ARRIBA, ATRÁS O ADELANTE,

DERECHA
A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA
 GENERALIDADES

A. BAYES DE LUNA. ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍNICA

GRACIAS!!